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50歲女子每晚尿意不斷,原來體內藏了幾十個「小炸彈」

2024-09-27健康

潮新聞客戶端 通訊員 張煜鋅 記者 劉千

經常想去廁所,尤其是每當晚上躺下睡覺時,動不動就有尿意。50歲的林阿姨這兩年被煩人的尿意折磨得痛苦不堪。

本以為是年齡大了膀胱不好,沒想到是體內的幾十個「小炸彈」暴雷了……

子宮太大,要開腹切除?

原來,10年前林阿姨體檢時做B超就查出來多發子宮肌瘤。這些年來,肌瘤一直在慢慢長大,2年前最大的子宮肌瘤已經長到了9cm。她還曾在其他醫院做過一次HIFU刀治療,但肌瘤還是越來越多、越來越大,這兩年還出現了尿頻的癥狀。 今年,林阿姨四處就診,醫生都告訴她:子宮太大,不能微創手術,只能開腹手術切除子宮。這令林阿姨陷入恐慌和糾結中,開膛破肚,想想就可怕!

密密麻麻幾十個肌瘤,

子宮是正常的55倍大

前不久,林阿姨找到了浙江省立同德醫院婦科的呂雯主任,詳細詢問下,呂主任考慮這與她體內巨大的子宮肌瘤有關,壓迫到了膀胱導致尿頻。

經檢查,果然,林阿姨的子宮上界已經達到了肚臍水平,這相當於懷孕5-6個月的子宮大小。

林阿姨終於接受了手術的建議,但還是反反復復地和呂主任說:「我實在有點害怕開大刀手術,您能不能給我微創手術?」 最終,呂雯主任在腹腔鏡下為林阿姨進行了巨大子宮切除術,非常順利。手術切除的子宮肌瘤中,超過5厘米的有6個,其它密密麻麻的小肌瘤還有幾十個。最終切下來的子宮和子宮肌瘤重量達2720克,要知道,正常的子宮重量是50克,只有雞蛋大,也就是說林阿姨的子宮相當於近55個子宮那麽大。

子宮肌瘤會變成癌嗎?

子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤,是由於子宮平滑肌組織增生而形成的,患病率在育齡期女性中約25%。

子宮肌瘤的發病原因目前尚不明確,一般認為可能與遺傳易感性、性激素水平糊幹細胞功能失調相關。 呂雯主任介紹,絕大部份子宮肌瘤都是良性的,不過也不排除惡變機率,腫塊越大惡變的機率也就越大。

子宮肌瘤到底要不要手術?

「不是所有的子宮肌瘤都需要手術治療,要根據病人的年齡、生育情況、肌瘤位置、大小和數量及是否有壓迫和出血癥狀等多方面因素判斷是否需要手術治療,多數肌瘤較小、無癥狀的只需要定期觀察隨訪就可以。」 呂雯表示,像本文林阿姨這樣的巨大肌瘤不只有因為肌瘤壓迫膀胱的癥狀,還有月經多引起的貧血,屬於絕對應該手術的。

不過,巨大肌瘤做腹腔鏡微創手術時手術難度要大些,這是因為肌瘤太大會影響手術視野,尤其一些靠近宮頸和子宮旁或者多發的巨大肌瘤。另外巨大肌瘤還容易導致手術中出血過多,損傷子宮的周圍臟器如輸尿管、腸管和膀胱等。

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