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一次性把肺微浸潤腺癌(MIA)說個清楚,講個明白!

2023-12-10健康

一次性把肺微浸潤腺癌(MIA)說個清楚,講個明白!
當原位癌繼續發展,突破了基底膜,長出了肺泡腔,就變成為了微浸潤腺癌。它開始侵犯周圍的組織,只是破壞力較小,一般多局限於5mm之內,雖然對間質及血管有侵犯,但往往還不足以造成特別大的影響。所以一般認為微浸潤腺癌是手術幹預的最佳時機。
微浸潤性腺癌的定義為:≤3cm的單發腺癌,界限清楚,以附壁型生長為主,浸潤癌形態應為附壁型以外的其他形態,浸潤間質最大徑≤5mm,除外脈管侵犯(脈管癌栓)、胸膜侵犯及腫瘤細胞氣道內播散等危險因素。肺內多竈發生的腺癌也可適用於微浸潤性腺癌的診斷,前提是除外肺內播散的可能(即肺內轉移)。
在CT片下的結節往往變為混雜樣,其中可以看到部份實性成分,這時手術切除後往往也不需要放化療,只要切除的幹凈,術後5年生存率幾乎100%。


日本學者2021年在【Journal of Thoracic Oncology】發表的一篇文章,研究分析AIS或MIA患者術後5年以上的預後。研究指出:AIS或MIA病例均未觀察到肺癌復發。AIS/MIA患者術後10年疾病特異性生存率為100%/100%,也就是說原位腺癌和微浸潤性肺腺癌10年0復發。
雖然不會復發,但原位肺腺癌微浸潤肺腺癌患者的第二原發癌10年累計發生率也達到了5.6%和7.7%,被查出這兩類癌癥的朋友也千萬不要因為癌癥不會復發就放松隨訪。
上海復旦大學腫瘤醫院陳海泉教授2022年在【Journal of Thoracic Oncology】發表的一篇文章,研究顯示肺原位癌與微浸潤腺癌術後生存情況,指出肺原位腺癌及微浸潤腺癌術後10年復發概率為0。
所以說如果肺結節是原位癌或微浸潤性腺癌,結節切除後,100%不會復發,完全治愈(因為隨訪超過10年,則基本不會再復發了)。