甲狀腺癌
作為頭頸部最常見的惡性腫瘤
近年來在全球範圍內的發病率顯著上升
男性 年發病率為 5.1/10萬人
女性 年發病率為 15.8/10萬人
且正以每年約20%的速度持續增長
慶幸的是
增長速度快的主要是
占甲狀腺癌90%的分化型甲狀腺癌
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分化型甲狀腺癌
包括乳頭狀癌和濾泡狀癌，是甲狀腺癌中最常見的類別，其
惡性程度相對較低，經過規範化治療，多數患者能夠實作長期生存
。
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高危因素早知道
分化型甲狀腺癌的確切病因尚未明確，可能的高危因素包括放射性的暴露、飲食、內環境紊亂、遺傳、基因突變等。
高危人群主要包括：
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童年期頭頸部放射線照射或放射性塵埃接觸史。
0 2
全身放射治療史。
0 3
患有分化型甲狀腺癌、甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌腺瘤病Ⅱ型及家族性多發性息肉病等遺傳性疾病的患者。
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甲狀腺癌家族史。
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多數分化型甲狀腺癌患者早期無明顯癥狀
通常在體檢時
透過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查發現
隨著腫瘤增大，可壓迫氣管、食管
侵犯周圍器官結構
導致聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀
因此，定期體檢和盡早篩查尤為重要
常用檢查方法
超聲
作為甲狀腺結節的首選影像學檢查方法，超聲能清晰顯示結節的邊界、形態、大小及內部結構，無創且高效。
CT
評估甲狀腺腫瘤的範圍、與周圍重要結構如氣管、食管、頸動脈的關系及有無淋巴結轉移，特別是能提供術前和術後評估，還能評估晚期甲狀腺癌是否有肺部、肝臟、顱腦等遠處轉移。
穿刺細胞學檢查
透過細針穿刺獲取細胞樣本進行病理學檢查，是診斷甲狀腺癌的金標準。
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對於確診的分化型甲狀腺癌患者
規範化治療
是延長生存期和提高生活質素的關鍵
主要治療方法
手術治療
甲狀腺切除術是分化型甲狀 腺癌的首選 治療方法。
手術目的 在於切除腫瘤及其可能受累的周圍組織，減少腫瘤負荷；規範淋巴結清掃以降低復發和轉移風險。
放射性 1 31 I 治療
對於部份分化型甲狀腺癌切除術後的患者，可以透過口服放射性
1
31
I來進一步提升遠期治療效果。
該治療方法並不適用於所有人群，需由專業醫師根據分期和術後初始復發風險分層、術中所見、術後血清學及影像學的結果綜合評估。
TSH抑制治療
術後患者需要長期服用甲狀腺素片（如優甲樂），抑制促甲狀腺激素（TSH）的分泌，降低腫瘤復發、轉移率和死亡率。
TSH是甲狀腺癌生長的重要刺激因子，透過抑制其分泌可以降低腫瘤復發和轉移的風險。但需要動態復查甲功，根據復發風險和患者的綜合因素進行劑量的調整。
消融治療
分化型甲狀腺癌中，僅部份符合嚴格條件的微小乳頭狀癌可嘗試消融治療。
消融治療 是一種利用高溫將腫瘤組織消融的微創治療方法，具有微創、安全、有效等優勢。
然而，這種治療方法的選擇是基於一系列嚴格的條件和患者的具體情況來決定的，手術切除仍然是微小乳頭狀癌的首選治療方法。
甲狀腺癌不可怕
早期發現、規範治療、積極康復管理
多數患者可以恢復健康生活
