當前位置: 華文頭條 > 健康

【名醫風采】鄭州市第六人民醫院尤英霞:做結核病患者的貼心人

2023-12-05健康

「醫術是一切技術中最美和最高尚的。」這句話,是她的導師申麗潔教授送她的畢業贈言,從研究生畢業走進臨床到今天,在漫漫的行醫生涯中,尤英霞一直銘刻心中。她用一名醫生對職業的崇高信念,全身心撲到診療事業上,幸福的奮鬥在臨床一線,用一名醫者的責任,為無數的患者解除病痛,挽救了許多患者的生命。

尤英霞,鄭州市第六人民醫院(河南省傳染病醫院)結核病與危重癥科副主任,副主任醫師。2000年畢業於鄭州大學醫學院臨床醫學專業,隨後又考入雲南大理學院基礎醫學院研究生, 多年來一直從事結核病臨床工作,先後參加了非典、甲流、新冠肺炎等重大疫情的救治任務,能熟練掌握各種常見傳染病的診斷及治療。

治病救人 為生命保駕護航

走進鄭州市第六人民醫院9號樓5樓結核病與危重癥病區,整潔的環境靜謐、溫馨。走進醫護人員通道,在醫生辦公室見到了尤英霞,她輕聲慢語、親切和藹。她介紹說,在相對封閉的病區內,她每天都努力把工作做到最好,為廣大患者排憂解難。

「謝謝阿姨,治好了我的病。」前段時間,18歲的宋某(化名)在父母的陪伴下,來到鄭州市第六人民醫院結核病與危重癥病區,感謝尤英霞和醫護人員對她的救治。

18歲的宋某因胸痛、咳嗽、咳痰、咯血、食欲不振、體重減輕等癥狀在當地醫院治療沒有效果,家人又把她送到鄭州某省級醫院治療一年肺部疾病不但未見好轉,反而出現厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹、乏力等癥狀,轉到鄭州市第六人民醫院就診,被診斷為馬爾尼菲感染肺病。

宋某剛到醫院時,肺功能嚴重受損,已經出現嚴重的呼吸衰竭,可謂是命懸一線。經過尤英霞內鏡肺泡灌洗等一系列檢查,發現是馬爾尼菲所致的肺部感染,透過抗真菌治療,病人轉危為安。還有一位類似的患者,來病房時一直不停的劇烈咳嗽,也不能平臥,整夜不能睡覺,經過一周的對癥在治療,患者的病情減輕,又經過一段治療患者好轉出院。現在,兩個患者身體狀況良好,已經回到學校正常學習。

「我治療的這種病印象最深一位是兩肺滿是病變,並且左肺有一個大的空洞,病人反復咯血,已經在當地按肺結核治療2年,肺部病變沒有好轉,喘憋厲害,186cm個子體重還不到50kg,透過檢查還是馬爾尼菲感染,透過抗真菌、手術治療,患者很快恢復正常。」談起自己從事的工作,尤英霞充滿了自信,她認為正是自己掌握了過硬的專業技術,避免了患者漏診和誤診,減少了患者的痛苦和花費。

多年來,尤英霞帶領她的團隊救治過多少急危重癥患者,連她自己也不清楚。面對患者的感激和家屬的稱贊,尤英霞只是淡淡一笑:「治病救人,是我們應該做的。」

醫患同心 信任是治療的基礎

醫患關系,一直是醫院的「老大難」問題。尤英霞處理起來,卻得心應手。她說,換位思考、充分溝通,取得患者的信任是治療的基礎。

不久前,一位患者和家屬來到鄭州市第六人民醫院辦公室,一進門就連聲道謝,希望醫院一定要表揚結核病與危重癥病區醫生尤英霞。他激動地說:「要沒有尤大夫,我孩子的命就沒了。」

事情是這樣的。患者是一位大一的學生,剛開學就出現咳嗽、咳痰、咳喘、胸悶、乏力的癥狀,開始家人以為是學習壓力大勞累所致,後來按照感冒治療效果不明顯,隨後在學校組織的體檢時發現學生肺部有病變,這次引起了家長的重視,就慕名來到鄭州市第六人民醫院找到尤英霞。

患者的吐痰發現結核陽性,經CT、氣管鏡檢查發現患者多處縱膈淋巴結腫大,隨時有破裂的危險,當時正值春節患者急於回家過年,尤英霞就勸他淋巴結隨時可能破裂,不要間斷治療。

過完年後,患者病情突然惡化,胸悶、氣喘加重,家屬連夜送病人來六院,尤英霞立即聯系CT室和內鏡室進行檢查,經過檢查發現縱膈淋巴結已破裂,整個肺葉被壞死組織堵死,大面積的肺已無功能。尤英霞立即在內鏡下為其進行壞死組織清理,經過兩次清理,患者肺部才能進氣,病情慢慢緩解。

