【粉絲來信】婆婆有三個兒子，他們按照輪流的方式，每個月都會在其中一個兒子的家中住上一個月。這個月，婆婆選擇了去三兒子家，期待度過一個愉快的時間。
頭天晚上，婆婆在三兒子家開始感到腹痛難忍，她試著吃了一些止瀉藥，但卻毫無作用。疼痛讓她無法入眠，她一夜未眠，痛苦不堪。
第二天一早，三兒媳發現婆婆的情況越來越糟糕，於是決定立刻帶她去醫院。在醫院，醫生聽取了婆婆的癥狀後，決定進行腸鏡檢查以了解問題的根本原因。婆婆聽到這個診斷後，有些不解地說道：「我才做完腸鏡不到半年，怎麽又要做一次呢？而且太貴了，不做了。」
三兒媳深知婆婆的擔憂，但她也非常擔心婆婆的健康。她堅定地站在婆婆面前，輕聲說：「婆婆，錢不是問題，我會出這筆費用。」
婆婆聽到三兒媳的話後，有些感動，但仍然有些堅持：「你倒是一點都不痛惜我兒子的錢，真是敗家兒媳。」
一、腸癌篩查的重要性
1. 腸癌的高發和危害
腸癌是全球第三常見的癌癥，每年有數百萬人被診斷患有這種疾病。在已開發國家，腸癌的發病率較高，其中包括一些亞洲國家、歐洲和北美國家。腸癌的高發與多種因素有關，包括飲食習慣、遺傳因素、年齡和生活方式等。
腸癌的危害在於它可以在早期沒有明顯癥狀的情況下發展，因此常常被忽視。一旦腸癌進展到晚期，治療的難度和風險都會顯著增加，患者的生存率也大幅下降。腸癌可以擴散到其他器官，形成轉移瘤，這會導致更加嚴重的健康問題。
2. 腸癌的早期癥狀
一些常見的早期癥狀包括：
腹部不適或疼痛
持續性便秘或腹瀉
血便或便便中有血絲
體重下降
疲勞感
這些癥狀可能被人們誤解為其他胃腸問題或日常不適，因此很容易被忽略。但如果這些癥狀持續存在，特別是如果有家族史或其他風險因素，就需要謹慎對待，及早進行腸癌篩查。
3. 不同的篩查方法
腸鏡檢查：腸鏡檢查是一種直接觀察結腸和直腸內壁的方法，可以檢測腸內多種異常，如息肉、腫瘤等，並進行活組織檢查。這是最準確的腸癌篩查方法之一，可以及早發現潛在的問題。
糞便潛血檢測：這種檢測方法透過檢測糞便中的隱血來發現潛在的腸癌跡象。雖然簡單易行，但可能會產生假陽性或假陰性結果。
腸道鏡檢：類似於腸鏡檢查，但使用的是靈活的管狀儀器，如結腸鏡或 sigmoidoscopy，可用於檢查結腸和直腸的內壁。
二、不同頻率的腸鏡檢查
1. 5年一次腸鏡檢查
優點：
及早發現: 5年一次的篩查頻率可以較早地發現潛在的問題，有助於及早治療。
減少風險: 更頻繁的檢查可以減少漏診的風險，特別是對於那些高風險人群。
穩定性: 較短的間隔可以更穩定地追蹤腸道的變化。
缺點：
不便: 需要每隔5年進行一次腸鏡檢查可能對患者來說不太便利，因為它需要時間和努力。
成本: 更頻繁的檢查可能增加醫療成本，包括醫療費用和時間成本。
過度篩查: 對於某些低風險人群，5年一次的篩查可能會導致過度篩查，浪費資源。
2. 10年一次腸鏡檢查
優點：
便利: 10年一次的篩查頻率對患者來說更為便利，不需要頻繁的醫療預約。
成本: 較低的篩查頻率可以減少醫療成本，對於一些人來說可能更經濟實惠。
降低過度篩查風險: 對於低風險人群，10年一次的篩查可以降低過度篩查的風險。
缺點：
漏診風險: 較長的間隔可能增加漏診的風險，因為潛在問題有更多時間發展。
不穩定性: 較長的間隔可能導致在兩次檢查之間錯過了重要的變化。
不適用於高風險人群: 對於高風險人群，10年一次的篩查可能不足以及早發現問題。
3. 相關研究和指南
