6歲婷婷（化名）就是一名煙霧病患者，近一個月內兩次發病，第一次發病僅為短暫的暈倒且之後恢復正常，家長便放松了警惕，第二次發病極其兇險，婷婷陷入了昏迷，經過各項相關檢查後確診為 煙霧病 。
煙霧病？聽上去很是怪異的名字，是吸入有害煙霧對身體造成了的損傷嗎？
然而事實並非如此， 所謂煙霧病，又稱顱底異常血管網病，是一種 特殊的腦血管疾病 。腦血管就像是水渠，如果水渠逐漸淤塞，腦子裏就鬧「旱災」，莊稼一樣的神經元就會缺水，逐漸枯萎發黃（缺血），甚至嚴重時直接枯死（梗塞）。
但是，我們的腦子是很「聰明」的，主渠道淤塞了，會自動地開辟一些細小的「副渠道」來盡可能緩解其下遊的「旱情」， 這就是在血管造影裏面看到的「煙霧狀血管」。
同時，這些煙霧狀血管壁是很薄的，容易破裂出血。一旦破裂出血，就會引起腦子裏的「水浸災害」，一樣可以淹死莊稼，影響神經功能。 所以煙霧病既可引起腦缺血（旱災），又可引起腦出血（澇災）。
煙霧病它的一個特點是會 導致患者反復不斷的腦梗或出血 ，如果不加以幹預，腦卒中再次發作的風險很高，而腦梗與腦出血對患者的影響誰都無法預估，但因煙霧病會呈一過性發病，患者往往會不明原因的暈倒，片刻後清醒恢復正常，容易造成患者和家屬的忽視， 使煙霧病不能得到及時的診斷和治療。
近年來，煙霧病在中國的發病率和患病率有逐漸上升的趨勢， 現將煙霧病的內容做個小結，希望對大家有所幫助。
這兩個年齡段的人群是「煙霧病」高發群體！
煙霧病發病機理較為復雜，病因至今尚不十分清楚，它是由腦底異常血管網形成，因腦血管造影時呈現許多密整合堆的小血管影，形似煙霧。
煙霧病主要有兩種顯著的外表特征：一個是缺血型，在 5-10歲 左右的兒童中間比較普遍；另一個是出血型，大多發生在成年人中， 35-45歲 以上居多。
煙霧病有哪些臨床表現？
煙霧病是一種病因不明的、以雙側頸內動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特征，並繼發顱底異常血管網形成的一種腦血管疾病。
兒童多以腦缺血發病，腦出血少見 ；典型癥狀為 頭暈、交替性的肢體無力，哭鬧後突然暈厥、說話不清楚、拿東西會掉、不能寫字 等。
成年人多以腦出血發病 ，但腦缺血亦不少見。早期可能僅出現 頭痛、頭昏、嘔吐、肢體麻木 等表現，另外也可能會出現比較嚴重的記憶力減退或思想渙散這種情況。
亦可有 癲癇、不隨意運動、頭痛、智商下降 等表現。
有時很難跟高血壓、頸椎病等引起的癥狀鑒別，如果出現不明原因的說話不清，手腳活動障礙，經常走路跌倒或抽搐、頭昏、頭暈、頭痛等癥狀時，就要高度懷疑腦部疾患。年輕人若出現反復發作的肢體無力，常常拿不穩筷子，不明原因反復昏倒，也要考慮是否有此病，應到正規醫院進行頭核磁和腦血管造影的檢查 。
如何治療煙霧病?
煙霧病是一種慢性病， 目前還沒有確切有效的治療藥物 ，針對有腦中風危險的患者需要給予一些藥物治療，包括血管擴張藥、抗凝藥，止血藥物、抗纖維蛋白溶解藥，抗癲癇藥物等。
由於血管堵塞，腦內長期缺血，煙霧病治療的關鍵是恢復大腦的供血。 顱內外血管重建術是煙霧病的主要治療方法 ，類似於南水北調工程，開啟腦外正常血管向腦內供血的通路，可以改善腦供血，同時減輕代償血管的壓力，有效防治缺血性腦中風和腦出血風險。
手術方法包括直接血管重建術、間接血管重建術、直接/間接聯合血運重建術。 早發現早診斷早治療是關鍵 ，煙霧病早期發現並進行手術治療的病人大多能夠恢復正常生活。如果突然出現不明原因的一過性頭暈、說話不清，或是肢體一側乏力等癥狀一定要到正規大醫院檢查，一般透過CTA、核磁共振、腦血管造影可明確煙霧病，確診後再根據患者的具體情況實施治療。
