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腸鏡檢查:麻煩一陣子,幸福一輩子

2024-06-29健康

眾所周知,腸道腫瘤起病隱匿,早期基本沒有癥狀,等到出現有腹痛、腹脹、便血、大便變細等情況時,一般已到晚期。

因此,早期體檢,早期進行腸鏡檢查是遠離腸道腫瘤,避免結腸癌唯一有效方法。

曾遇到過這樣一個患者:反復右下腹痛並出現血便癥狀,腫瘤標誌物檢查正常。

患者在不同醫院、不同科室多次就診,均診斷為闌尾炎。

後來,患者行結腸增強CT 和腸鏡檢查,證實是結腸癌。

▲患者的電子腸鏡檢查報告單

今天,老杜就和大家一起來探討結腸癌及其預防的相關事兒。

劃重點:

三、結腸癌是最容易預防的癌癥

超過90%的結直腸癌是由結直腸息肉演變而來,這個過程長達5-15年,我們只要趕在它癌變之前,或剛剛變壞就發現它,就能避免悲劇發生。所以40雖前後做一次腸鏡能救命!

二、結腸癌是一種很容易被誤診的癌癥。

據統計,結腸癌的平均誤診率為41.5%,其中青年人結腸癌的誤診率更高達72.8%。結腸癌在出現癥狀後1個月內確診者僅有8.8%~10%,3個月內確診者占25%,6個月內確診才占64.3%。

三、結腸癌容易被誤診成的疾病:

1、 特發性潰瘍性結腸炎, 占誤診病例的15%。

2、痔瘡 80%的直腸癌初診會被誤診為痔瘡!

3、腸結核

4、腸梗阻

5、腸炎、痢疾、潰結

6、胃炎

7、缺鐵性貧血

8、膽囊炎膽石癥

結直腸癌的發病率在中國節節升高,成為當今常見的疾病之一。在中國所有惡性腫瘤中,發病率排名第二位、死亡率排名第五位。確診時80%的患者已經處於中晚期,5年存活率低於40%!如果能做好預防性檢查,早期發現結腸癌, 患者的5年生存率可達到90%以上

2018年美國癌癥協會最新結直腸癌篩查指南顯示, 結腸癌的高危人群包括:

① 有結直腸息肉病史的個體;

② 曾行治療性結直腸癌切除術的個體;

③ 有直系親屬診斷為直腸癌或結直腸腺瘤的個體(需根據親屬的診斷年齡提出不同的建議);

④ 有炎癥性腸病且病史持續較長的個體;

⑤ 已知或疑似存在遺傳性症候群的個體,特別是林奇症候群(遺傳性非息肉病性結腸癌)或家族性腺瘤性息肉病的個體;

⑥ 因相關腫瘤而有腹部或盆腔放療史的個體。

根據指南建議, 結直腸癌篩查的年齡可提前至40~45歲 ,在中國,45歲至75歲之間的普通人群,可采取 糞便隱血檢查、結腸CT、乙狀結腸鏡檢查和結腸鏡檢查 進行篩查。

腸鏡是腸癌篩查的「金標準」 ,透過腸鏡檢查就能及時發現息肉或者早癌。

而且若檢查後發現異常,還可以在鏡下做腸道息肉的切除,並且取病變的組織以便活檢。

當然,並非切除腫塊和息肉就完事了,進行切除手術後,應註意隨訪復查,以防復發。

由於結腸癌多見於45歲以上的患者,建議45歲以上的人士,即使無癥狀也要做一次腸鏡檢查。

寫到這裏,想起了大話西遊裏的經典台詞:「曾經有一份真摯的愛情擺在我面前,我沒有珍惜,直到失去才後悔莫急。」

老杜想告訴大家:「現在有一個唯一遠離結腸癌的方法擺在你面前,希望你能珍惜。」

做個腸鏡可能會讓你感覺麻煩一陣子,但是不做腸鏡,有可能耽誤的就是一輩子