7歲的慕慕與弟弟是雙胞胎，在出生時就發現下巴短小後縮，吃東西容易嘔吐，有時易嗆咳，很難嚼爛肉類，吞咽體積稍大的食物很困難，所以身高和體重一直比弟弟差。隨著年齡的增大，慕慕開始出現張口呼吸、打鼾。
媽媽發現慕慕下巴後縮得愈發嚴重，越來越「醜」，像長了一張「鳥嘴」。輾轉來到湖南省兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科，被診斷為小頜畸形，還有扁桃體、腺樣體肥大，建議住院手術治療。
小頜畸形症候群是在胎兒發育時期各種原因導致的下頜骨發育不足而引起的舌後墜以及喉部組織的發育缺陷，導致呼吸困難以及餵養困難，癥狀輕重與畸形程度不同而有差異，嚴重者可發生窒息死亡。主要外形特點是嬰幼兒的下頜比較小，呈「鳥嘴狀面容」。
為了能同時解決慕慕下頜畸形和腺樣體、扁桃體問題，湖南省兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科趙斯君教授、黃敏教授召集科室醫生反復討論慕慕的病情，並與放射科、麻醉手術科專家進行充分評估，建議為慕慕實施雙側下頜牽引成骨術+腺樣體、扁桃體切除術。
▲湖南省兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師黃敏為慕慕檢查
為了保證手術中的精確性，該院骨科重點實驗室專家團隊在術前透過電腦軟件模擬設計截骨及延長方案，並透過3D打印頭模驗證電腦模擬結果，3D打印個體化截骨模組，預彎延長器，以確保術中截骨及安放延長器的精確性。
經過4個多小時的共同努力，手術麻醉團隊順利完成了手術。透過十幾天的下頜骨牽引，慕慕的「鳥嘴」畸形明顯改善，打鼾、張口呼吸也改善了，終於可以安安穩穩睡覺了。
下頜牽引成骨術手術目前在國內僅有為數不多的醫院在開展，湖南省兒童醫院自2020年起為多名患者實施了該手術，年齡最小的28天，體重僅2.7Kg。該手術不但可以使患兒的呼吸困難及餵養困難得到改善，同時還可使患兒的頜面問題得到改善，修復其容貌。
湖南醫聊特約作者：湖南省兒童醫院 彭湘粵關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
