老年性癡呆一般指阿爾茨海默病，是一種以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統退行性病變。
中醫學認為「腎為先天之本」「腦為髓海」，腎虛則腦髓不充，本病的產生主要與腎精虧虛、氣滯血淤、痰濁壅盛有關。
從病理性質來看，多屬本虛標實之候，本虛為腎精、陰陽、氣血虧虛，標實為氣、火、痰、淤內阻於腦。
氣滯血淤、脈絡阻滯型
大腦是人體的元神之府，氣滯血淤會導致氣血無法正常地供給大腦。此型患者主要表現為智能減退，記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退，神情呆鈍，詞不達意，頭暈耳鳴，懈惰思臥，齒枯發焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡、苔薄白。
治療這一類別通常以化淤醒腦、疏肝解郁為主。
方藥： 甘草6克，柴胡、赤芍各10克，丹皮、青皮、菖蒲各15克，郁金、合歡皮、炒棗仁、制香附各30克水煎服。如果患病時間比較長，氣血嚴重不足，可以在方中加入黃芪、黨參、生地、當歸，以此達到補血益氣的作用。
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痰濁壅阻、蒙蔽清竅型
痰為濁邪，因氣而上，隨著風痰上行的幹擾，老年人的元神將受到迷蒙從而誘發老年性癡呆。如果淤血隨著經絡流入到腦部組織，和精髓錯雜，很容易導致清竅受蒙，這時老年人便會出現癡呆的癥狀。
該類別患者的表情呆鈍，智力衰退，或哭笑無常，喃喃自語，或終日無語，呆若木雞，伴不思飲食，脘腹脹痛，痞滿不適，口多涎沫，頭重如裹，舌質淡、苔白膩。
治療此型主要從理氣活血、化痰開竅入手。
方藥： 白蔻仁（後下）6克，陳皮、石菖蒲、炒枳實、姜竹茹、膽南星各10克，遠誌、制半夏各15克，瓜蔞、茯苓各30克，水煎服。
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肝腎虛虧、腦失所養型
中醫認為，腎主骨生髓，腦為髓海，當腎氣逐漸衰退、腎精不足時，就會導致髓海失養，誘發老年性癡呆。此型患者通常不愛動，會出現頭暈目眩、耳鳴的癥狀，有些時候還會自己一個人坐在那自言自語，睡眠質素也不好，比較健忘。
治療此型一般都是以養血填精、補益肝腎為主。
方藥： 枸杞子、麥冬、茯苓、石斛、山萸肉、熟地各15克，石菖蒲、巴戟天各10克，遠誌、肉蓯蓉各12克，五味子5克，水煎服。
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其他療法
一些中成藥在抗癡呆方面也有較理想的作用，比如六味地黃丸、補中益氣丸、歸脾丸、天王補心丹、復方丹參片、澤瀉白朮散、活血通脈片、愈風寧心片等，可改善大腦組織的血流灌註和代謝，可遵醫囑選用。
除了辨證使用中藥，還有一些中醫外治法可用於老年性癡呆的治療，比如針灸和艾灸。
針灸 選取的主穴有大陵穴、膻中穴、大椎穴、風池穴、腦戶穴、百會穴、內關穴和人中穴。
對於氣滯血淤型患者，配穴可選四關穴、太沖穴等；對於痰濁壅阻型患者，配穴可選取三陰交穴、合谷穴、公孫穴、豐隆穴；對於肝腎虛虧型患者，配穴則可選取肝經穴、氣海穴、太沖穴、三陰交穴。
通常情況下，治療時只需要選擇3～4個主穴和2～3個配穴即可，留針15分鐘，每隔1天治療1次，20次為一個療程。
艾灸 則主要選取百會穴，能夠調節神誌，開竅醒腦。但是艾灸對老年性癡呆僅具有輔助治療作用，且治療效果因人而異，如果患者病情比較嚴重，則需要藥物聯合治療。在治療期間，患者不可過逸惡勞，智力和功能訓練與體育鍛煉亦不可輕視，同時要少食肥甘厚味，可適量多食核桃、黑芝麻、山藥等具有補腎益精作用的食物，並戒煙酒。
