「醫生，鼻中隔偏曲要做手術嗎？」
「醫生，我經常挖鼻子，捏鼻骨，這樣會導致鼻中隔偏曲嗎？」
「醫生，這本來就是長成這樣的吧，天生的嗎？」
在進行耳鼻喉體檢時，經常會聽到患者對鼻中隔偏曲發出類似這樣的疑問。接下來，就請山東省耳鼻喉醫院專家詳解鼻中隔偏曲。
鼻中隔偏曲是什麽？
鼻中隔偏曲是臨床最常見的鼻科疾病之一，是指鼻中隔偏離中線明顯向一側或雙側偏曲，或局部形成骨脊，引起鼻腔功能障礙並產生癥狀。鼻中隔偏曲有的是先天性的，有的是後天形成的。對於沒有臨床癥狀的單體態學的鼻中隔偏曲，我們稱之為生理性鼻中隔偏曲，不需要臨床幹預。
鼻中隔偏曲的主要癥狀
1.持續性鼻塞：一側偏曲呈「C」形為單側鼻塞，兩側偏曲呈「S」形為雙側鼻塞。這是鼻中隔偏曲最常見的癥狀。鼻塞嚴重者，可伴有嗅覺減退。
2.反射性頭痛：如偏曲部份與中鼻甲或下鼻甲接觸甚至相抵，常引起同側頭痛，也可成為鼻部神經痛原因之一。
3.鼻分泌物增多：鼻中隔偏曲可刺激鼻黏膜腺體，使鼻分泌物增多，多為黏液性。若繼發感染，則為粘膿性分泌物。
4.鄰近器官的癥狀：若偏曲部份位於中鼻甲相對應處，壓迫中鼻甲外移，或造成中鼻甲骨氣化過度、粘膜肥厚，妨礙鼻竇引流，可能誘發鼻竇炎並產生各種癥狀。如影響咽鼓管通氣引流，發生耳鳴及聽力減退。
5.鼻出血：偏曲的凸面、脊或矩狀突處粘膜較薄，經常受氣流及塵埃的刺激，則粘膜幹燥、糜爛易發生鼻出血，但有時鼻出血也可見於偏曲凹面。
6.血管運動性鼻炎的癥狀加重。
引起鼻中隔偏曲的病因
1.外傷：外傷為本病的重要原因，多發生在兒童時期，常早已遺忘。因當時鼻中隔尚未發育完全，故沒有明顯癥狀，隨年齡增長逐漸發展成為鼻中隔偏曲。成人也可因外傷造成鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。
2.發育異常：鼻中隔原由數塊軟骨組成，以後分別骨化，出現鼻中隔骨部。在發育過程中，由於種種原因，骨和軟骨的發育不均衡，在鼻中隔骨與骨或骨與軟骨之間的連線處形成矩狀突或脊。腺樣體肥大、自幼張口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔發育受限，也可發生鼻中隔偏曲。
3.壓迫因素：鼻腔內腫瘤或異物壓迫，可使鼻中隔偏向一側。
鼻中隔偏曲的治療
手術矯正是唯一治療方法，若伴有鼻息肉或鼻甲腫大，須同時行鼻息肉和鼻甲手術。
下列情形屬手術禁忌或應暫緩手術：鼻內急性感染者；未經治療的鼻竇炎；某些全身性疾病如糖尿病、肺結核、嚴重高血壓、心功能不全、血液病等；女患者月經中；18歲以下者。
鼻中隔偏曲的預防
雖然遺傳因素無法改變，但我們可以采取一些措施預防鼻中隔偏曲或減輕由它引起的癥狀：
預防外傷：盡量避免鼻部的外傷，特別是參與高風險活動時要佩戴防護裝備。
保持良好的生活習慣：包括規律的作息、均衡的飲食和適度的鍛煉。
預防感冒：避免受涼和保持免疫系統的健康，可以減少感冒和其他呼吸道感染，從而降低鼻中隔偏曲的風險。
積極治療鼻部疾病：及時治療鼻部疾病，如鼻炎、鼻竇炎等，可以減輕炎癥對鼻中隔的影響，有助於維持鼻腔的正常結構和功能。