許多醫學組織和專家團體釋出了關於腸癌篩查頻率的指南。這些指南通常基於大量的研究和臨床經驗，以提供最佳的建議。根據個體的風險因素，醫生通常會參考這些指南來為患者制定個人化的篩查計劃。
三、高風險人群的特征
1. 家族史高風險群體
特征：
家族中有一位或多位一級親屬（如父母、兄弟姐妹、子女）患有腸癌。
家族中有多位二級親屬（如叔叔、阿姨、祖父母、表親）患有腸癌。
家族中存在多例患有結直腸腺瘤（息肉）的個案。
解釋： 家族史高風險群體是指那些具有親屬中多例腸癌病例或多例結直腸腺瘤病例的人。家族史中的腸癌可能表明家族中存在一種可能遺傳的風險因素，增加了個體患腸癌的風險。這些人需要更頻繁的篩查，通常建議在50歲前開始定期檢查，或者早於家族中最早患病的年齡。
2. 遺傳突變高風險群體
特征：
攜帶腸癌相關遺傳突變，如遺傳性非息肉性大腸癌（Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer，HNPCC）或家族性腺瘤性息肉病（Familial Adenomatous Polyposis，FAP）等。
家族中有已知的遺傳性腸癌病例。
解釋： 遺傳突變高風險群體是指那些攜帶腸癌相關遺傳突變的人，這些突變可以明顯增加患腸癌的風險。HNPCC和FAP等疾病是一些常見的遺傳性腸癌症候群，患者通常需要在年輕時開始定期檢查，以及早發現和治療潛在問題。
3. 炎癥性腸病患者
特征：
患有炎癥性腸病，如潰瘍性結腸炎或克羅恩病。
炎癥性腸病持續時間較長，尤其是超過8-10年。
解釋： 炎癥性腸病（Inflammatory Bowel Disease，IBD）是一組慢性疾病，包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病，它們可導致結腸和直腸的慢性炎癥。患有炎癥性腸病的人通常面臨較高的腸癌風險，尤其是在疾病持續時間較長的情況下。這些患者需要更頻繁的篩查，以幫助早期發現腸癌。
四、建議定期檢查的科學依據
1. 癌癥發展的過程
癌癥發展是一個逐漸演變的過程，通常包括多個階段，從正常細胞開始，經過良性腫瘤（如息肉）到癌前病變，最終發展成惡性腫瘤。腸癌通常是慢性演化的結果，這為早期幹預提供了機會。透過定期進行腸鏡檢查，可以及早發現並切除潛在的癌前病變或早期腸癌，阻止其進一步發展為晚期癌癥。
2. 早期幹預的重要性
早期腸癌通常可以透過手術完全切除，而且治療效果較好。一旦腸癌進展到晚期，治療的難度和風險都會大幅增加，患者的生存率顯著下降。透過定期腸鏡檢查，可以在癌癥進展到晚期之前捕捉到問題，提供早期幹預的機會，從而挽救生命。
3. 專業醫學組織的建議
多個專業醫學組織釋出了有關腸癌篩查的指南，這些指南基於科學研究和臨床實踐提供了篩查建議。例如，美國癌癥協會建議，高風險人群，包括家族史高風險群體、遺傳突變高風險群體和炎癥性腸病患者，通常需要開始定期腸鏡檢查的年齡較早，且需要更頻繁的篩查。這些指南的制定是基於大量的研究數據，旨在提供最佳的腸癌預防和早期發現方案。
4. 篩查頻率的個體化
腸癌篩查的頻率應根據個體的風險因素和醫療歷史來進行個體化制定。高風險人群需要更頻繁的篩查，以確保早期發現和幹預。對於低風險人群，較長的篩查間隔可能足夠。醫生通常會根據患者的情況來制定個人化的篩查計劃，以確保最佳的健康結果。
高風險人群可能需要更頻繁的篩查，而低風險人群則可以考慮較長的間隔。與醫生進行密切合作，制定適合自己的篩查計劃，以確保腸癌得以及早發現和治療。
