資料來源
[1]吳猛輝.轉氨酶的小秘密[J].家庭醫學,2024,(09):29.
[2]朱高旺,覃林花.「舉鐵」也能舉出肝功能異常？[J].肝博士,2024,(04):48.
[3]牛俊奇.乙肝病毒攜帶者也需要治療了[J].肝博士,2024,(04):1.
轉氨酶 是一組 催化胺基酸之間胺基轉移反應的酶類 ，它們在生物體內的蛋白質代謝過程中起著重要作用。在臨床上，轉氨酶水平的測定常用於 診斷和監測肝臟疾病， 如 肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤 等。正常情況下，血清中的轉氨酶水平較低， 但在肝臟受損時，這些酶會從細胞內釋放到血液中，導致血清轉氨酶水平升高。
2018年，43歲的劉陽是一名銷售經理，即便做到相對高的職位，以及免不了要應酬，甚至次數越發增多。 一周裏劉陽幾乎有四五天都是喝得醉醺醺的回家，應酬上的食物也是油水十足，劉陽肚子像個氣球一樣被吹了起來。
8月，天氣格外炎熱，劉陽正在酒桌上一杯又一杯地敬著，不僅滿臉通紅，後背的衣服也早已汗濕。劉陽一飲而盡，正準備再滿上 ，眼前卻像是瞬間蒙上了一層薄霧，怎麽都看不清，連酒瓶的方位都找不準。 劉陽生怕犯錯誤，便借口去了廁所， 用水潑洗臉龐和眼睛視力才逐漸恢復， 他也就只當是喝得太醉，並未在意。
但僅僅一周後，事情再次出現進展，劉陽正坐在辦公桌前處理著檔， 眼前毫無原因地陷入一片黑暗。 他下意識認為是下屬故意捉弄他，剛想發怒， 眼前的景象又再度恢復， 只是有些模糊，他擡眼望去，辦公室裏空無一人。不死心的劉陽調取了監控， 結果沒有任何一個人進入過他的辦公室，更沒人碰過開關，劉陽瞬間想起了上周應酬時突然眼前模糊的事，心中暗叫不好，趕緊前往醫院檢查。
血脂譜結果為： 總膽固醇6.5 mmol/L，甘油三酯3.0 mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇1.0 mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇4.2 mmol/L。 肝功能： ALT 67 U/L，AST 45 U/L，ALP 120 U/L，GGT 80 U/L。 同時腹部B超顯示 肝臟回聲增強，分布均勻，血管紋理清晰， 結合血液生化和影像學結果，醫生判斷劉陽存在 高脂血癥合並脂肪肝 的情況。
高血脂和脂肪肝 之間存在密切的關系，前者是指 血液中膽固醇或甘油三酯水平升高， 而後者是指 肝臟中脂肪過度堆積的狀況 。高血脂可以 增加患脂肪肝的風險， 因為過高的血脂水平意味著 血液中有更多脂肪可供沈積在肝臟。 反過來，脂肪肝也 可能影響血脂水平， 因為 肝臟在脂肪代謝中起著關鍵作用，肝臟功能受損可能影響脂質的代謝和清除。
醫生為他開具了降脂藥物，但並未對脂肪肝過多幹預，他表示 只要血脂降下來，脂肪肝也會逐漸好轉。 醫生這句話無疑讓劉陽吞下了一顆定心丸，他認為 高血脂和脂肪肝也沒那麽可怕，大概率也不會造成什麽嚴重的並行癥。 就這樣，回家後的劉陽出了按時吃藥外，在 飲食習慣上並沒有任何改變，依舊常常喝酒 ，妻子對此有些擔心，但他卻信誓旦旦地認為 只要堅持吃藥，病情一定會好轉。
時間依舊這樣過去了兩個月，氣溫也逐漸下降，但劉陽的 食欲卻有所下降 ，這倒讓他有些奇怪，畢竟絕大部份人只有在夏天才會出現食欲不振的情況。並且 右上腹還時常出現酸脹感，這種不適在每頓飯後表現得尤為明顯，次數一多，劉陽也有些不安， 他拿出手機搜尋，才發現 右上腹正是肝臟 所在的地方，他猛然想起了自己的 脂肪肝 ，生怕病情出現進展，二話不說就沖向醫院。
即便他再怎麽祈禱，結果依然給了他迎頭痛擊，肝功能的 轉氨酶指標和上次相比有輕微升高 ，肝臟瞬時彈性成像結果為： 肝臟硬度為18.6kPa，脂肪指數為312db/m，提示肝硬化，目前處於代償期。
