嗜中性球明膠酶相關脂質運載蛋白（ NGAL）是早期反映急性腎損傷的新型生物標誌物。另有研究發現， NGAL參與心力衰竭的發生、發展， NGAL水平升高與心力衰竭不良預後相關。
阜外醫院張健等研究發現，即時檢驗（ POCT）檢測的 NGAL 水平是心力衰竭患者全因死亡或接受心臟移植的獨立預測因子。
即時檢驗（ POCT）是一種床旁檢測方法，與傳統檢驗方法相比，省去標本在實驗室檢驗時的復雜處理常式，具有快速、使用簡單、套用範圍廣、節約綜合成本的優點。
研究納入心力衰竭患者 864 例，采用 POCT 檢測患者基線血清 NGAL 水平。根據基線 NGAL 水平三分位數分為低 NGAL 組、中 NGAL 組及高 NGAL 組。
中位隨訪 949 d 時， 231 例（ 30.9%）患者死亡或接受心臟移植。多因素 Cox 回歸分析顯示，基線 NGAL 水平是心力衰竭患者全因死亡或接受心臟移植的獨立預測因子（對數值每增加 1 個單位，校正後 HR=1.22）。
目前關於 NGAL 用於心力衰竭預後評估的最佳截斷值尚存爭議。本研究中限制性立方樣條圖分析結果顯示，當基線 NGAL>102 ng/ml 時，心力衰竭患者全因死亡或接受心臟移植的風險會增加，且風險隨 NGAL 水平升高而增加。
此外，在基線 NT-proBNP 基礎上，基線 NGAL 可提供額外的預測價值。
研究者認為，本研究是一項樣本量較大的研究，對於臨床將基線 NGAL 用於心力衰竭的預後評估有一定的指導意義。
來源: 陳雨意，田鵬超，吳易航，等 . 即時檢驗檢測的嗜中性球明膠酶相關脂質運載蛋白相關影響因素及其對心力衰竭預後的預測價值 . 中國迴圈雜誌 , 2022,37: 895-901. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.09.005. 【長按或掃描二維碼檢視原文】
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