最近後台收到留言,詢問關於家人患上精神分裂癥,經常自言自語,談及與當前情境無關的內容,並且拒絕服藥,面對這種情況,我們應該如何應對?
規律用藥,規範治療,減少復發,這確實是精神疾病治療的核心,精神疾病的治療往往需要長期的服藥過程,有些患者甚至需要幾十年如一日的堅持,但現實中,服藥依從性一直是疾病管理的難點,即使是自知力較強、病情穩定的患者,也可能因為各種原因漏服或自行停藥,而對於那些處於疾病發作期、缺乏自知力、不認為自己生病的患者來說,服藥更難堅持。
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影響精神疾病患者服藥依從性的因素主要有:
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患者及患者家屬對疾病的認知存在誤區,認為病情好轉即可停藥。
02
長期治療帶來的經濟壓力,使得一些患者因經濟困難而放棄治療。
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藥物的不良反應,如嗜睡、反應遲鈍、胃腸功能紊亂等,影響患者的服藥意願。
04
患者對長期甚至終身服藥感到厭煩,不願意接受事實,抗拒服藥。
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擔心每日服藥會暴露自己的病情,遭受歧視,從而不按時服藥或自行停藥。
06
有生育需求的患者,考慮到圍產期的特殊性和下一代的健康,可能選擇停藥。
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患者和家屬擔心長期服藥會帶來不良後果,因此中止治療。
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為了改善患者的服藥依從性,我們可以從以下幾個方面著手:
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認識藥物:引導患者了解藥物的名稱、作用、不良反應、註意事項等。
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檢查藥物:在服用藥物前,患者及家屬應共同檢查藥物的名稱、用法用量、有效期等。
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正確使用藥物:了解藥物的正確使用方法,包括劑量、時間和方法,患者可以記錄用藥情況,以便於復診和購買藥物。
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藥量增減:學會主動告知醫生自己的用藥情況,詢問藥物加量、減量對治療效果的影響。
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停用藥物:在藥物漏服、用完或出現不良反應時,不要隨意停藥、換藥,應及時復診,監測病情。
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長效藥物:長效抗精神病藥針劑是治療和預防復發的重要手段,能有效改善患者依從性,有利於長期穩定病情,改善預後。
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定期復診,遵醫囑服藥是關鍵
自行減藥或停藥會大大增加疾病復發的風險,增加治療難度,因此,當感覺癥狀有所改善時,請繼續遵醫囑服藥,減藥、停藥務必在專業指導下進行。