一個再平常不過的工作日, 湖南省第二人民醫院(省腦科醫院)神經外科三病區 的住院病房裏,醫生、護士正有條不紊地忙碌著。一位約70歲的老奶奶在家人陪同下蹣跚著走進病區,手裏拿著 科室主任匡衛平主任醫師 開具的住院證。
令人奇怪的是,老奶奶低著頭,臉上包得嚴嚴實實,生怕被人看到。接待的護士再次看了一眼住院證,大概知道了老奶奶的病情,鼓勵老奶奶開啟包在臉上的布料。
只見她的兩眼之間,自鼻根開始,赫然長著一個巨大的腫塊,高高凸起於面部,使得整個臉部失去了原有的形態。
「她已經將近1年沒有出過家門了,家裏來了客人也躲著不敢見人,生怕被人看到。」老奶奶的兒女心痛的說,「我們也走了很多家醫院,要麽說沒有辦法治療,要麽說風險很大,要麽說花費巨大,把我們一家人都搞懵了,不知道如何才好。」
匡衛平主任醫師 帶領醫療組認真分析影像資料,反復推演手術策略,制定各種預案,為保萬無一失。組織了五官科、腫瘤科、神經外科與整形美容科等多學科會診,進一步細化手術預案。
▲患者影像資料
經過充分的準備,手術如期進行。從醫30余年的匡衛平主任醫師親自執刀,雙手穩定而精確,盡管腫瘤血運豐富,仍在顯微鏡下順利完成了腫瘤主體的剝離與切除。但是「敵人」並非願意這麽輕易束手就擒,它們包繞了淚小管,侵及了篩竇、上頜竇。
在顯微剝離了淚小管周圍的腫瘤後,匡衛平主任醫師上神經內鏡,利用不同角度的內鏡,將躲藏在篩竇、上頜竇各個隱秘角度內的腫瘤逐一切除,然後逐一修補,並對傷口進行可美容縫合,手術圓滿結束。
術後,老太太在醫護人員的精心照料下逐漸康復。她的面容漸漸重拾了往昔的輪廓與光澤,昔日如雞蛋般大小的腫塊悄然消散,面容恢復了正常的狀態,由於匡衛平主任醫師的巧妙設計,不仔細看,都不知道切口在哪裏。
▲患者術前術後對比
匡衛平主任醫師解釋,腫瘤是一類嚴重威脅人類健康的疾病。簡單來說,腫瘤就是身體裏的細胞因為各種原因,變得不受控制地生長和變化,形成了新的不正常的物質。它不僅會造成生理上的影響,更是心靈上的沈重負擔。
究竟什麽是鼻部血管瘤?
首先,我們要知道什麽是鼻部血管瘤。這是一種在鼻腔裏長的良性腫瘤,主要是血管壁上的細胞長多了才出現的。它可以長在鼻腔的任何一個地方,但最常見的是鼻中隔那裏。
鼻部血管瘤的大小不一樣,有的很小,有的可能會把整個鼻腔都占滿。它就像是鼻腔裏的一個「不速之客」,會給我們帶來一些麻煩。
鼻部血管瘤的癥狀表現多樣。有些人可能會經常無緣無故地鼻出血,而且出血的情況可能時輕時重。有時候只是少量出血,但有時候可能會出現比較大量且難以止住的出血,這會讓人感到有些驚慌失措。
此外,隨著血管瘤的生長,可能會在鼻部形成一個腫塊,從而導致鼻塞等癥狀,影響呼吸的順暢。
如何治療鼻部血管瘤?
鼻部血管瘤的治療得根據病情輕重、瘤子的大小、長的位置和與周圍組織的關聯來決定。
治療方法有很多,包括手術、藥物和激光等。其中,手術是最常用也是最有效的方法,大部份患者都能透過手術徹底治愈。
當然,如果不想手術,也可以用藥物或激光來緩解癥狀,但這樣可能無法根治,需要長期觀察。
如何預防鼻部血管瘤?
雖然鼻部血管瘤的發病原因復雜,但我們可以透過以下幾個方面來預防它:
1. 保持鼻腔衛生 :定期清潔鼻腔,避免鼻腔內細菌滋生,減少慢性炎癥的發生。
2. 避免鼻部外傷 :註意保護鼻部,避免外傷導致的血管壁受損。
3. 定期體檢 :定期進行鼻部檢查,及早發現鼻部血管瘤等潛在問題。
如何做好心理建設?
在面對鼻部血管瘤這樣的疾病時,心理建設同樣重要。
醫生應耐心關懷患者,解釋病情和治療方案,提供情感支持。家屬和朋友的支持也重要,可陪伴、鼓勵患者,減輕其心理負擔。患者自身也需積極調整心態,接受心理健康輔導,了解疾病知識,掌握情緒調節方法。
匡衛平主任醫師表示,鼻部血管瘤雖然聽起來有些可怕,但只要我們了解它、預防它、及時治療它,並做好心理建設,它就不會成為我們生活的絆腳石。而對於那些已經遭受了鼻部血管瘤困擾的患者,更需要我們的關心和支持,幫助他們重拾生活的信心,勇敢面對疾病,迎接更加美好的未來。
湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院(省腦科醫院)戴覃桃
(編輯YT)