近日，寧波市，一位76歲的邵師傅在確診為乳癌，他一臉難以置信：「醫生，沒搞錯吧，怎麽男人也會得乳癌？」得到醫生肯定的答復。原來， 大約在兩三年前，他就已經發現自己的左乳頭內上方長了一個黃豆大小的腫塊，不痛不癢，也沒其他感覺。 「當時以為這種病只有女的才會得，就沒上心，也不好意思跟親戚朋友講。

乳癌通常被認為是一種「女性疾病」，但事實上，男性也有可能患上這種病。隨著對乳癌認識的深入，越來越多的研究表明，男性在這一領域同樣不能掉以輕心。

認識乳癌

乳癌是起源於乳腺組織的惡性腫瘤，雖然大多數病例發生在女性身上，但男性的發病率並不低。而且，由於缺乏對男性乳癌的認知，早期診斷和治療往往被忽視。

根據統計數據顯示，男性乳癌的發病率遠低於女性。每100名女性中約有13名會被診斷為乳癌，而男性則約為每1,000名男性中有1人。但這並不意味著男性可以掉以輕心，因為他們的乳癌生存率較低，部份原因是由於發現時常已處於晚期。

男性乳癌的成因

雖然有關男性乳癌的研究相對較少，但以下幾個因素被認為可能增加男性患病的風險：

1. 遺傳因素：BRCA2基因突變與男性乳癌的關系密切。攜帶該基因的人，男性患乳癌的風險顯著增加。

2. 年齡：隨著年齡的增長，男性乳癌的風險逐漸上升，多數病例發生在60歲以上。

3. 激素水平：雌激素水平過高，例如由於肝病、肥胖或特定藥物使用導致的雌激素增加，也可能增加風險。

4. 家族史：如果家族中有男性或女性患乳癌的歷史，其他家庭成員面臨的風險也會增加。

癥狀與體征

男性乳癌的癥狀與女性相似，但由於男性乳腺腺體發育較少，早期癥狀可能更容易被忽視。常見的癥狀包括：

1. 乳房腫塊：一般為硬塊，感覺堅固，與周圍組織分離。

2. 乳頭變化：如乳頭凹陷、溢液（尤其是血性液體）或皮膚破損。

3. 腫脹或疼痛：乳腺部位出現不適感或疼痛。

4. 淋巴結腫大：腋下或鎖骨區域的淋巴結可能腫大。

乳癌能治愈嗎？

1. 早期發現與治療

早期診斷：乳癌在早期（如0期或I期）時，通常預後較好。經過手術、放療和/或藥物治療，許多患者能夠實作治愈。

篩查的重要性：定期進行乳腺檢查（如自檢、臨床檢查和影像學檢查）有助於早期發現病變。

2. 治療方法

手術治療：包括乳房腫塊切除（部份乳腺切除）或全乳切除（乳腺全切除），可以在很大程度上去除癌細胞。

放射治療：用於減少復發風險，常在手術後進行。

化學治療：可用於降低腫瘤大小、消滅殘留癌細胞，特別是在較晚期的病例中。

內分泌治療：對於激素受體陽性的乳癌，荷爾蒙治療有助於抑制癌細胞生長。

3. 癌癥分期

不同分期的預後：局部早期乳癌（如I期、II期）：治愈率較高，5年生存率可達到90%以上。

局部晚期乳癌（如III期）：治愈可能性降低，但透過積極的治療仍有可能控制病情。

轉移性乳癌（IV期）：雖然治愈難度較大，但現代治療方法可以幫助延長生存時間，提高生活質素。

4. 患者個體差異

整體健康狀況：患者的年齡、身體狀況、精神狀態等都可能影響治療效果和康復過程。

遺傳因素：BRCA基因突變等遺傳背景可能影響患者對治療的反應及復發風險。

5. 隨訪與預防

定期隨訪：即使在治愈後，患者也需要定期進行復查，以便及時發現任何復發或新的健康問題。

健康的生活方式：合理飲食、適量運動、心理支持等都有助於提高患者的免疫力和生活質素。

乳癌是一個復雜的疾病，許多患者在經過合適的治療後能夠實作治愈或長期緩解。然而，成功的治療依賴於早期發現、合理的治療方案以及患者的整體健康狀況。因此，關註自身健康、保持定期檢查是非常重要的。如果你有相關疑慮，請務必咨詢專業醫生，獲取個人化的指導與建議。

