近視不能治愈、不可逆，但總有一些商家抓住家長們的焦慮心理，誇大甚至虛假宣傳一些「神乎其技」的產品。
最近風頭正勝的大路燈，稱其對孩子眼睛有好處，價格動輒幾千，有的甚至上萬塊。
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還有所謂的護眼「黑科技」——哺光儀（紅光治療儀）、霧視屏、拉遠鏡等都有著類似的宣傳：
即有效防控近視，有些甚至信誓旦旦稱其產品可實作孩子用眼自由和螢幕自由。
霧視屏同樣價格不菲
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這些產品到底有沒有用呢？今天就來好好聊一聊。
大路燈可改善用眼環境
但「非必要」
大路燈，燈如其名，因為造型特別像路燈得名，可以理解為加大加寬的「落地式台燈」。
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同樣是家用光源，大路燈和吸頂燈、落地燈、台燈相比，有什麽不同呢？
大路燈與後者不同的地方在於多個光源布局，後者一般只靠向下打光來照明，而這種單一的發光方式往往存在兩個問題：①明暗差別大；②照明效率低。
普通台燈單一發光方式 VS 大路燈上下兩個發光面
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但大路燈有上下兩個發光面，核心原理是透過漫反射實作光補償，上光透過天花板漫反射對下區進行補光，來源於四面八方的光線也能讓用光區域更加柔和。
漫反射作用示意
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也就是說，大路燈可以同時滿足整體和局部的照明需求，並且保證一定的照度均勻度，來改善家庭的用眼環境。
這樣看來，大路燈好像有有些作用啊。暑假馬上到了，孩子現在課業繁重，是不是趕快配一台呢？
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大路燈並不是必需要買的，並不是所有環境都適合大路燈，具體還要看個人需求：
①如果家裏的燈整體照明亮度這些指標足夠，就沒必要買；
②如果家裏整體照明亮度不夠或者對光照均勻度有比較高的需求，比如繪畫、書法等需要較大光照面積需求的，可以考慮購入；
③大路燈的實際照明效果，和自身的功率、光源的光通量相關，也會受房間面積、層高和擺放位置等因素的影響，不同的使用場景將直接影響光照效果，不要單憑商家的宣傳照片和影片來判斷；
雖然大路燈透過改善用眼環境，能在某種程度上緩解視力疲勞、減少眼部不適癥狀。但千萬不要妄想光靠一個燈來保護視力，保持良好用眼習慣、多去戶外運動，會更有效果。
霧視屏、拉遠鏡
缺乏臨床研究證明
霧視屏和拉遠鏡產品的作用原理相似，都是宣稱能夠將近距離的物體成像到遠距離。
區別是：一個是用的是螢幕，另一個是鏡子。
上為霧視屏，下為拉遠鏡
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很多家長知道，導致近視的一個重要風險因素就是過長時間近距離用眼。
而霧視屏和拉遠鏡在工作原理上恰好都是模擬「遠距離用眼」的效果。
霧視屏是把近在眼前的內容，透過技術拉遠投影，成像在3米—6米遠的地方，來達到遠眺的效果；而拉遠鏡則是用兩面凹面鏡的反射，達到拉遠孩子讀寫距離的目的。
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但這兩者真能模擬現實生活中的遠距離用眼嗎？
這就不得不談到一個詞——「近感知調節」，也叫「器械性調節」，就是只要雙眼前有物體，無論成像屏中的東西被拉到多遠，大腦中還是有「眼前有物體」的意識。
而眼睛的睫狀肌也會相應進行調節，所以使用這類「拉遠」產品時，可能會出現以下兩種情況：
大腦意識到、眼睛看到螢幕裏遠處投過來的物體→睫狀肌放松，視遠狀態
大腦意識到、眼睛看到眼前的螢幕並意識到→睫狀肌收縮，視近狀態
看遠、看近時，睫狀肌調節作用
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特別對於小朋友來說，睫狀肌的調節能力更強，在視光科學裏，通常用「儀器型近視」，來指代這種使用近距離儀器造成睫狀肌過度調節的現象。
這樣看來，霧視屏和拉遠鏡的拉遠效果，可能騙不過你的眼睛。更不用說，目前尚無任何臨床研究證明二者的護眼效果。
哺光儀、紅光治療儀
安全隱患重重
哺光儀或紅光治療儀也是這幾年在市場上流行的產品，是一種能發射 650nm 可見紅光的器材。
作用原理是透過紅光增加脈絡膜的血液迴圈，改善鞏膜缺氧，從而避免鞏膜因缺氧而變薄延長，以達到防控近視的目的。
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2022年，【中華眼科實驗雜誌】發表過一篇題為【重復低強度紅光照射輔助治療兒童青少年近視專家共識（2022）】的文章。根據目前臨床研究證據，重復低強度紅光眼部照射輔助治療近視1年周期內的，具有一定的近視控制效果，但是否會反彈，就缺乏足夠的臨床研究證據。
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同時，文中也指出，長期使用哺光儀的安全還要進一步研究，重復低強度紅光照射不宜作為未近視兒童的常規預防用途，也不宜作為兒童近視控制的首選方案。
事實上，將紅光作用在近視防控中並不是那麽簡單，「紅光治療儀」研發生產都具有一定門檻。
2023年6月，國家藥品監督管理局釋出【關於規範激光近視弱視治療儀類產品註冊管理工作的通知】，將原本屬於第二類醫療器械的激光近視弱視治療儀類產品，嚴格規範到第三類醫療器械管理。
這意味著，此前拿到二類註冊證的哺光儀品牌需重新由國家藥監局審批註冊。此外，也需更多的臨床數據做安全評估。
但目前市面上不少紅光治療儀並不具備二類醫療器械註冊證（更別提拿到三類醫療器械註冊證），很多產品只是仿形盜貌，紅光的能量穩定性差，會對孩子視力造成一定損害。
圖源：中國消費者報
兒童青少年近視防控
科學診療與矯治
國家衛健委【兒童青少年近視防控適宜技術指南（2019）】中明確指出了兒童青少年近視防控的科學診療和矯治，主要有：
①視力正常但存在近視高危因素的學生
建議改變用眼不當等高危行為，改善視光環境。
②遠視儲備不足或者裸眼視力下降者
視功能可能異常，建議到醫療機構接受醫學驗光等屈光檢查和診斷。
③佩戴框架眼鏡是矯正屈光不正的首選方法
對於戴鏡視力正常者，學齡前兒童每3個月或者半年，中小學生每6～12月到醫療機構檢查裸眼視力和戴鏡視力，如果戴鏡視力下降，則需在醫生指導下確定是否需要更換眼鏡。
④近視兒童青少年
建議到正規醫療機構，在醫生指導下，按照醫囑再使用低濃度阿托品或者佩戴角膜塑形鏡（OK鏡）。
免責聲明：本文數據更新於2023年6月。文章的目的是提供一般的醫療、健康、用藥的科普資訊，不能代替任何個人的醫學診斷和治療。個人的醫學問題請及時咨詢醫生。對這篇科普文有任何建議，請給我們留言。
註：封面及正文圖片來源網絡、包圖網。
