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癌癥，這個讓無數人聞之色變的疾病，一直是醫學界關註的焦點。當癌癥患者被告知癌細胞已經擴散時，往往會陷入絕望。在這種情況下，如果患者依然能吃能喝，是否意味著病情並沒有想象中那麽糟糕？作為一名從事腫瘤科多年的醫生，筆者將為大家揭示這個問題背後的真相。
表象之下的復雜現實
許多人認為，癌癥晚期患者應該食欲不振、身體虛弱。事實上，即使癌細胞已經擴散，部份患者仍然能保持良好的飲食狀態。這種現象確實存在，而且並不罕見。
2019年發表在【臨床腫瘤學雜誌】上的一項研究顯示，約30%的晚期癌癥患者在確診後的一段時間內仍能保持正常飲食。這個數據讓許多人感到意外，也引發了人們對癌癥進展與患者生活質素之間關系的深入思考。
表面上看，能吃能喝似乎是一個積極的訊號。它意味著患者的消化系統仍在正常運作，身體狀況相對穩定。這種狀態確實可能為患者爭取到寶貴的治療時間，也有助於維持患者的生活質素。
癌癥的隱蔽性進展
癌癥的發展過程復雜而隱蔽。即使癌細胞已經擴散，也可能需要一段時間才會對重要器官功能造成明顯影響。在這個階段，患者可能並不會感到明顯不適。
美國國家癌癥研究所的數據顯示，某些類別的癌癥，如胰臟癌、卵巢癌，往往在早期就沒有明顯癥狀。這種"無聲無息"的特性使得許多患者在確診時已經處於晚期。
中西醫結合視角
從中醫角度來看，"能吃能喝"反映了患者的脾胃功能尚未受到嚴重損害。中醫理論認為，脾胃為後天之本，主管人體的消化吸收功能。即使癌癥已經擴散，只要脾胃功能未遭嚴重破壞，患者仍可能保持一定的飲食能力。
西醫則從生理學和病理學角度解釋這一現象。腫瘤科專家指出，癌細胞的擴散並不意味著立即影響全身功能。人體有強大的代償機制，即使部份器官受損，其他器官可能會暫時承擔更多功能，使整體狀態保持相對穩定。
醫生的忠告：理性看待，積極應對
面對這種情況，醫生通常會建議患者和家屬保持謹慎樂觀的態度。能吃能喝確實是一個相對積極的訊號，它為後續治療提供了有利條件。良好的營養狀態可以幫助患者更好地承受治療帶來的副作用，提高治療效果。
醫生也會坦誠地告訴患者，這並不意味著病情已經得到控制。癌癥仍在進展，需要積極治療。2021年【柳葉刀腫瘤學】雜誌刊登的一項研究強調，及時、全面的治療對晚期癌癥患者的生存期和生活質素都有顯著影響。
具體來說，醫生可能會建議患者：
1. 繼續保持良好的飲食習慣，攝入足夠的營養。
2. 遵醫囑進行規範化治療，包括化療、放療、靶向治療等。
3. 適當進行中醫調理，以緩解癥狀，提高生活質素。
4. 保持樂觀心態，但不要盲目樂觀。定期復查，密切關註病情變化。
5. 與家人和醫療團隊保持良好溝通，及時反饋身體狀況的變化。
隱藏的危險訊號
盡管能吃能喝看似積極，醫生提醒患者和家屬要警惕一些隱藏的危險訊號：
1. 體重無故下降：即使飲食正常，如果體重持續下降，可能意味著代謝異常或腫瘤消耗。
2. 疲勞加重：如果患者感到明顯乏力，可能是癌癥進展的訊號。
3. 新出現的疼痛：特別是持續性疼痛，可能預示著癌癥擴散到新的部位。
4. 黃疸：皮膚或眼白發黃，可能是肝功能受損的表現。
5. 呼吸困難：可能暗示癌癥影響到了肺部或心臟功能。
這些癥狀出現時，患者應立即就醫，進行全面評估。
未來的希望
醫學在不斷進步，癌癥治療領域也在持續突破。免疫治療、精準醫療等新技術為晚期癌癥患者帶來了新的希望。2023年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批準了多項創新性癌癥治療方法，其中一些特別針對晚期患者。
最後，我們要記住，每一個癌癥患者都是獨特的個體，他們的病程和預後可能大不相同。醫學正在不斷進步，今天被認為是"絕癥"的癌癥，明天可能就有了新的治療方法。保持希望，堅持治療，珍惜當下，也許就是戰勝癌癥的最佳良方。
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