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「糖尿病緩解」和治愈有啥區別?如何實作?醫生給您4個建議

2024-09-30健康

2型糖尿病是一種全球範圍內廣泛存在的慢性代謝疾病,近年來其發病率逐年上升。

許多患者都關心是否能夠透過生活方式的改變來緩解甚至逆轉糖尿病的癥狀。

事實上,隨著醫學研究的進展, 2型糖尿病的緩解 已成為可行的目標。今天,我們將討論什麽是2型糖尿病緩解,以及透過哪些方法可以實作緩解。

@康復Therapy

根據美國糖尿病協會(ADA)在2021年的定義, 2型糖尿病的緩解 是指在不需要使用降糖藥物的情況下,患者的血糖水平能夠恢復到接近正常範圍的狀態。這並不意味著糖尿病被「治愈」,但透過良好的血糖管理,病情可以穩定控制,減少糖尿病並行癥的風險。

  • 停用降糖藥物至少3個月後 ,糖化血紅蛋白(HbA1c)低於6.5%;
  • 或在不使用藥物的情況下 ,透過檢測空腹血糖或餐後血糖,血糖水平低於糖尿病診斷標準(如空腹血糖<7.0 mmol/L)。
  • 這些指標意味著患者的血糖在一段時間內能夠穩定維持在接近正常的範圍內,減少了因長期高血糖引發並行癥的風險。

    2型糖尿病的緩解 主要與 體重管理 改善代謝功能 有關。糖尿病患者,尤其是肥胖患者,體內多余的脂肪會沈積在肝臟和胰腺等重要器官中,導致胰島素抵抗。胰島素是調節血糖的關鍵激素,當身體對胰島素的敏感性降低時,血糖無法正常被細胞吸收,導致血糖升高。這就是2型糖尿病的主要病因之一。

    透過 減重 代謝改善 ,可以顯著減少肝臟和胰腺中的脂肪堆積,從而提高胰島素的敏感性。特別是對於超重和肥胖患者,體重的顯著降低可以減輕胰腺和肝臟的負擔,恢復胰島細胞的正常功能,促使血糖恢復穩定。

    醫學研究表明,2型糖尿病緩解與 顯著的體重減輕 密切相關,尤其是透過減輕體內的內臟脂肪(尤其是肝臟和胰腺中的脂肪),可以改善胰島素的敏感性,降低高血糖毒性。這也正是緩解糖尿病的關鍵之一。

    要實作2型糖尿病的緩解, 生活方式的改變 是最基礎、最重要的一步。以下是經過科學驗證的糖尿病緩解方法:

    1.控制飲食:合理飲食治療

    飲食幹預 是糖尿病管理的核心之一。糖尿病患者需要透過合理的飲食計劃來控制血糖和體重。研究表明, 低熱量、低碳水化合物飲食 對於糖尿病的緩解至關重要。以下是一些具體的飲食建議:

  • 減少熱量攝入 :對於超重或肥胖的糖尿病患者,控制每日的熱量攝入可以顯著降低體重,從而幫助血糖控制。
  • 低碳水化合物飲食 :減少醣類和精制碳水化合物(如白米、白面、甜食)的攝入,有助於減少餐後血糖峰值,提高胰島素敏感性。
  • 間歇性斷食 :一些研究表明,間歇性斷食(如隔天禁食或每日限時進食)可以幫助體重控制和改善代謝。
  • 2.運動治療:堅持中等強度運動

    運動 是控制血糖和改善胰島素敏感性的重要措施。建議糖尿病患者每天進行至少 30分鐘的中等強度運動 ,如快走、遊泳、騎單車等。有氧運動可以幫助身體更好地利用血糖,增加胰島素敏感性,並促進體重減輕。

    此外, 力量訓練 也被推薦作為一種有效的糖尿病緩解手段。力量訓練可以增加肌肉質素,而肌肉組織是胰島素作用的主要靶點,增加肌肉可以幫助更好地調節血糖。

    3.減重:降低體脂尤其是內臟脂肪

    對許多2型糖尿病患者來說, 減重 是實作糖尿病緩解的關鍵因素。特別是透過減少 肝臟和胰腺中的脂肪 ,可以顯著改善胰島素抵抗並促進糖尿病緩解。

  • 對於 BMI>27 的糖尿病患者,研究顯示透過飲食和運動相結合,可以大振幅減輕體重,幫助血糖恢復至正常範圍。
  • BMI>32 的患者,如透過生活方式幹預難以顯著減重,醫生可能會推薦 代謝手術 (如胃旁路術或胃束帶術)。研究發現,代謝手術可以在短時間內顯著降低體重和血糖,甚至在手術後幾周內即可實作糖尿病緩解。
  • 4.胰島素和藥物的逐步停用

    實作糖尿病緩解後,糖尿病患者可以在醫生的指導下逐步 停用降糖藥物 。然而,即便血糖水平恢復到接近正常範圍,患者仍然需要定期監測血糖,以確保病情不復發。

    盡管生活方式的改變可以幫助部份患者實作糖尿病緩解,但緩解並不等同於治愈。即使患者暫時不需要使用降糖藥物, 2型糖尿病仍是一種慢性疾病 ,容易復發。因此,保持健康的生活方式和定期監測血糖水平非常重要。

    1.保持長期的生活方式管理

    實作糖尿病緩解後,患者仍需保持長期的健康生活方式,包括 平衡飲食 定期運動 以及 維持健康體重 。避免回到之前的高糖、高脂飲食習慣,是預防復發的關鍵。

    2.定期體檢和監控

    患者需要定期檢查血糖水平糊其他相關健康指標,如 糖化血紅蛋白、空腹血糖、肝臟功能 等。透過監測血糖變化,醫生可以及時調整患者的治療方案,預防病情復發。

    3.適應個體差異

    每個患者的病情和身體狀況不同,生活方式幹預的效果也存在差異。有些患者可能需要更長時間才能實作緩解,而另一些患者則可能不適合透過生活方式幹預緩解糖尿病。對於這一類患者,科學合理地使用藥物和胰島素治療,依然是控制病情的有效方法。

    五、結論

    2型糖尿病緩解是可以透過 生活方式的改變 實作的,尤其是透過飲食控制、運動治療和體重管理,可以顯著改善血糖水平,幫助患者減輕對藥物的依賴。然而,糖尿病緩解並不意味著病情的完全消失,患者仍需保持長期的健康生活習慣,並定期監測血糖,以防病情復發。

    糖尿病的管理是一場持久戰,患者需要與醫生密切合作,制定個人化的治療和管理方案。保持健康的生活方式,維持良好的血糖控制,不僅有助於延緩糖尿病的進展,還能顯著提高生活質素。

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