膀胱結石是泌尿外科很常見的疾病，隨著人們的健康意識提高以及基本醫療的普及，大的膀胱結石目前較為少見。但最近在湖南省人民醫院泌尿外科四病區 ，醫生從周先生的膀胱內取出了一枚形狀、顏色、大小像牛油果一樣的結石。
今年60歲的周先生來自湖南永州，20多年前開始反反復復出現肉眼血尿，偶爾有尿頻尿急不適，自行口服抗生素後癥狀會消失，所以周先生一直未去醫院系統的檢查。最近因血尿加重，並有尿痛不適，才到湖南省人民醫院泌尿外科四病區進一步檢查。
CT檢查提示結石直徑約7厘米
醫生透過CT發現膀胱內有巨大結石，大小約7cm×6cm。楊科主任 看完病人後考慮膀胱內如此大的結石，如果采取微創手術碎石，時間長、結石密度高，不僅難被激光擊碎，還會容易使膀胱黏膜損傷出血，因此不但不能發揮微創手術的優勢，反而會使手術風險增大。雖然傳統的膀胱切開取石比微創手術出血多、創傷大、病人恢復慢，但由於周先生的結石太大，只能選擇傳統的膀胱切開取石。
取出的結石外觀、形狀、大小宛如「牛油果」一樣
1月30日，在楊科主任團隊和麻醉科、手術室的共同努力下，為周先生進行了膀胱切開取石術，順利將膀胱結石取出。取出的結石外觀、形狀、大小宛如「牛油果」一樣。術後周先生經過泌尿外科四病區的護理團隊實施個人化快速康復護理，於2月1號康復出院。
醫生檢視周先生恢復情況
楊科主任表示，膀胱結石可分為原發性和繼發性兩種，主要發生於男性，一般與營養、下尿路梗阻、膀胱異物等有關。雖然泌尿系結石大部份患者透過吃藥及微創手術可以治愈，但是像周先生這樣大的膀胱結石，只能選擇創傷較大的膀胱切開取石。如果不及時治療還會引起腎積水導致腎功能受損或者引發膀胱粘膜炎癥、甚至還會誘發癌變。所以當發現血尿、腰腹部疼痛、尿頻尿急等癥狀時，一定要及時到醫院就診，做到早診斷、早治療，以免病情延誤。
湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 泌尿外科四病區 商凱平 李鐵求 關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
