7月22日上午，天氣異常炎熱， 石門縣中醫醫院 120救護車接診了一位44歲年輕男性患者。患者王先生（化名），在家幹活時突然自發起病，石門縣中醫醫院救護人員到達救護現場時，患者呼之不應，已處於昏迷狀態。
急診科接診醫生即刻意識到了該患者的病情嚴重性，根據經驗判斷可能是腦出血，院前立即開啟「腦卒中中心綠色通道」。急診科、神經外科、麻醉科、手術室、影像科等科室在接到通知的第一時間進入緊急狀態。
患者接到到醫院急診時，意識完全昏迷，鼾式呼吸，血壓高達197/120mmHg。左眼瞳孔已經散大，對光反射消失，生命危在旦夕！」急診科為患者進行了氣管插管、止血、補液等應急搶救措施後，CT 室開通綠色通道。
在多位醫護人員的陪同下，患者立即被安排了頭部CT檢查，結果提示：患者左側基底節區、左側額顳葉出血、破入腦室、腦疝形成、血腫量大約有108ml（出血量大於30ml就屬於比較嚴重了）。
神經外科醫生陳鵬會診後認為：患者顱內大量出血，病情危重，必須立即進行開顱手術治療，減輕顱內高壓，迅速糾正腦疝，以免造成更嚴重的後果。
時間就是生命，與死神賽跑搶時間。DMT團隊當機立斷加快術前準備，直送入手術室進行急診手術。
手術室同步開通綠色通道，確保患者在第一時間接受手術搶救。與此同時，神經外科團隊早已在手術室待命，提前做好了術前準備。
經過6個多小時的精密手術，神經外科手術團隊順利完成了腦內血腫清除，術後患者瞳孔恢復正常大小，患者血壓波動至160/90mmHg左右，隨即轉入重癥病房繼續進行監護治療。
術後復查頭部CT提示：血腫清除滿意。
回顧整個搶救過程，石門縣中醫醫院急診科、神經外科、麻醉科、手術室、影像科等科室、部門快速響應、默契協作、迅速為患者開啟腦卒中綠色通道，以最快的速度進行了高效救治。
從迅速確診病情，到科室之間的高效協作、無縫銜接，再到諸如「先診療後付費」、「急診患者優先」等一系列最佳化流程的推行，極大地縮短了急危重癥患者入院後救治等待時間。彰顯了石門縣中醫醫院「腦卒中中心」高效的團隊協作能力。此次搶救不僅是一次成功的醫療救治，更是對生命與健康的珍視和守護。
神經外科覃密副主任醫師介紹：雖然腦出血多見於中老年人，但近年來年輕人發病呈上升趨勢。年輕人腦出血的主要原因是高血壓、動脈瘤、腦血管畸形等。由於年輕人通常認為自身健康狀況良好，因此對腦出血的預防和認識不足，導致一旦發病，病情往往較為嚴重。
腦出血的早期辨識是緊急處理方法中的關鍵環節，因為腦出血的黃金救治時間非常短，所以發病後的幾分鐘到幾小時內，快速辨識並緊急處理非常重要。同時，預防措施同樣不容忽視。
希望年輕人認識到腦出血的危害，掌握相關知識和技能，為自己和家人的健康保駕護航。在日常生活中，我們要養成良好的生活習慣，關註身體健康，防患於未然。
一、腦出血的早期辨識
1.突發劇烈頭痛： 腦出血患者常常出現無明顯誘因的劇烈頭痛，疼痛部位多在出血一側，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2.意識障礙： 腦出血患者可能出現不同程度的意識障礙，如嗜睡、昏迷等。
3.肢體癱瘓： 出血竈對側肢體可能出現無力、癱瘓，嚴重者可出現完全性偏癱。
4.語言障礙： 腦出血可導致患者出現失語、言語不清等癥狀。
5.眼部癥狀： 部份患者可能出現視力模糊、復視、眼球活動受限等癥狀。
6.暈厥： 腦出血可能導致患者突然暈厥，短時間內意識喪失。
二、緊急處理方法
1. 保持冷靜： 發現腦出血癥狀後，應保持冷靜，避免慌亂。迅速撥打急救電話，告知病情和患者所在位置。
2. 臥床休息： 讓患者平臥，頭部稍擡高，以減輕腦水腫。避免搬動患者，尤其是頭部，以免加重出血。
3.保持呼吸道通暢： 將患者頭部偏向一側，及時清除口腔和鼻腔內的分泌物，防止窒息。
4. 控制血壓： 腦出血患者往往伴有高血壓，應盡快使用家用血壓計測量血壓。若血壓過高，可根據醫生建議使用降壓藥物。但切勿自行調整藥物劑量，以免血壓過低。
5. 保持室內空氣流通： 保持室內空氣新鮮，避免二手煙、油煙等刺激性氣體。
6.尋求專業救治： 等待急救人員到來的過程中，可簡要了解患者的既往病史、服藥情況等，以便急救人員快速制定救治方案。
三、預防措施
1.健康生活方式： 保持作息規律，避免熬夜；合理飲食，多吃蔬菜水果，少吃油膩、高鹽食物；戒煙限酒；適當鍛煉，控制體重。
2.定期體檢： 高血壓、糖尿病等慢性病患者應定期進行體檢，及時發現並控制相關疾病。
3.控制血壓： 高血壓患者應遵循醫生建議，規律服用降壓藥物，避免血壓波動過大。
4.保持心態平糊： 避免情緒波動過大，學會心理調適，遇到壓力時尋求合適的宣泄方式。
5. 避免劇烈運動： 避免參加高風險、高強度運動，如攀巖、蹦極等。
6. 註意氣候變遷： 氣溫波動較大時，註意增減衣物，避免因氣溫變化導致的血壓波動。
來源：石門縣中醫醫院 功能科
（編輯YH）