得知這一結果的劉陽驚呆了，他表示自己一直在堅持服藥， 病情怎麽會進展為肝硬化？ 經過一番詢問，醫生這才明白劉陽 回家後根本沒有改掉那些治病的壞習慣， 高脂血癥和脂肪肝這兩種疾病都 與飲食息息相關，單靠藥物當然無法改善。 但醫生安慰道，目前劉陽處於 肝硬化代償期，病情還有回旋的余地， 這次回家後一定要註意飲食， 否則在這樣發展下去，有患上肝癌的可能！
醫生的這番話徹底點醒了劉陽，他也意識到自己不能在肆意妄為了，於是回家後，他就從行動上做出了改變，調整了自己的飲食習慣和生活習慣，還在網上大量查閱了有關 高血脂和脂肪肝 的相關資料，經過幾番總結，他為自己制定出了一份科學又省錢的「 養肝計劃」 。劉陽此後每天也會按照自己的計劃書來行事，果然， 一個月後他的身體就得到了大大的改善，吃麻麻香，精神比以前好了不止一倍。
直到19年4月16日，劉陽回到了醫院復查，然而他的檢查結果卻讓醫生都大為震撼，只見他的 轉氨酶ALTL已經從67 U/L降到了32 U/L，完全已經是正常範圍內了。 對於這個結果醫生也是沒想到的，他診治過很多肝功能異常轉氨酶過高的患者，但 沒有一個是能在短短幾個月內就能把轉氨酶降到正常水平的。
於是醫生把劉陽請到了病房想讓他給其他病人分享一下經驗，很多被肝病折磨多年的患者得知了有這麽一個「高人」來分享養肝的經驗，紛紛前來請教，大家都問劉陽 是不是得到了什麽名醫的指點，給他傳授了什麽秘籍？竟然能這麽快就把轉氨酶降下來了。
劉陽聽後也是謙虛的擺擺手訕笑道:「 我一個普通老百姓哪認識什麽名醫啊！也就是跟著自己制定的‘養肝計劃’來做的， 我不過是註意到了這兩件事。很多轉氨酶高的患者都只知道清淡飲食、不碰酒精，但其實只做到這2點是遠遠不夠的，我這裏有三種方法，既科學又簡單，而且不用花一分錢，只要做好了，人人都能穩定轉氨酶！ 」
1.不熬夜
自從確診肝硬化後，劉陽為了盡快降低轉氨酶，除了改變飲食外，連同作息習慣也同樣做出了大振幅的改變，幾乎再也沒有熬過夜。中醫認為夜間11點至淩晨3點是肝臟解毒的最佳時機。如果在這個時間段沒有處於睡眠狀態，就會影響肝臟的正常功能，造成毒性物質在肝臟內堆積，從而對肝細胞造成一定的損傷，導致轉氨酶升高。
並且長期熬夜會打亂人體的生物鐘，影響身體的正常代謝和內分泌調節。在夜間，身體本應處於休息和修復狀態，但熬夜使得肝臟等器官得不到充分的休息和恢復，會導致肝細胞的能量供應不足，代謝產物堆積，進而影響肝細胞的功能和完整性。
2.穩定情緒
這也是很多肝病患者未曾了解過的一點，劉陽患病前經常因為小事和妻子爭吵，他查詢了資料後才明白這一行為也會對肝臟產生消極影響。情緒波動，特別是壓力和焦慮，可以啟用身體的應激反應，導致激素如皮質醇水平升高。長期的壓力狀態可能會影響免疫系統功能，影響肝臟的代謝和解毒能力，從而影響轉氨酶水平。
而情緒穩定有助於維持健康的生活方式，如規律作息、適度運動和均衡飲食，這些都對肝臟健康有益。不健康的生活習慣，如過度飲酒、高脂飲食和缺乏運動，都可能導致脂肪肝和其它肝臟疾病，進而影響轉氨酶水平。
3.適當運動
很多肝病患者，尤其是脂肪肝患者都明白運動對病情有好處，劉陽起初也是這麽認為的，便鉚足了勁運動，指向快些降低體重。但來到社區醫院一查轉氨酶，數值不降反升，這可把劉陽嚇壞了，他一問醫生才知道，劇烈運動時，身體代謝率增加，肝細胞和肌肉細胞的代謝一過性旺盛，可能導致細胞較快老化或破裂，細胞破裂後轉氨酶進入血清中，導致轉氨酶升高。
因此，對於肝病患者而言，運動最重要的適度，適度的運動可以增強身體的代謝功能，促進脂肪的分解和能量的消耗，對於高脂血癥和脂肪肝患者來說，有助於減少肝臟中的脂肪堆積，從而降低轉氨酶水平。如果一味追運動強度，反而可能可能舍本逐末。
（註：【18年，43歲男子從不吃藥，轉氨酶從67降至32，他的養肝方法值得借鑒】人名均為化名，部份圖片為網圖；文章禁止轉載、抄襲）
