6月18日淩晨， 長沙市第四醫院胸痛中心 上演了一場驚心動魄的生死競速，成功搶救了一位24歲體重達220斤的急性心肌梗死患者。
「快、快、快……24歲小夥持續劇烈胸痛，突發急性心肌梗死、立即啟動啟用導管室，開通胸痛綠色通道！」淩晨兩點，介入治療科電話鈴聲突然響了，電話那頭傳來醫生焦急的聲音。
介入治療科 迅速備妥急診手術用物、藥品、器械， 心血管內科四病區何文華主任醫師 團隊也早已就位。隨著一陣急促的滑輪聲，急診、胸痛中心醫護人員推床送患者入內。
立即消毒、鋪單、穿刺，完善急診冠脈造影，結果提示冠脈三支嚴重狹窄病變，尤其以右冠為重，第二轉折處次全閉塞，需立即行血運重建，患者命懸一線，患者家屬果斷同意行冠脈介入治療手術。
當導絲透過梗死血管，支架順利到達「目的地」時，支架釋放，狹窄消失，血流通暢，一氣呵成！隨後患者胸痛癥狀立即得到緩解，緊急開通血管僅僅用了十余分鐘。時間就是生命，時間就是心肌！經過胸痛中心團隊積極搶救，胖小夥閉塞的血管得以緊急開通而重獲「心生」。
24歲，本應是年輕力壯，最充滿活力和精力的年紀，怎麽就會突發心梗了呢？
醫生詳細了解得知，患者小李是一名程式設計師，體重高達220斤。小李雖然沒有高血壓、糖尿病、心梗家族病史，但平常生活習慣不佳，不但平時抽煙量較大，而且因工作原因經常熬夜，很少運動，愛吃夜宵，同時小李仗著自己年輕，從未體檢過，一直不知道自己的身體狀況。
術後第二天醫生查房，映入眼簾的是一張年輕充滿活力的臉。小夥子面色紅潤，談笑自如：「感謝你們從鬼門關把我救了回來。」小李既有「劫後余生」的欣喜，又有「重獲心生」的覺悟：「這次真的太驚險了，以後一定要愛護自己的身體，年輕並不是為所欲為的理由。擁有健康的身體，才能守護家人的幸福。」
何文華主任醫師 介紹：急性心肌梗死，是指冠狀動脈閉塞，血流中斷，使部份心肌因嚴重的永續性缺血而發生局部壞死。急性心肌梗死的危害非常大，是臨床導致猝死的主要原因之一。心肌一旦壞死就無法恢復，即使搶救成功，也可能留下後遺癥，引起心功能下降。因此，對於心梗患者的搶救越早越好，盡可能挽救更多健康的心肌細胞。
此例年輕患者深夜入院且迅速成功獲救，得益於長沙市第四醫院胸痛中心多學科之間的緊密高效協作以及胸痛中心團隊搶救極危重癥的能力。
何文華主任醫師 提醒， 心梗已不再是老年人的專屬，患者的年齡逐漸呈年輕化趨勢。
心梗年輕化與當代年輕人的不良生活方式有關，如吸煙、酗酒、精神壓力大、熬夜、缺乏運動等。小李是長沙市第四醫院目前接診的極為年輕的心梗患者，他也為年輕人敲響了警鐘。 何文華主任醫師提醒廣大年輕朋友：
預防心梗，請做好以下幾方面：
1. 生活有規律，早睡早起，每晚睡足8小時，避免熬夜工作、精神緊張；
2.堅持規律運動，避免久坐，堅持適度的有氧運動，保持正常體重、增強心肺功能；
3.以低鹽低脂、清淡飲食為主，按時進餐、飲食有節；
4.戒煙限酒，吸煙與冠狀動脈硬化明顯相關，大量飲酒可使血壓升高，增加心臟負擔。
關於心梗，這些你需要了解：
1、發作前癥狀：
有的人心梗發病前數日可能會有乏力、胸部不適、心悸、氣促、煩躁、心前區疼痛及心絞痛加劇等表現。
2、發作時典型癥狀：
（1）胸骨後或心前區：劇烈的壓榨性疼痛，可向左上臂、下頜、頸部、背或肩部放射。
（2）部份患者可伴有惡心、嘔吐、大汗或呼吸困難，甚至發生暈厥。
（3）胸部不適癥狀表現為彌漫性。
（4）典型心絞痛已不多見，胃痛、牙痛等正成為掩蓋心絞痛的外衣，需要大家引起註意。
每年的正規健康體檢和及時就醫才是市民避免急性心梗的有利手段
湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 文良平 王耀 羅劍
（編輯YT）
