耳石癥，臨床上叫作良性陣發性位置性眩暈，是一種常見的內耳疾病，主要表現是頭部位置變化時出現強烈眩暈和頭暈，常伴隨惡心、嘔吐等癥狀。耳石癥的發病率隨著年齡的增加而增加，其根本原因是由於外傷、年齡等因素，導致耳石從原來的位置脫落掉落在耳半規管內引起。
耳石癥突發眩暈時，往往容易與一些心血管疾病或神經系統疾病相混淆，確診通常需要排除上述疾病，綜合多種檢查手段，以確保診斷的準確性和有效性。耳石癥的診斷主要包括以下幾種檢查方法：
臨床表現觀察
耳石癥患者的癥狀比較典型，如頭部位置變化時出現短暫性眩暈，通常持續時間不超過一分鐘，且不伴有聽力下降或耳鳴。醫生可以透過詢問患者的病史和癥狀，初步判斷是否存在耳石癥的可能。
位置試驗
位置試驗是確診耳石癥的重要手段，主要包括Dix-Hallpike試驗和滾轉試驗。Dix-Hallpike試驗用於診斷前半規管或後半規管耳石癥，而滾轉試驗則用於確定外半規管耳石癥。檢查時，透過改變患者的頭部位置，觀察是否誘發出眩暈和眼球震顫，從而判斷耳石脫落的具體位置。
聽力學檢查
這是一項輔助檢查，用以排除其他耳源性疾病引起的眩暈，如突發性耳聾，Hunt症候群等。
影像學檢查
如果患者年齡偏大，醫生可能會建議進行核磁共振或CT檢查，以排除小腦、腦幹等部位的病變。需要註意的是，這些影像學檢查並不能直接用於診斷耳石癥。
平衡功能檢查
透過對患者的步態分析、姿勢描記等，醫生可以評估患者的平衡功能，輔助診斷耳石癥。
耳石癥具有一定的自愈性，但自愈率相對較低，多數患者會在一段時間內反復發作。對於嚴重影響生活或反復發作的耳石癥患者，建議到耳鼻喉科就診，進行手法復位治療，透過專業的手法將耳石復位到原來的位置，從而緩解癥狀。
同時，患者還可以在醫生的指導下服用倍他司汀、銀杏葉萃取物等藥物，以輔助治療。日常生活中要註意因耳石癥眩暈導致摔倒摔傷，特別是老年患者，建議及時治療。
