有個大學同學，是一家私企老板，雖然平日裏工作很忙，但也很註意飲食和健康，幾乎每年都要去做一次全身體檢。
半年前，他像之前那樣去做體檢，體檢結果很「完美」，除了血糖稍微有點高以外，幾乎沒什麽大問題。與此同時他還做了腫瘤標誌物檢查，這些指標也全部都在正常範圍內。
看到檢查結果，他很滿意，心想著每年一次全身體檢雖然要花不少錢，但好歹是物有所值。
兩個月前，他開始出現頻繁腹痛，由於本身飲食就不規律，再加上之前就有點小胃病，他以為是胃病又犯了。但這次他吃了胃藥後，卻怎麽也不見好轉。在醫生的建議下，他完善了胃腸鏡檢查，結果這一查在結直腸中發現了惡性腫瘤。
看到這他傻了眼，明明體檢正常，腫瘤標誌物正常，指檢也正常，怎麽好端端的就腸癌了呢？
到這裏，我也覺得很遺憾，其實他這個腸癌早就應該被發現的。因為他本身就有腸癌家族史，體檢時就更應該關註這個問題。腸鏡是篩查腸癌的金標準，腫瘤標誌物並不是萬能的，有些人屬於腫瘤標誌物不敏感人群，而他恰好就是這類人。
在臨床上，有很多人病人都有類似的經歷，總以為自己做了體檢就萬事大吉了。殊不知，體檢專案不對還不如不體檢，甚至最後還可能變成癌癥的「障眼法」！
直白點說，就是體檢不做這6項檢查，相當於白做，得了癌癥都不知道！
為什麽年年都做常規體檢，為什麽發現癌癥時還是晚期？
這個疑問相信很多人都有，為什麽一發現就是晚期，為什麽就沒有早點發現？道理很簡單，因為大部份癌癥早期時，基本不會影響常規體檢的生理指標，比如血常規和肝腎功能等。
而我們每年在做常規體檢時，主要就是為了評估自己身體的整體狀況和主要器官功能，同時也可以診斷出一些常見的慢性病，比如高血壓、高血脂和糖尿病等，但常規體檢卻很難幫我們發現早期癌變的線索和蛛絲馬跡。
等到癥狀已經很明顯時，往往已經進入中晚期了。事實上，早期如果能進行有針對性的癌癥篩查，發現癌癥早期病變並進行針對性的處理，就算是癌癥，其危險性也會降低很多。就比如早期結腸癌，5年生存率可以達到90%以上，而早期乳癌甚至能達到100%。
體檢不做這6項檢查，得了癌癥都不知道
①低劑量螺旋CT
有些人習慣用X光片檢測肺癌，事實上X光片的分辨率低，所以檢出率也比較低，如果胸部X光片檢查診斷出是肺癌，那麽在臨床上往往已經是晚期。所以我們完全可以說，用X光片檢查肺癌，就是在假裝查癌。
用CT檢測肺癌，分辨率高，肺癌腫瘤在1cm，甚至是0.8cm時就能被查出，所以建議50歲以上的中老年人或者有肺癌家族史的，在體檢中把X光片換成低劑量螺旋CT。
②胃鏡
中國每年新發胃癌病例約48萬例，僅次於肺癌和結直腸癌，然而遺憾的是，體檢中只有不足1%的人會主動選擇胃鏡。
不敢做胃鏡，一方面是覺得麻煩，另方面是源自於對胃鏡的恐懼，更主要的是很多人在潛意識中覺得抽血、CT和彩超等都能發現胃鏡，其實所有檢查都無法替代胃鏡。
作為檢查胃病最常見的診斷方式，同時也是診斷胃癌的金標準，胃鏡不僅能直觀地看到食管和胃部的真實情況，是否存在病變，同時還能對可疑部位進行病理活檢。
建議年齡大於 60 周歲；中度以上萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍等；惡性貧血者；有家族胃癌史；幽螺桿菌長期感染；胃息肉；長期腹痛反酸等高危人群要完善胃鏡檢查。
③腸鏡
和胃鏡一樣，腸鏡同樣是篩查腸癌的金標準，然而人們不願意接受腸鏡檢查的理由也是出奇一致，要麽是太麻煩，要麽是太痛苦。
但是反過來想想，和麻煩以及痛苦相比，如果能夠透過腸鏡發現早期病變或者腸癌的癌前病變腸息肉，那豈不是賺大了。
按照2020年版【居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦】，大腸癌篩查從45歲開始，不管男女，每年1次大便隱血檢測，每10年1次腸鏡檢查，直到75歲。
④甲胎蛋白+肝臟B超
諸多臨床實驗證明，B超聯合血清甲胎蛋白檢測肝癌準確率高達90%以上，是臨床上診斷早期肝癌的首選檢查方法。
在【居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦】中也建議，肝癌篩查聯合套用血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超檢查，高危人群每6個月篩查1次。
⑤乳腺鉬靶或彩超
乳癌已然成為全球發病率最高的惡性腫瘤，所以能夠早期發現乳癌顯得尤為重要。通常情況下，乳腺鉬靶和彩超都可以作為乳癌的篩查選擇，一般建議女性從30歲開始，就可以定期進行乳癌的相關篩查。
⑥TCT
一聽說檢查宮頸癌，可能大部份人想到的都是HPV檢查，事實上HPV只是對病因的檢查，真正有效檢查宮頸癌的應該是TCT檢查。
TCT就是液基薄層細胞檢測，和傳統的宮頸刮片巴氏塗片檢查相比較，標本的滿意度和宮頸異常細胞檢出率都明顯提高了。
建議女性從30歲開始就可以做TCT和HPV聯合篩查，每5年做TCT和HPV檢查或者每3年做一次TCT以篩查宮頸癌。
