小夥子眉頭緊鎖的到了我的診室，整個人看上去精神憔悴、面色晦暗無光澤、情緒低落、黑眼圈明顯、頭發淩亂。他坐下的時候手裏緊緊攥著一沓化驗單，還有各種處方單，一看就知道有過多次就診經歷。
「你怎麽不舒服啊?」待他坐定，我便開始問他。
「我現在整個人很乏很累，無法正常思考，已經沒辦法正常上班了，躺著都累」他的回答有氣無力，語氣中透露著無奈。
「哦，除了疲勞乏力，還有什麽癥狀？」
「頭整天昏昏沈沈，耳鳴嚴重，睡眠淺，老做夢，腰酸痛得厲害，還有早泄…額...額」。他拿出一張紙，上面密密麻麻寫滿了自己的癥狀。「大夫，我記性不好，把癥狀都寫下來了」。
「嗯，揀重要的說，對你影響大的癥狀告訴我」我對他說。
於是小夥子把寫在紙上的癥狀又詳細描述了一遍。
「你年紀輕輕，這麽多癥狀，自己有分析是什麽原因嗎？」我接著問。
「不會和手yin吧？我手yin可早了，小學3年級就開始了，當時不懂事，這麽多年一直沒停。高中的時候就開始出現癥狀了，當時學習壓力大，也不敢對家裏說。等到了大學，癥狀逐漸加重，身體越來越虛，可是手藝卻一直戒不掉。工作3年來，壓力更大，久坐熬夜特別多，也逐漸覺得身體支撐不住了，最近這1年多都生活在痛苦裏，工作完全沒法應付，請病假到處就診，可是效果一點都不明顯。」
小夥子越說越激動，不斷傾吐自己的生病經歷，我靜靜地聽著，沒有打斷，一邊翻閱他過往的檢查、檢驗單。
看他停止敘述，我也已經了解了他的病情，於是便接著說道：「過去的診療中，你做過多種檢查，從檢查結果來看，首先心腦方面沒發現什麽問題。你這種情況只是腎虛了，臨床上經常能見到，經過正規調理，基本上都能改善。」
小夥子眼睛裏透出一絲希望，看著我急切地說，「是啊大夫，各種檢查都沒發現問題，一度以為自己得了絕癥，但是檢查都沒問題。有的大夫就說我是焦慮、抑郁，讓我去看心理醫生」
「確實沒有器質性問題，腎虛只要按時吃藥，同時戒掉手yin，別熬夜，適度鍛煉，調理2-3個月，就會有明顯的改善。」
「大夫，你能給我開單子檢查一下我有沒有腎虛嗎？」
「小夥子，腎虛沒有儀器檢查的，就腎虛而言，中醫大夫就是集查體診斷治療一體的‘器材’。你把舌頭伸出來我看一下，再把手伸出來給我，我把一下脈。」
舌脈：舌體瘦小、舌淡暗、舌邊尖瘀點，苔薄黃根部脫落苔，脈沈細弦無力。
這些表現提示患者存在明顯的腎陰虧虛，並伴有氣血瘀滯。腎陰虛導致的陰虛內熱引起舌苔薄黃，而舌色淡暗及瘀點則反映了血瘀的存在。
同時，脈象沈細弦無力進一步證實了腎氣不足、腎精虧虛的診斷。因此，患者的主要病因可歸結為腎陰虛兼氣血瘀滯。
而患者主訴：「頭整天昏昏沈沈，耳鳴嚴重，安靜時更為明顯，睡眠淺，老做夢，腰酸痛得厲害。」這些癥狀與腎陰虛、精氣不足密切相關。
頭昏：腎主骨生髓，腦為髓海，腎精虧虛則腦髓失養，出現頭腦昏沈、思維遲緩的癥狀。同時，腎陰虛會導致陰虛火旺，虛火上擾清竅，也可引起頭昏。
耳鳴：腎開竅於耳，腎精充足則聽力敏銳，反之則出現耳鳴。腎陰不足，虛火擾動，引發耳鳴，尤其在安靜環境下癥狀更加明顯。
睡眠淺：腎陰虧虛無法涵養心神，心神不寧，導致患者睡眠質素差，容易出現多夢、易醒等問題。
腰酸痛：腰為腎之府，腎虛則腰酸痛。患者長期感到腰酸痛，尤其是過度勞累後更為明顯，提示腎陰虛且伴隨腎氣不足。腎精虧虛無法充養腰脊，導致腰部酸痛乏力，無法支撐日常活動。
由此可以看出，腎虛的本質並不僅僅是某一兩個癥狀的疊加，而是整體陰陽失調、精氣不足的綜合表現。
從中醫角度來看，小夥子的病首先在於腎精不足，主要是由於長期手藝過度、耗精過度導致。腎主管一身陰陽，以維持機體陰陽動態平衡，而且「精血同源」，因此腎中精氣不足會引發全身的陰陽失衡，同時導致氣血虧虛，進而無力濡養臟腑，產生一系列癥狀。
腎虛的問題還會進一步影響生殖功能和大腦功能。當代社會生活節奏加快，工作壓力大，用腦過度者多見，再加上長期手淫則暗耗腎精，使患者逐漸出現性欲低下、陽痿、早泄等男科問題。同時，由於腎精無法充養腦髓，導致腦神虧耗，進而出現記憶力減退、精神不振、失眠多夢等癥狀。
對於這種情況，除了要戒除不良習慣、調整生活方式，還需要透過藥物調理來恢復腎精、平衡陰陽。
給他開的方子是麒麟丸+安神補腦液，在調理調理患者身體狀態的基礎上，配合一些具有醒腦安神作用的藥物。
麒麟丸是一種傳統中成藥，專註於滋補腎陰、溫補腎陽、固精益氣。主要成分有制何首烏、菟絲子、淫羊藿等，能夠有效調理腎虛，改善因精氣不足導致的身體失調狀態。透過長期調理，麒麟丸不僅可以補益腎精，增強身體抵抗力，還能幫助恢復陰陽平衡，改善頭昏、耳鳴、腰酸等不適癥狀。
安神補腦液具有益氣養血、寧心安神的功效。其主要成分包括人參、鹿茸、五味子等，能夠補益氣血，調節神經系統功能，特別適用於神經衰弱、失眠多夢、記憶力下降、精神疲憊等癥狀的改善。
透過調補腎精和醒腦安神的綜合治療，患者不僅能緩解腎虛引起的不適，還能改善腦功能，恢復精神狀態，逐步擺脫身體和心理的困擾。
另外，有一部份患者，現代醫學檢查往往未見異常，無法明確病因及器質性疾病診斷，但是患者本身的感受非常痛苦。這種情況可以考慮透過中醫進行調理。其次，有些患者認為手藝無害，但從中醫視角來看，適度禁欲是很有必要的。很多患者身體越虛越難戒掉手藝，導致惡性迴圈，身體愈發虛弱。想要恢復健康，不良習慣改善才是治療的第一步！
