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多發性骨髓瘤(MM)常合並澱粉樣變(amyloidosis)

2024-03-10健康

多發性骨髓瘤(MM)和澱粉樣變(amyloidosis)是兩種罕見的疾病,通常表現為一系列特征性的臨床表現和檢查結果。在這兩種疾病中,一些特定的檢查結果可以幫助醫生確定診斷並制定合適的治療方案。

首先,肩墊標誌是多發性骨髓瘤患者常見的體征之一,表現為肩部或頸部處出現一塊圓形軟組織腫塊。這種肩墊標誌通常與骨質破壞和腫瘤細胞浸潤有關。

其次,患者的皮膚可能呈現宏觀光澤,這是由於多發性骨髓瘤細胞產生大量的免疫球蛋白和高粘度蛋白,導致血液黏稠度增高,從而使皮膚呈現光滑而發亮的外觀。

除了肩墊標誌和宏觀光澤外,澱粉樣變患者還可能出現典型的皮膚病變,表現為皮膚色素沈著、紫癜等癥狀。直腸鏡檢查可發現臍周紫癜,此外,眼瞼紫癜也可能伴有咳嗽、嘔吐、Valsalva機動等癥狀。在螺旋測量測試期間強制過期也可能引起眼瞼紫癜。

腕管症候群是另一個常見的特征性檢查結果之一,主要表現為手腕處的神經痛和麻木感。這種癥狀通常與澱粉樣變引起的神經損傷有關。

最後,澱粉樣變患者還可能出現皮下結節,這些結節通常在肌肉或關節附近形成,可能會導致局部疼痛和不適感。

總的來說,多發性骨髓瘤和澱粉樣變是兩種在臨床上具有相似表現但病因和治療方案不同的疾病。透過特征性的檢查結果,醫生可以更準確地診斷和區分這兩種疾病,並為患者制定個人化的治療計劃。及時發現和處理這些特征性檢查結果,對患者的康復和生存率至關重要。如果患者出現上述特征性體征和癥狀,應盡早就醫進行進一步檢查和治療。