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沈寂多年的百日咳為何卷土重來?背後的原因有3點

2024-03-30健康

近期百日咳報告病例數上升趨勢明顯,多地疾控中心發文提醒公眾警惕百日咳,而「百日咳再現」、「百日咳已致死13人」的話題在多個平台上了熱搜!

人們不禁心生疑問:為何沈寂多年的百日咳再次來襲?背後有哪些原因呢?

什麽是百日咳?真的要咳一百天?

和此前流行的新冠病毒、流感和黴漿菌等不同,百日咳是一種由百日咳桿菌引起的呼吸道傳染病,主要透過空氣中飛沫和密切接觸傳播。百日咳最常見於嬰幼兒,但青少年成人也可能感染。值得註意的是,新生兒和6月下的嬰兒一旦感染,癥狀往往比成人嚴重。

百日咳的癥狀包括持續的咳嗽、呼吸困難、呼吸急促、發熱和疲勞等。嬰幼兒可能出現呼吸暫停、呼吸困難和發紺等癥狀。

百日咳真的要咳一百天?百日咳的癥狀可能持續數周甚至數月,因此得名「百日咳」。但具體咳多久,因人而異,並非一定是咳一百天,但相對其他呼吸道疾病而言,咳嗽嚴重程度和持續時間都嚴重得多!

雖然百日咳通常不會導致嚴重並行癥,但對於嬰幼兒來說,可能會引起肺炎、腦炎、肺部感染和其他嚴重並行癥,如果不及時救治或病情進展迅速的會有生命危險。因此,及早診斷和治療百日咳至關重要。

為什麽沈寂多年的百日咳如今卷土重來?

1.病原體變異

百日咳的病原體百日咳桿菌可能會發生變異,導致原有的疫苗對其的保護效果減弱,從而使得百日咳再次流行。

2.疫情期間的保護導致「免疫負債」

"免疫負債」是指人們在長期低接觸某種特定病原體後,由於免疫刺激不足,導致易感人群數量上升的現象。

在長達三年的新冠肺炎疫情期間,人們高度警覺,普遍佩戴口罩,頻繁消毒,使人們和百日咳桿菌的接觸機會幾乎為零。

然而,這種隔離狀態卻也無意中加劇了易感人群的增加。如今,隨著疫情的逐步放開,當人們再次接觸百日咳桿菌時,可能會因為免疫系統的過激反應而引發其暴發流行。

3.醫療機構病原體檢測的手段增多

目前醫院、疾控中心的檢測器材和手段比以前先進,除了細菌培養、核酸抗原抗體,還有高通量基因檢測等方法,這也使得百日咳報告病例數明顯增多。

如何防治百日咳?

根據國家衛生健康委釋出的【百日咳診療方案(2023年版)】,首選大環內酯類抗生素,如阿奇黴素,紅黴素或克拉黴素,如果有大環內酯類抗生素的禁忌癥,可以使用復方磺胺甲惡唑片,但復方磺胺甲惡唑片需要註意腎損傷、結晶尿的副作用。對於大環內酯類耐藥的百日咳,可以考慮用頭孢哌酮舒巴坦或哌拉西林他唑巴坦來治療。

預防百日咳的最有效方法是接種疫苗。百日咳疫苗通常與破傷風和白喉疫苗一起接種,被稱為百白破疫苗。嬰幼兒應在出生後盡早接種百白破疫苗,並在接種後定期接種疫苗以保持免疫力。成人也可以接種百白破疫苗來預防百日咳。

除了接種疫苗外,保持良好的個人衛生習慣也是預防百日咳的重要措施。避免與患有百日咳的人密切接觸,勤洗手、避免觸摸口鼻和口罩等都可以幫助減少感染的風險。

總的來說,百日咳雖然不是嚴重的疾病,但對於部份嬰幼兒和免疫力低下的青少年、成人來說,可能會帶來嚴重後果。因此,及時接種疫苗、保持良好的衛生習慣是預防百日咳的關鍵。如果出現百日咳癥狀,應及時就醫並接受治療,以避免並行癥的發生。#百日咳今年已致13人死亡#