「雙相P波達到最高」、「導管達到預設長度」、「開始回退」、「停，P波達到最佳，檢視導管長度」、「44厘米 ，成功！」......隨著「成功」二字傳出，由湖南旺旺醫院靜療專科護理師肖歡主導的第1例超聲聯合腔內心電圖引導下的PICC尖端定位技術開展成功！這一技術的成功開展，標誌著湖南旺旺醫院靜脈治療技術緊跟時代技術前沿，PICC置管技術提升到新的高度！
近期，住院患者林女士因病情需要，醫囑予以化療。為了保護她的血管及順利配合化療周期藥物輸入，肖歡護理師與林女士有效溝通後同意選擇PICC置管；靜脈治療小組核心成員對患者進行綜合評估，討論分析，決定使用超聲聯合腔內心電圖引導下PICC尖端定位技術來進行置管定位，實作床旁置管和定位一體化，提升尖端定位準確率，避免導管尖端異位發生。
肖歡護理師在超聲引導下成功穿刺後接著用無菌導聯線將右臂電極（RA）與PICC支撐導絲連線，然後再連線心電監護儀。隨著導管在上腔靜脈內緩慢送入，根據心腔內電圖的「P」波特異性變化，最終精準確定PICC導管尖端位置，置管成功。
PS:什麽是腔內心電圖定位技術？
腔內心電圖定位技術是近年來國內套用的中心靜脈導管尖端定位新技術，該技術以金屬導絲作為傳導介質，經心電導聯線將金屬導絲的金屬柄與心電圖監護儀連線，透過心電圖P波波幅變化以判斷導管尖端位置。其優勢主要是置管過程中可精準提示導管尖端位置，實作床旁置管和定位一體化，減少導管異位反復調管導致的並行癥。
湖南旺旺醫院於2015年開設靜脈治療專科護理門診，醫院靜療小組核心成員17人，其中靜脈治療專科護士5人，主要業務範圍：外周靜脈導管、中長度導管、PICC置入和維護，CVC、輸液港維護等。服務人群：住院、門診以及居家留置靜脈管路患者。截止目前湖南旺旺醫院靜療護理專科門診看診共計1.53萬人次，成功置入PICC管路835例，中長導管29例，居家上門延續靜脈管路護理118人次，滿意率100%，獲得病友的一致好評。
湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 護理部靜脈治療小組 謝愛桃關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH）
