要說 65 歲趙姨最喜歡聽的，就是別人誇她眼旁的那顆「美人痣」。
「哎呀，趙姨，你眼睛旁邊這顆痣長得好，是福氣的象征。」
「趙嬢年輕的時候可是個大美女，特別是臉上這顆痣，錦上添花。」
... ...
可是在最近，這樣的一顆「美人痣」卻有了逐漸變大的傾向，都快變成了塊黑色的斑，表面還會破，破了之後還不愈合，潰爛流血。這下子，趙姨再也坐不住了，立馬去了附近的成都市第七人民醫院。
接診她的醫生是皮膚科的李姣姣，看到趙姨這痣的「樣貌」，心覺不對，連忙叫趙姨進行了皮膚鏡檢查，這一檢查，就懷疑趙姨臉上的痣事實上是一個「黑色素瘤」，是基底細胞癌。
2 小時「快速處理」
七醫院皮膚科取瘤診療「一條龍」
雖說已經基本確定趙姨的這塊「黑斑」是黑色素瘤，，但仍然需要透過活檢手術來進一步確定部位的病變程度，明確病變範圍，從而來為手術切除打下牢固地基。可在一般情況下，活檢手術和腫瘤切除手術之間會間隔兩天（48 小時），一是因為病理分析需要時間，二是因為需要根據病理分析的結果重新設定手術方案。
為了保證趙姨的腫瘤能夠在最短的時間內得以切除。李醫生決定將活檢手術和腫瘤切除手術共同計劃成「三步走」。
第一步：「擴切」腫瘤
「擴切」是外科手術的一種技術，主要用於腫瘤手術中，以確保將腫瘤完全切除，並同時取得足夠的周圍健康組織作為安全邊緣。在手術中，李姣姣透過病竈成像精確判定腫瘤的深度和擴散範圍，隨後設計了合適的切除邊界，精準切入，直達腫瘤，小心翼翼的分離腫瘤和正常組織。
第二步：送病理
手起刀落，趙姨的危險看似解除了，但更重要一步才剛到。一切除，醫生們就趕忙將黑色素瘤送往病理科進行檢驗。這邊送到，那邊開查，僅用 20 分鐘，一份詳細的病理報告便再次送到了李醫生的手上。
第三步：「再切除」
根據病理報告，李醫生重新評估了趙姨腫瘤的安全邊緣，再次切除腫瘤周圍可能包含微小腫瘤擴散的組織，將所有「危險因素」連根拔起。
原本需要 48 小時的手術，七醫院皮膚科可硬是用2個小時就完成了，活檢、切除「一條龍」，沒有耽擱任何時間。「我是真沒想到，一直以來‘引以為傲’的美人痣，差點要了我的命。」趙姨感嘆，「多虧了七醫院皮膚科的醫生們。」
「ABCDE」法則
教你判斷痣是否健康
「黑色素細胞通常是位‘社恐’，喜歡一個人清靜。」成都市第七人民醫院皮膚科張斌醫生進一步解釋，「但若我們過分熱情，比如經常摩擦，點痣或者紫外線照射，痣就可能會開始增殖，進入到真皮後，會順著血管、淋巴管轉移、擴散，就會形成黑色素瘤。
而我們可以透過「ABCDE」來初步判斷痣是否健康。
A——對稱（asymmetrical）
痣的兩側是否對稱
B——邊緣（border）
痣的邊界是否變為不規則、有缺口的形狀。
C——顏色（color）
痣的顏色是否發生變化，例如：顏色變得不均勻，或者突然出現了幾種不同的顏色。
D——直徑（diameter）
痣的生長的直徑是否大於6毫米。
E——動態變化（evoling）
痣的形狀、顏色、大小發生了改變，如果痣的顏色變黑，或者有瘙癢、出血，要特別註意。
如果以上情況都沒有出現，那這顆痣就是健康的，當出現1到2個特征時，就有必要及時就診，以確定是良性痣還是惡性瘤了。
四川名醫編輯：汪俊臣
