醫師報訊 （融媒體記者 湘雪 ）在國內率先開展硬式胃鏡檢查、肝穿刺等技術，自制胃黏膜活檢鉗；「排兵布陣」將五個亞專業列為科室主攻方向，解決疑難雜癥的診治難題；2023年內鏡診療量近124000例，其中內鏡下治療近12000例，引領消化內鏡診療新時代；在上海率先增開周末麻醉胃腸鏡檢查，提供人性化的診療服務……
8月13日， 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院消化內科及內鏡中心主任鄒多武教授 接受【醫師報】社記者采訪時表示，歷經70多年的發展，消化內科始終不變的目標就是憑借卓越的醫療技術和無微不至的關懷，為患者解決一個又一個問題，守護患者健康。
七十余載 開拓創新
無論你多麽健康，生活中總難免與消化科打交道。消化系統疾病譜廣且復雜，尤其是在眾多高發腫瘤中，胃癌、肝癌、腸癌和食道癌等消化系統腫瘤發病率高。
1952年，「瑞金消化」誕生了。消化專業組成立之初，唐振鐸任消化科組長，在國內率先開展硬式胃鏡檢查、肝穿刺等技術；1959年，他又與上海第三鋼鐵廠等合作自制胃黏膜活檢鉗……新中國成立伊始，「瑞金消化」就開拓創新。
1977年，徐家裕教授帶領團隊在國內率先診斷並成功手術治療了一例腸血管活性肽瘤（VIP瘤）患者，開創了國內醫療的新篇章。此外，他帶領團隊在國內最早建立了胰腺外分泌功能的診斷試驗，並在醫療器材欠缺的情況下制定了早期急性胰腺炎的臨床診斷標準，極大地提升了急性胰腺炎的診治水平。
徐家裕教授與王冠庭教授攜手，分別在急性胰腺炎、消化道腫瘤及自身免疫性肝病的中西醫結合治療研究上取得了突破，自主研制出「清胰湯」、「扶正抗癌方」等制劑，療效顯著，廣受好評。
1988年，消化專業組正式更名為瑞金醫院消化內科，迅速崛起為 「211工程」重點學科組成單位、上海第二醫科大學重點學科、消化專業博士和博士後授權點以及國家臨床重點專科。
吳裕炘教授帶領團隊研發的「免疫1號」和「免疫2號」制劑，在風濕病治療中表現出色，獲得了廣泛認可。他開創的美蘭淋巴管造影技術更是填補了國內技術空白。
1995年，在國內率先開展了微探頭超聲內鏡檢查。2003年4月，鐘捷教授完成了國內首例雙氣囊小腸鏡檢查。2023年內鏡診療量近124000例，其中內鏡下治療近12000例。瑞金消化團隊能夠開展目前消化內鏡領域所有的內鏡診療技術，引領消化內鏡診療新時代。
亞專業齊頭並進 「一站式」守護患者健康
消化系統的很多疾病與生活質素、生命的尊嚴息息相關。瑞金醫院消化學科在70多年發展歷程中對疑難雜癥的診治，一直敢於向疑難發出挑戰。
2018年3月，鄒多武教授擔任瑞金醫院消化內科科主任和消化內鏡中心主任，對瑞金消化學科進行了全面分析，面對激烈的專科競爭，經過深思熟慮，他透過醫教研協同發展、著重培養各亞專業人才梯隊，夯實人才梯隊厚度提升學科排名。將五個亞專業列為科室主攻方向：以消化內鏡為基礎的胰腺疾病診治、炎癥性腸病（IBD）診治、消化內鏡技術創新、消化道早癌診治、功能性胃腸病及動力障礙性疾病。
經過6年的發展，消化內科團隊在每項內鏡診療技術（如EUS、ERCP、ESD等）逐步形成了具有一定人才厚度的亞專業團隊，致力於將亞專科做精做強，實作科有特色、人有專長，技術全面與亞專業精進相結合。
瑞金消化內科以患者為中心，透過MDT模式，打破學科之間壁壘，實作各學科資源和優勢的最大化整合，致力於制定「精準化」、「個體化」的綜合診療方案，提供高效優質的「一站式服務」。
「每個MDT團隊匯集了來自不同專業的專家，他們共同評估患者的情況，制定出最適合的診療方案。這種協作模式不僅提高了診治的準確性和效率，還為患者提供了更加全面和個人化的醫療服務，確保每位患者都能得到最佳的治療和護理。」鄒多武教授表示。
成立於2014年的炎癥性腸病整合門診團隊，由消化內科鐘捷主任牽頭，匯集胃腸外科、臨床營養科、放射科、病理科、兒內科，風濕科、泌尿科等。20年來，團隊的臨床診治水平、慢病管理理念、多學科協作精神、醫患關愛共建以及臨床和基礎科研水平始終走在全國前列。
