在日常生活中我們會發現，有的寶寶耳朵上長了一個小孔，民間俗稱「富貴孔」或「聰明洞」，這個小孔還時不時的擠出一些白色的東西，甚至會引起局部皮膚紅腫、孔內會流出一些發臭的膿液。在醫學上稱之為「 先天性耳前瘺管 」，那麽它的存在有什麽危害呢？
今天，我們有幸邀請到 湖南婦女兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科歐淩雲醫師 ，為我們科普這一先天性狀況的相關知識。
（湖南婦女兒童醫院 耳鼻咽喉頭頸外科 醫護團隊）
一、耳前瘺管是什麽？
在門診，經常有家長來問診說：家裏小朋友一生下來耳朵周圍就有一個小孔，有的是一邊有，有的是兩邊都有。
面對這種情況，家長首先不要著急， 「先天性耳前瘺管」 一種 常見的先天性畸形 ，也是一種 遺傳性疾病 ，男女都會遺傳，單耳或雙耳均可出現。先天性耳前瘺管的形成，可以追溯到胎兒在母體內的發育過程。
在胚胎期，本應發育成為耳廓的組織如果未能完全分化，就可能在嬰兒出生後留下這個小洞。這種現象雖然在外觀上可能引起註意，但許多情況下並不伴隨嚴重的健康問題。
二、耳前瘺管有什麽危害？
耳前瘺管表面上看，就是一個小孔，它的內部深淺不一，有可長可短的管道，甚至還會有分支，任何一小分支一旦被分泌物堵塞，加之外界各種因素，都可能導致發炎。 耳前瘺管感染後會導致耳朵周邊局部發炎，出現紅腫、流膿、潰爛，嚴重者會導致半張臉都腫起來 。而且 一旦發生感染，則可能反復發生 ，這個瘺管可以發生在耳朵的多個地方。
三、如何治療和預防？
1、 在日常生活中不要主動去擠壓耳前的小孔。
2、 如果發現有分泌物滲出，使用幹凈衛生的棉簽擦拭就可以了。
3、 如果發生感染比如紅腫等，及時到醫院就診。
四、如何治療耳前瘺管？
1、 無癥狀者無需治療。
2、 一旦出現感染後局部會有疼痛，瘺管附近紅腫的情況，需要立即治療 。最好到正規醫院在醫生的指導下積極的抗感染治療。有的患者病情進展比較快，很快就在瘺口附近形成膿腫，這個時候比較麻煩了， 需要膿腫切開引流，並且堅持換藥，直至炎癥吸收 。
瘺管好比大樹的根，發炎一次，這個根的分支就可能會越來越多，越來越深，以後更容易反復多次發炎。
3、 建議凡是耳前瘺管出現發炎的患者，特別是發生過膿腫的患者，應該在炎癥吸收後2～4周，選擇手術治療 ，徹底切除瘺管病變，否則病情反復發作，會非常影響日常生活、工作、學習。
湖南醫聊特約作者：湖南婦女兒童醫院 黃凱鳳
（編輯YH）
