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孩子經常說胸悶、心悸?警惕這種兒科急癥!

2024-06-11健康
近期,湖南旺旺醫院兒科病房收治了幾名出現胸痛、心悸癥狀的兒童,最大的13歲,最小的2歲多,醫師進行體格檢查和心電圖檢查發現心率均超過160次/分。兒童安靜時正常心率一般為:8-14歲兒童為70-90次/分,4-7歲兒童為80-100次/分,1-3歲兒童為100-120次/分。
盡管平時進食、活動、哭鬧和發熱都可使兒童心率上升,然而,在兒童安靜或睡眠時監測心率和脈搏,脈搏顯著增快,不見減慢者,還應考慮有器質性心臟病的可能。經一系列檢查,這些患兒最終診斷為陣發性室上性心動過速。
科普知識:
一、什麽是陣發性室上性心動過速?
很多家長初次聽到這個病時都很慌張,不清楚這是什麽疾病。其實,這是一種小兒最常見的異位快速心律不整,是指心臟心肌細胞興奮性、傳導性和自律性等電生理發生改變,主要由折返機制造成。這個病是對藥物反應良好的兒科急癥之一。
絕大多數患兒經過積極治療均可痊愈,但若治療不及時,容易導致心力衰竭,甚至危及生命。這個病可發生在任何年齡階段,且容易反復發作,但初次發病以嬰兒時期多見。
二、為什麽會突發陣發性室上性心動過速?
那這個病怎麽發生的呢,有很多原因可以引起,感染是誘因,疲勞、精神緊張、劇烈運動、過度換氣、心臟手術時或手術後、心導管檢查等也可誘發,還有一些可發生於原有的心臟疾病基礎上。
三、陣發性室上性心動過速常見的癥狀有哪些?
因屬兒科急癥之一,所以常起病急,易突然煩躁不安、面色青灰、皮膚濕冷、呼吸增快、脈搏細弱、常伴幹咳,有時還因消化道癥狀如嘔吐而就診。
年長兒還可自訴心悸、心前區不適、頭暈等。發作時心率突然增快在160-250次/分之間,一次發作可持續數秒鐘至數日。發作停止時心率突然減慢,恢復正常。發作持續超過24小時易引發心衰。
四、如何預防陣發性室上性心動過速的發生呢?
1、預防感冒。
2、合理飲食、規律作息、勞逸結合、避免進食刺激性食物及暴飲暴食、避免進食咖啡、奶茶、濃茶等。
3、適當運動可增加免疫力。
4、定期體檢,如果小孩曾經發生過心律不整,平時可佩戴運動手環,監測心率。
湖南旺旺醫院兒科余誌佩主任溫馨提醒:發現自己的孩子突然出現脈搏增快,或孩子說胸痛不適時,請立即帶孩子來醫院就診。
湖南醫聊特約作者:湖南旺旺醫院 7樓兒科 嚴喆 圖/人資 王銳關註@湖南醫聊,獲取更多健康科普資訊!
(編輯YH)