「既切了腫瘤，又減了肚子，從住院到出院足足瘦了13斤，真是一舉兩得。」
近日，重慶大學附屬腫瘤醫院乳腺腫瘤中心成功為一名右乳惡性葉狀腫瘤患者實施手術，順利切下12斤巨大腫塊的同時，將肚子上贅肉轉移到胸部缺損處，為患者重塑健康與美麗。
三年時間 腫塊從「豌豆」長成「籃球」
今年52歲的莊女士來自萬州，三年前在體檢時發現右側乳房有一個豌豆大小的腫塊，因不痛不癢，無變形和溢液，便沒有在意。隨著時間推移，腫塊慢慢長到雞蛋大小，直到年初，又長到了臍橙大小。她在當地私人診所進行外敷中草藥治療後，腫物不僅沒有得到控制，反而在短短10來天長成了籃球大小。
走路用手托著，睡覺只能平躺……莊女士的生活受到了嚴重影響。在家人的陪伴下，莊女士先後輾轉了五六家醫院，均被告知腫塊太大，切除後無法進行修補。後經多方打聽，得知重慶大學附屬腫瘤醫院乳腺腫瘤中心開展了「把小肚子上的肉肉補到胸部」的技術，而且在乳腺腫瘤綜合治療上經驗十分豐富，於是抱著極大的期望前來就診。
乳腺腫瘤中心主任醫師周鑫和主治醫師鄧舒婷接診後，對莊女士的病情進行全面評估。完善相關檢查後，考慮切除腫瘤組織送檢作進一步分析。
DIEP乳房再造術 變「廢」為寶 留住美麗
「由於腫物巨大，生長速度極快，腫物處皮膚變薄，皮下毛細血管增粗、發紅、腫脹。若不及時治療，快速生長的腫瘤將侵犯血管、造成破潰、大出血和感染，並容易侵犯其他器官，出現多處轉移，危及生命，手術迫在眉睫。」周鑫醫生介紹。
為保證手術的順利進行，乳腺腫瘤中心主任曾曉華立即組織召開乳癌多學科聯合會診，先後和乳腺內科、超聲科、病理科、影像科等科室的專家對莊女士身體狀況進行全面評估，最後決定為其實施右乳切除術+帶蒂橫向腹直肌（TRAM）肌皮瓣+腹壁下動脈穿支遊離皮瓣（DIEP）移植術+胸壁缺損修補術+前哨淋巴結探查活檢術。
「DIEP乳房重建術就是將腹部柔軟的皮膚脂肪組織‘搬’到胸壁上，去掉腹部‘贅肉’的同時，重建一個乳房，實作一次手術將兩個部位變美的雙重效果。」曾曉華主任介紹說，DIEP在乳房重建手術中優勢突出，重建的乳房柔軟逼真，形態自然美觀，流動性與健側乳房幾無差別。同時，遊離血管蒂的手術方式，最大程度的保留了腹直肌和前鞘組織，保持了腹壁完整性。但由於手術難度大、步驟多、操作精細，DIEP也被稱為乳房整形界「天花板」。
曾曉華主任補充道，「但像莊女士的情況需修補乳房巨大腫塊切除後留下的巨大缺損，可靈活套用DIEP移植術，結合帶蒂橫向腹直肌肌皮瓣手術，以犧牲少部份腹部功能為代價達到胸壁缺損修補的目的。」
歷時6個半小時 成功切下12斤巨大腫物
3月中旬，手術順利進行。術中，成功切除患者右乳12斤巨大腫瘤，切取腹直肌聯合腹壁下動脈穿支遊離皮瓣，成功修補好切除腫物後殘留的胸壁巨大缺損。最終，在麻醉、護理人員的全力配合下，耗時6個半小時，成功幫助患者甩掉重負，重獲新生。
術後第八天，送檢腫物病理報告提示為惡性葉狀腫瘤，所幸淋巴結未見腫瘤轉移。莊女士在醫護團隊的精心照料下恢復良好，已於近日順利出院。
「我住院的時候140斤，現在只有127斤，胸上的腫塊沒了，肚子也瘦了，真的是變廢為寶了。」莊女士出院時開心溢於言表。
醫生提醒
如果乳腺有腫塊，外敷中草藥往往會刺激患處皮膚和腫塊，讓它長得更快，效果適得其反，影響後續治療。如果乳腺發生病變，請一定及時到乳腺專科就診，千萬不要諱疾忌醫盲目自行進行治療。早發現、早診斷、早治療是關鍵。
（第1眼-重慶廣電記者 毛林濤 王祥 特約記者 劉春燕）