「其實像患者這種情況手術切除是常規治療,但患者不願意接受手術治療,為了患者盡快恢復正常,我就采用定期氣管鏡下膿腫清理治療,這樣可以避免再堵塞大氣道和一系列的並行癥,」尤英霞說,為了患者早日康復,她制定了嚴密的治療方案,每周進行氣管鏡下治療……

經過2次內鏡治療,患者的病情開始好轉,半年後,患者情況穩定,肺功能恢復正常。

「最危險的那幾天,尤大夫連晚上都不離開,一直陪在孩子身邊。她就是我們家的救命恩人!」患者的父母說。

抗擊結核 向高精尖領域努力

門類復雜,人體差異也千差萬別,一種病在不同人身上,治療手段也不同。近年來,尤英霞參與研究的「愛滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治」「復治肺結核病治療新方案中遠期療效隨訪和推廣套用的多中心臨床研究」等科研專案,多為「十三五」國家科技重大專項課題在業界引起了不小的轟動。

說起結核病,尤英霞憂心忡忡。她說:「十年前,醫院只有結核病一個病區,現在幾個病區還合並有愛滋病和病毒性肝炎,這與飲食、環境、生活習慣有密切關系。」這幾年,她把結核病治療作為自己的主攻方向,向高精尖領域進發。

患者張女士,因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力在當地按肺結核治療2年余無好轉,且肺部病變持續加重,多發空洞,1年前門診找到尤英霞醫生,尤醫生經過仔細檢查發現病人不是普通的肺結核,而是廣泛耐藥肺結核病人,就是說普通的抗結核藥物根本無法殺滅她體內的結核菌,耐藥結核病的治療費用是普通肺結核的十幾甚至幾十倍,尤大夫根據她耐藥的結果為她制定個體化的診療方案,病人開始不能完全接受自己病情,有抵觸情緒,堅決拒絕治療。

尤英霞醫生經過多方溝通了解到病人因2年來多方看病,家庭經濟已有困難,而且她本人打聽到耐藥結核病治愈率低,害怕治療失敗,所以想放棄治療,尤醫生耐心與患者交流,溝通,鼓勵病人,並且與當地醫保辦協商為其辦理門診重大疾病慢病補助,為病人申請入組「十三五」國家科技重大專項課題耐多藥結核病管理,為病人提供多種免費抗結核藥物,解決了患者的後顧之憂,「到目前為止患者已治療16個月了,花費不到2000元,兩肺恢復的非常好,空洞也基本吸收了,病人目前配合的也很好,定期到門診來復查,再有4個月九可以停藥了」。其實像張女士這樣的病人還有很多,我會盡我所能去幫助病人。

患者何先生,因頭痛、嘔吐、昏迷、全身多處潰爛由當地醫院急診轉到結核病與危重癥科找到尤英霞,入院後檢查患者顱內壓高、腦脊液蛋白高,且腦脊液找到結核菌,診斷結核性腦膜炎、血型播散性肺結核、皮下多處結核性膿腫破潰,此時結核病已經播散到全身了,隨時危及患者生命,尤英霞耐心與家屬詳細交代病情後,家屬哽咽著說:我們知道病很重,老家親戚就是腦膜炎是您給治好的,我們相信您,把病人交到您手裏,我們放心!

結核性腦膜炎的死亡率大概30%,更何況這個病人結核已經全身播散了,結核、感染隨時可能要他的命,「只要有一分希望我們就會盡100%努力」,尤英霞醫生2-3天為患者做一次腰椎穿刺腦脊液置換術,因為顱內壓高,每次手術需要蹲在床旁做2個多小時,手術完畢腿疼腿麻的根本站不起來,她還總是微笑著對病人及家屬說沒事沒事活動一下就好了;患者全身破潰已經感染,每天換藥,有時夜查房看到紗布汙染也要再給予處理,入院第五天患者能認識家人了,半個月後全身潰爛逐漸好轉,尤英霞才逐漸放下心來,整整守護這個危重患者半月時間才敢離開病房回家看看,「像這種危重病人病情隨時都有變化,需要時時關註,有一點異常指標就得糾正,要等到出現器官衰竭再去處理,病人就可能救不過來了」尤大夫說。

「每次看到患者康復出院,心中就充滿成就感。當醫生的最大幸福,莫過於得到患者的肯定。」 尤英霞說。

嚴謹、負責、有愛心,是結核病與危重癥科醫護人員對尤英霞的最多評價,也是尤英霞不斷努力的方向。(華強)