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上海醫院套用新型無導線起搏器,成功救治八旬心臟病老太

2024-08-21健康

8月15日,海軍軍醫大學第三附屬醫院心血管內科完成可取出的無導線起搏器植入術。 院方供圖

8月15日,海軍軍醫大學第三附屬醫院心血管內科主任張亮團隊成功完成了可取出的無導線起搏器植入術,該院也是這項技術獲批後國內首批進行手術的醫院。

張亮表示,新型無導線起搏器AveirTM於2024年6月獲批,透過「主動螺旋」的優勢可實作固定後再取出,避免了心臟內異物殘留,減少對患者預後的影響。以前患者裝心臟起搏器需要在皮下做一個囊袋放置起搏器,內部插入電極至心腔,囊袋內可能發生出血、感染、破損,或電極移位。同時,如果需要拔除電極,可能會進一步損傷心臟,甚至發生穿孔破裂,現在新型無導線起搏器能幫助患者更多獲益。

據醫院介紹,接受治療的患者是一名88歲高齡女性,最近3個月反復頭暈,入院當天出現頭暈加重、暈厥,心電監護見到心室停搏長達7秒,診斷為病竇症候群,急診緊急套用異丙腎上腺素才維持住了心率。醫生進一步了解到,此前該患者有陣發性房顫、冠心病、高血壓、慢性腎功能不全的病史,平時長期吃抗凝藥物,出血風險極高。

為治療患者病竇症候群,張亮團隊多次討論起搏器手術方案,最終決定為患者植入風險最小、損傷最小的新型無導線起搏器,整個手術過程很順利。術後次日,患者即可以下床正常活動,頭暈的不適也完全改善。

專家提醒,病態竇房結症候群是由竇房結及其周圍組織病變導致竇房結沖動形成或傳導障礙,從而產生多種心律不整和臨床癥狀的症候群,救治方法通常主要包括病因和起搏器植入治療。在治療過程中,需要密切監測患者的心率、心律、血壓等生命體征,以及評估患者的心功能狀態。同時,患者在日常生活中也需要註意避免劇烈運動、情緒激動等可能誘發心律不整的因素。