從絕望到重生，帶狀皰疹後遺神經痛並非驅之不散

平頂山的孫女士，今年71歲，最近被帶狀皰疹後遺神經痛折磨地痛不欲生，用老伴兒的話說有幾次真的就不想活了要跳樓……

一個月前，孫女士感受到了左側腰腹部開始陣發性疼痛，痛感呈針刺樣、燒灼樣、刀割樣。疼痛間隔1.5個小時，最短20分鐘，一次持續3分鐘，一天中不分時段地得疼上幾十次，經常疼的在地上打滾。她的痛苦把家人也拉入了絕望的深淵，在老家四處求醫，看了不少醫生用了不少辦法，半個月過去了，病情沒有得到任何改善。最終輾轉經人介紹，來到了河南省中醫院疼痛科，找到周松林醫生。

經周醫生回憶，孫女士剛收入院的時候是用輪椅推著來的，VAS疼痛評分達到了9分，而大部份女性在無鎮痛順產時的疼痛評分是7-10分，但生孩子就是痛一次，而孫女士每天反復地經受這樣的痛感已持續了近一個月。入院後周醫生給予孫女士中醫傳統療法針灸、燈火灸以及中藥等特色治療，並輔以聯合神經阻滯治療。兩天後，孫女士的疼痛感明顯減輕，發作頻率降低到一天兩次，疼痛時間也大大縮短，她激動地感慨：終於能睡個安穩覺了！

癥狀明顯減輕之後，周醫生覺得該乘勝追擊，提出了進一步的治療方案——介入下行射頻脈沖調控治療。這是一種透過向疼痛神經傳遞射頻能量來調節神經傳導的技術，能減輕疼痛並可能達到長期緩解的效果。經與孫女士和家屬溝通後，都同意接受該方案。術後當天，孫女士的陣發性疼痛就已消失。術後第二天筆者到病房隨訪，孫女士和老伴兒正在外面逛街，見面時倆人都喜笑顏開的（從一周前入院開始關註孫女士，她除了愁容就是表情的扭曲，這是第一次見到了她的笑），他倆熱情地分享現在的心情，不停地感謝疼痛科醫護的救治，說周松林醫生就像「神仙」一樣幫助了她！後續經鞏固治療，孫女士的帶狀皰疹後遺神經痛達到了臨床治愈的效果。

孫女士的經歷，該是對所有正遭受帶狀皰疹後遺神經痛患者的一劑強心針，這種「痛不欲生的痛」並非是驅之不散的！

眾所周知，帶狀皰疹後遺神經痛是一種嚴重影響著患者生活質素和心理健康的帶狀皰疹並行癥。帶狀皰疹是皰疹I型病毒復發性發作後導致的神經發炎，只是一種表象。而內在病毒對神經的侵襲是發生後遺神經痛的根本原因，但神經一旦損傷很難徹底逆轉，所以帶狀皰疹後遺神經痛的重點在於預防帶狀皰疹。青年人要註意保持健康的生活方式，規律作息，適當運動，增強抵抗力。而對於機體免疫力相對較低的老年人，預防帶狀皰疹最有效的辦法就是接種帶狀皰疹疫苗。

周松林提醒，以下情況的帶狀皰疹患者更易患後遺神經痛，需引起重視。

1、患者年比較大、免疫力較低的人群。據相關統計，約30%的帶狀皰疹患者會並行後遺神經痛，年齡越高後遺神經痛發病率也隨之升高，60歲以上的患者中約65%會發病，而70歲以上的患者發病率則高達75%，另外年齡越高後遺神經痛的疼痛程度也越嚴重。

2、患者的皰疹呈水泡型的帶狀皰疹務必要高度重視，因為皰疹面積比較大，結痂時間長而更容易留下後遺癥。

3、治療不及時或者治療方法不當，比如早期沒有及時或者並沒有進行抗病毒治療的。

預防永遠勝於治療。雖然後遺神經痛治療難度較大，但對於已經出現後遺神經痛的患者，及時采用綜合的治療方案，中藥特色治療結合現代醫學的相關治療，還是能達到很好的臨床治愈效果的。（文/王偉琰）