42歲的趙先生是一位農民工,從去年上半年開始他斷斷續續出現肩膀疼痛的癥狀,一開始他以為是幹活太累導致的,就沒怎麽放在心上。
但令人意外的是,他的肩膀痛連續幾天都沒有緩解,甚至癥狀還越來越嚴重了。於是他來到家門口的診所裏,醫生說他這是肩周炎,並給他開了一些藥。
藥用完後一開始確實有所好轉,可慢慢的癥狀又出現了,並且疼痛感越來越強烈。無奈之下他來到省城就醫,醫生詢問後得知,他的疼痛在夜裏時比較明顯,且伴隨著咳嗽癥狀。於是醫生建議他去拍個胸片,趙先生很不理解,自己明明就是肩膀痛,為什麽要拍胸片呢?
醫生解釋說,他這很可能是肺部發生病變了,肺部出現問題後會侵襲到頸部、支配上肢的感覺運動神經纖維,並導致神經叢受到壓迫,患者就會有肩頸部的疼痛。
果然,檢查結果證實了醫生的猜想,趙先生被確診為肺癌。
3種肩痛或是癌癥訊號,要高度重視!
①肝癌
長期大量酗酒的人,很容易引發肝炎,如果還不加以重視,就可能會發展成肝硬化、肝癌。由於肝臟上沒有痛覺神經分布,所以當感覺到肝區疼痛時往往已經到中晚期了。而肝癌引起的肩痛,一般集中在右肩部、斜方肌上束區域、有肩胛骨內側緣區域等。
由於肝臟是由第T7-T9胸神經節段支配,其透過與膈肌的中央部位,所以可以牽涉疼痛到右肩部、胸椎、肩胛骨上部區域等。如果這些位置出現疼痛,也不用過於緊張,我們可以先觀察看看有沒有其他癥狀,比如短時間內體重大幅減輕、黃疸等。
②肺上溝癌
這是肺癌的一種,一般在早期時腫瘤還沒有侵犯到周圍神經和結構,所以沒有很明顯的癥狀。但伴隨腫瘤的生長,就可能壓迫到周圍靜脈、動脈和神經,並造成胸背部和肩部的疼痛。需要註意的是,有時候疼痛還可能放射到腋窩下以及頭頸部和手臂等。
③胰臟癌
胰臟癌發生時,其實主要還是腰部疼痛,並且伴隨著進食或者喝酒後,疼痛還會加重,走路或者伸腿時也會加重。一般此類患者只有身體蜷縮時,才會感覺到舒服一些。
胰臟癌也會導致左肩疼痛,這是因為胰腺受到第T6-T10胸神經節段的支配,並透過與膈肌的中央部位牽涉。
肩膀出現3種異樣,要警惕!
除了上述的三種疼痛外,肩膀出現3種異樣,也需要引起重視,也可能是癌癥發出的預警。
①反復莫名的疼痛
肩膀出現疼痛時,確實會讓人混淆,分不清到底是肩周炎還是其他問題,這時我們要學會自己分辨。如果肩膀在沒有任何磕碰或外傷的前提下,卻出現了異常且沒有緣由的疼痛,疼痛感無法描述,可能是脹痛,也可能是酸痛或者刺痛,且這些疼痛反復出現,有時候還很劇烈,有時候又不明顯,就要引起重視了。
②夜間疼痛尤為明顯
一般早期疼痛感比較輕微,但隨著時間的推移,身上的痛感越來越強烈。特別是夜裏的時候,疼痛感尤為強烈,嚴重時會在夢裏被痛醒,或者導致徹夜難眠。
③肩膀處皮膚或肌肉麻木
如果發現肩膀處的皮膚或者肌肉莫名其妙總是出現麻木癥狀,就要警惕了,這可能是身體裏的病竈發生了骨轉移,導致患者身上出現了占位效應。
肩膀如果出現疼痛,如果只是偶爾一次且很快消失,一般可能是勞累或者坐姿睡姿不當導致的。可如果有上述癥狀,應當先去骨科完善相關檢查。如果排除肩部疾病,且有癌癥高危因素的人,就要去完善癌癥篩查了。