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中年男子患頸動脈斑塊,吃了5年他汀後,身體最後怎麽樣了?

2024-03-09健康

大腦與心臟之間的連線主要透過頸部的大動脈,大動脈裏的血液是否順暢決定了人的大腦是否能獲得充足的血液和養分,這也是大腦能夠穩定執行的關鍵。

頸部大動脈硬化會降低血液在大腦中的流量和流速,血液會在血管的內層上形成形態不同的斑塊,這些斑塊一旦松散脫落掉就會堵塞到血管中。

血液到大腦的通路不順暢會引發腦栓,腦出血等一系列的心腦血管疾病,一般情況下,頸動脈斑塊輕微並不會引發明顯的不適感,甚至可以說沒有一丁點癥狀。

許多患者做全身健康檢查的時候才發現自己患有頸動脈斑塊,如果預動脈不及時觀察會引發許多癥狀,及時觀察才會脫離苦海。

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他汀並非所有人都能吃,是否需要他汀幹預,應判斷是否符合以下條件:

1、已確診冠心病或缺血性卒中,無論頸動脈有無明顯狹窄均應立即接受他汀治療;

2、無冠心病和缺血性卒中,但患有糖尿病並伴高血壓;

3、年齡≥40歲的糖尿病患者,且LDL-C>2.6 mmol/L;

4、慢性腎病(III期或IV期)且LDL-C>2.6mmol/L;

5、存在高血壓或其他危險因素、且LDL-C>3.4 mmol/L。

中年男子患頸動脈斑塊,吃了5年他汀後,身體怎麽樣了?

五年前,方先生因為單位體檢報告中的強回聲斑塊一直輾轉難眠,從拿到報告的那一刻他就在網上查了很多資料,有說斑塊脫落就會腦梗的,還有說會偶發性猝死……,無論哪一條看完都只會讓他更加焦慮。

於是他選擇了工作日請假到醫院就診,在進行了基礎的血象及彩超等專案檢查後,結果顯示方力的血壓142/85mmHg,低密度脂蛋白膽固醇3.9mmol/L,總膽固醇6.2mmol/L,均有輕微偏高。

而他的雙側頸動脈確實都可見明顯的粥樣硬化,而且左側分叉點還有一個大小約6mm ✖ 1mm的斑塊附著。

醫生給方先生開出了他汀藥物,要求他長期服用,他汀藥物在穩定斑塊、降低血脂方面有著顯著的效果,但也有可能導致肝損傷,在長達五年的治療旅程中,方先生始終如一地按時服藥,並保持著健康的生活方式。

在最近一次的頸動脈彩超結果中顯示,方先生的低回聲斑塊已經轉變為強回聲斑塊,這無疑是對方先生治療有效性的最好印證,也彰顯了他在醫生的指導下所遵循的治療方案的顯著效果。

但為何有的人也一直在吃他汀,但最後效果卻不好呢?

個人身體狀況:首先,每個人的身體狀況和反應都是不同的,即使同樣服用他汀,不同的人可能會有不同的效果。
服用劑量:他汀的劑量應該根據個人的情況和醫生的建議來確定,如果劑量不足,則可能無法達到預期的效果,相反如果劑量過高,則可能會引起副作用,甚至對肝臟和肌肉造成損害。
服用方法:他汀應該在飯後服用,因為食物中的某些成分可能會影響其吸收,此外,某些藥物可能會幹擾他汀的效果,因此需要告知醫生自己正在服用的所有藥物。
生活習慣和飲食:如果經常吸煙、飲酒或飲食不合理,則可能會影響他汀的效果。因此,在服用他汀時,需要保持良好的生活習慣和飲食。
最後需要註意的是,他汀並不是萬能的,不能治愈所有的動脈粥樣硬化和心血管疾病,因此在服用他汀時,需要根據醫生的建議來確定劑量和服用方法,並註意保持良好的生活習慣和飲食。

頸動脈斑塊如何治療?
——藥物治療

對於較小的頸動脈斑塊,通常采用藥物治療。醫生會根據患者的具體情況,開具相應的藥物,如抗血小板藥物、降脂藥物等。這些藥物可以幫助穩定斑塊,防止斑塊進一步增大,同時降低血栓形成的風險。
——手術治療

對於較大的頸動脈斑塊,可能需要進行手術治療,手術方法包括頸動脈內膜切除術(CEA)和頸動脈支架植入術(CAS)。

CEA是透過手術切開頸動脈,去除斑塊並修復血管的方法,CAS是透過導管將支架植入到頸動脈狹窄部位,以擴大血管並減少血栓形成的方法。

——一般治療

無論采用何種治療方法,患者都需要保持良好的生活習慣,如低鹽、低脂飲食,適當運動,避免吸煙和過度飲酒等,同時,患者需要定期接受醫生的隨訪和檢查,以便及時調整治療方案。

總之,頸動脈斑塊的治療方法需要根據患者的具體情況進行選擇,患者應該積極配合醫生的治療建議,保持良好的生活習慣,以降低血栓形成的風險,保護自己的健康。