成立於2017年消化動力整合門診團隊，由消化內科鄒多武教授、姚瑋艷主任醫師牽頭，匯集消化內科、心理科、放射科、功能神經外科、中醫和針灸科、婦產科、普外科等。成立以來累計接診489名來自全國各地的疑難患者。95%以上多處轉診的患者得到明確診斷，治療效果顯著改善。
成立於2020年膽胰疾病整合門診團隊，由消化內科鄒多武教授牽頭，匯集了消化內科、胰腺外科、肝膽外科、放射科、核醫學科等5個臨床科室的專家醫生，為患者提供綜合全面、最優的診治方案，同時涵蓋預防、篩查、診治、康復全方位的 「一站式 」 服務，真正實作膽胰疾病患者「高效、微創、精準」診療服務，為患者爭取「最合適的治療方案」。成立以來累計接診患者近 2000名，團隊提倡的「多鏡聯合」膽胰疾病內鏡診治手段，每年診治復雜膽胰病例達300余例。
而在膽胰系統腫瘤早診早治及復雜疑難病例診治方面，團隊也作出了極大貢獻。每年診斷證實為高級別上皮內瘤變（HGD）的膽胰系統腫瘤約20例/年，早期發現並手術證實為微小膽胰惡性腫瘤（<1.0cm)約30例/年，明確診斷並取得滿意療效的復雜疑難病例約30例/年，確診為少見病例約10例/年。
無微不至的人文情懷
作為醫者，不僅需要精湛的醫術，更需要一顆仁心，要有胸懷天下、意濟蒼生的大愛。在水浸災害、地震的關鍵時刻，消化科醫護人員總是挺身而出，不顧個人安危，展現「瑞金消化人」的本色。
為更好地服務患者，提供人性化的診療服務，2020年，瑞金醫院消化科在滬上率先增開周末麻醉胃腸鏡檢查，並最佳化內鏡中心的工作流程，將胃腸鏡的預約時間明顯縮短，這大幅縮短的內鏡預約時間受到了患者的廣泛好評。
針對周末就醫需求的增加，消化內科在保持周末專病門診的基礎上，2023年新增了周末專家門診，讓患者在周末也能享受到專家的診療服務。科室在醫院的支持下， 2023年首次新增了「炎癥性腸病護理」特色周末專病門診，在診間即可為患者提供生物制劑皮下註射及專病健康教育咨詢，進一步提升了患者的診療體驗和滿意度。
為國內消化學界輸送大量優秀醫學人才
瑞金醫院消化內科歷來註重教學工作，從唐振鐸教授開始，一直保持著疑難病例大查房的傳統。目前，每周三由袁耀宗教授和鄒多武教授主持消化疑難病例大查房。這一傳統早在上世紀五六十年代就吸引了眾多進修醫生前來學習存取。其中，中國消化界兩位老前輩周殿元教授和陳敏章教授，都曾在廣慈醫院消化科進修。兩位前輩曾在多個場合表示，在廣慈消化專業組的學習經歷對他們後來的學術生涯發展起到了重要推動作用。
據統計，從1980年至2022年，瑞金醫院消化內科累計接收了來自全國各地的進修醫師1400余人次。瑞金醫院消化內科致力於透過系統的教學和培訓，培養出一批又一批高素質的消化專業人才，不斷推動學科的發展和進步，為國內消化學界輸送了大量優秀的醫學人才。
自2007年以來，瑞金醫院消化內科承擔了各類科研專案共計120余項。此外，科室承辦了許多學術會議，透過學術交流和科研活動，不斷提升科研水平糊國際影響力，推動了消化學科的持續發展和創新。
力爭成為國內乃至國際一流消化內科
「你要做一個敢想、敢為、敢擔當的學者」，這是當年唐振鐸教授對消化科醫生的要求，也是代代消化科人共的追求。回首消化科70多年，有光榮的歷史、寶貴的經驗，更有征程在前。
「雖然醫學科學研究進展迅速，但留給我們的問題依然很多，比如消化道腫瘤發病率高，中晚期治療效果差，花費巨大，給社會、家庭帶來沈重的負擔，而胰臟癌一發現多為晚期，不能手術，並且預後差，生存期短，如何讓患者更早發現消化系統腫瘤，得了腫瘤後如何更有效精準的治療，需要消化科、腫瘤科、外科等多學科，以及基礎研究團隊進一步精誠合作，我們要向科研要答案。」鄒多武教授說。
「在新時代的征程中，瑞金醫院消化內科肩負著推動醫學前沿、提升醫療服務質素的重任。我們秉持著追求卓越、創新發展的精神，致力於在醫療、科研和人才培養等方面實作全方位突破。站在發展的新起點，瑞金醫院消化內科將繼續奮勇爭先，銳意進取，力爭成為國內乃至國際一流的消化內科。」鄒多武教授說「‘關懷備至，患者為先，求真務實，精研妙道’，這不僅是我們的信念，更是我們每天的實踐。」
