如果被螞蟻咬了一口，人們通常會覺得不是什麽大事，而劉伯（化名）最近卻因此從「鬼門關」走了一遭，送進了重癥病房才保住了命。專家提醒，被螞蟻咬傷不可大意，嚴重者可致死亡。有明顯全身反應者，應第一時間到正規醫院就診。
被咬後確診螞蟻蜇傷危重癥，差點要了命
近日，生活在鄉村的劉伯赤腳行走在草堆中，不慎被螞蟻咬傷了左側腳跟，一開始只出現局部痛癢反應，很快發現被咬左腳跟腫，口腔出血，頜面部皮膚也起疹。
家人眼見劉伯出現了這樣的嚴重反應，覺得不對，連夜送入廣州醫科大學附屬第二醫院（以下簡稱「廣醫二院」）求醫。當天，劉伯就被確診為重型危重病例，口腔黏膜糜爛、出血，屬於罕見的螞蟻蜇傷危重癥，隨即住進了血液科重癥病房。
因病情危急且復雜，醫院迅速組建了多學科協作團隊開展救治——第一時間做了感染預防隔離；同時實施強勢抗過敏促排毒，糾正水電解質紊亂；監測早期DIC（彌散性血管內凝血），預防急性腎功能損傷；依照營養評估及時采用腸內外營養支持治療……
在醫院血液科葉絮主任醫師、口腔科翁誌強主任醫師等專家的帶領下，救治團隊積極應對，根據病情變化不斷修正救治方案，最終成功阻止劉伯的病情發展到致死率極高的彌散性血管內凝血發生，控制了急性腎功能損傷，保住了生命，讓劉伯順利出院。
劉伯住院時的癥狀
紅火蟻蜇傷在廣東福建等地多發
「中國已知螞蟻種類有800種以上，其中對人體危害最重的是紅火蟻，人類被這類螞蟻蜇傷後會產生一系列中毒癥狀，甚至極具致命性。」翁誌強介紹，本次蜇傷劉伯的螞蟻，目前專家初步考慮是紅火蟻，螞蟻品種將做進一步專業鑒別。
紅火蟻 圖/視覺中國
農業農村部釋出的數據顯示，截至2023年，紅火蟻已入侵中國12個省份642個縣（市、區）。據介紹，螞蟻蜇傷在中國以廣東和福建最多，與當地氣候溫暖潮濕、適合螞蟻繁殖有一定關系。
在野外如何辨識紅火蟻呢？專家表示，可以透過螞蟻的身體顏色、個體大小、頭部形狀、腹柄結等特征做直觀簡易的快速辨識。紅火蟻身體顏色呈棕紅色或橘紅色，體長2.5-4mm，頭部略呈方形，其大小與身體比例協調，腹柄結具有兩節，且較為暴露，第一結節呈扁錐狀，第二結節呈圓錐狀。
為什麽被螞蟻咬了一口，就會引發生命危險？原來螞蟻通常以大腭咬傷人類皮膚，用其毒針將毒囊中大量的毒液註入皮膚，致使人體發生過敏變態免疫反應。患者被螞蟻咬傷後的病情輕重，與不同品種螞蟻釋放的蟻酸和毒素的不同，以及與機體遺傳背景和個體差異有密切相關，反應輕重不一，輕者只有局部不適，嚴重者可危及生命。
被螞蟻蜇傷後的正確處理方式：
螞蟻蜇傷後立即反復沖洗，有全身反應者應及時就醫。
1.局部處理：被螞蟻咬傷後應馬上自行用清水反復沖洗局部傷口，有條件用肥皂水、10%氨水、5%-10%小蘇打水沖洗更好，沖洗可中和、減少毒素吸收。傷口可外搽百草油、地塞米松軟膏，還可以用一片季德勝蛇片碾碎用蜂蜜調和後外敷，也可以單用蜂蜜外塗，有減輕局部癥狀作用。切記不要隨便自行采用草藥外敷。
2.全身治療：有明顯全身反應受傷者，應第一時間到醫療機構就診。在醫院進行抗過敏、抗休克治療，目的是控制嚴重並行癥發生和對癥治療。處理得越早，嚴重並行癥發生的機率越小，救治成功率越高。
3.並行癥治療：經專業醫生鑒別後，可能還需要針對並行癥進行治療。
文、圖｜記者 朱嘉樂 通訊員 許詠怡 李敏