篩查與診斷

盡管沒有專門針對男性的常規乳癌篩查，但有以下幾個步驟可幫助提高早期診斷的機會：

1. 自我檢查：男性應定期進行乳房自檢，關註乳房及腋下是否有異常腫塊或變化。

2. 醫生評估：如發現異常，應及時就醫，醫生可能會進行體格檢查。

3. 影像學檢查：超聲波、乳腺X線（鉬靶）等可以幫助評估乳腺組織的情況。

4. 活檢：如果影像學檢查顯示異常，可能需要取樣進行組織檢查，以確診是否為癌癥。

治療方法

男性乳癌的治療方案通常依賴於癌癥的階段和類別，主要包括：

1. 手術：最常見的治療方法，可能涉及部份或全乳腺切除。

2. 放療：用於減少術後復發風險，尤其是在局部晚期病例中。

3. 化療：對於某些類別的乳癌，化療可能是必要的，特別是在癌細胞擴散的情況下。

4. 內分泌治療：如雄激素受體陽性的癌癥，可能需要透過激素治療來降低復發風險。

乳癌如何預防？

1. 生活方式調整

健康飲食：均衡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，減少高脂肪、高熱量的食物攝入。

體育鍛煉：每周至少進行150分鐘的中等強度運動或75分鐘的高強度運動，如快走、跑步、遊泳等。

控制體重：保持健康的體重，避免肥胖，因為過重會增加激素相關癌癥的風險。

限酒戒煙：限制酒精攝入量，最好避免吸煙。

減壓：透過冥想、瑜伽、散步等方式減輕生活和工作壓力。

2. 個人健康習慣

生育與哺乳：鼓勵生育後的母乳餵養，這對預防乳癌有積極作用。

避免激素替代療法：更年期期間盡量避免使用含激素的替代療法，尤其是含有雌激素的產品。

避免暴露於輻射：盡量減少不必要的胸部X射線或CT掃描等輻射暴露。

3. 早期檢測

自我檢查：每月進行一次乳房自檢，熟悉自己的乳房狀態，註意任何不尋常的變化。

定期檢查：根據年齡和個人風險因素，定期進行臨床乳房檢查和乳腺影像學檢查（如乳腺鉬靶攝影、乳腺超聲或MRI）。

知曉癥狀：了解乳癌的早期癥狀，如乳房腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液等。

4. 心理健康與支持

情緒管理：學會有效管理情緒，避免長期處於壓力之下。

社交支持：建立良好的社交網絡，尋求家人和朋友的支持。

心理健康：如有需要，尋求心理健康專業人士的幫助。

5. 其他建議

避免夜班工作：研究表明，經常性的夜班工作可能增加患乳癌的風險。

避免長時間坐著：長時間久坐不動的生活方式會增加患病風險，因此應盡可能多活動。

乳癌的預防是一個綜合性的過程，涉及到生活方式的調整、定期的醫療檢查以及必要的醫療幹預。透過這些措施，可以有效地降低患乳癌的風險。如果你有乳癌家族史或其他高風險因素，建議與醫生討論適合你的個人化預防計劃。

寧波男子確診乳癌的案例，為我們敲響了警鐘。男性同樣需要關註自身健康，勇於面對可能的疾病。透過科學的知識和積極的生活方式，我們能夠更好地預防乳癌的發生。如果你或你身邊的人有相關癥狀，請不要猶豫，及時尋求專業醫療幫助。