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心臟支架是缺德手術,早就被國外淘汰了?這幾個真相你有必要知道

2024-07-19健康

今天路過小區裏納涼亭,聽見一群中老年朋友正在討論有關心臟支架的問題,大概的內容是其中有一位老年朋友準備做心臟支架手術,然後其他老友紛紛給他「科普」。

  • 「聽說心臟支架就是被國外醫生淘汰的醫療技術,中國醫生卻如獲至寶,當做高科技一樣使用」;
  • 「做完這個手術之後,就意味著身體裏埋藏著一顆‘定時炸彈’,發作起來只會死得更快」;
  • 「做完這個手術之後需要終身服藥,這人算是廢了,不死在心臟病上就得死在藥上,這手術可千萬不能做」 ……
  • 聽完這些,估計真能勸退不少人。

    其實,從心臟支架被發明時開始,關於它的謠言就沒有停過,謠言並不可怕,可怕的是謠言人傳人,很多不明所以的患者相信了謠言,關鍵的時刻沒有做出正確的決定,導致了嚴重的後果,甚至會危及到一個人的生命,這也給臨床工作的醫生帶來了極大的困擾。

    說來也奇怪,很多患者寧願相信一個無關緊要的人隨口的一句話,也不願意相信有豐富經驗的臨床醫生,最後出了問題還要反過來怪罪醫生。 因此,我覺得有關於心臟支架的問題,還是有必要了解清楚的。

    心臟支架是缺德手術,早被國外淘汰了嗎?

    這是謠言!

    首先,我們要知道心臟支架手術的意義。現如今,隨著中國高血脂、冠心病的患者越來越多,急性心梗的發病率也越來越高,而應對急性心梗主要就兩個辦法, 一個是藥物治療,一個是介入治療,也就是心臟支架或者搭橋手術。 但在很多情況下,對於心肌梗死的患者來說,時間就是生命,他沒有那麽多時間去吃藥緩解,只有以最快的速度開通血管,才能保證搶救的成功率,而心臟支架無疑就是最好的選擇。 正是因為有了這個手術,很多人才能從鬼門關被搶救回來,也就是說, 裝支架不僅不是一個缺德手術,還是救命的手術。

    其次,心臟支架早就被國外淘汰了嗎?這種說法更沒有任何依據,就目前來說,支架手術是臨床上公認的急性心梗及其他急性冠脈症候群患者非常有效的搶救措施,在全世界都被廣泛使用, 僅美國,每年就有100多萬例心臟支架手術,中國每年也有上百萬例手術進行,根本不存在被淘汰一說。

    最後,我們也不用擔心心臟支架濫用現象,中國對於心臟支架手術有著嚴格的監管措施,在進行手術前,醫生會根據患者的病情、檢查結果綜合考慮,決定是否手術。 醫院在完成每例次心血管疾病介入治療病例診療後10個工作日內,都會按照要求將有關資訊報送國家衛生部及省級衛生行政部門。總之就是別擔心!

    心臟支架是埋入體內的「定時炸彈」,隨時會爆炸?

    之所以會有這種說法,是因為以前有部份患者在做完手術後的幾個月內,手術部位發生了再次堵塞,因此很多人都會擔心這種問題的出現。

    但是,這種擔心目前來說是沒必要的,隨著醫療技術的進步,心臟支架的技術也在日益進步,第一代球囊型支架確實在手術部位容易發生再堵塞, 但目前國內臨床上最常使用的是第三代支架,即藥物支架,支架上附有防止手術部位內皮過度增生、鈣化的藥物, 使用藥物支架臨床上手術部位發生再次堵塞的機率 僅有5%~8%。 當然,目前也有第四代的可降解生物支架,更為安全,副作用小,效果更好,只不過價格稍微貴一些。

    做完心臟支架手術之後需要終身服藥,人就廢了?

    做完心臟支架手術之後到底需不需要長期、終身服藥?答案是肯定的!

    即使你不做心臟支架手術,你也要終身服藥!因為你吃的藥物是預防復發的,心臟支架只能緩解心梗的癥狀,起到救命的效果,但是不能消除病根,所以 只要你這個疾病存在,就預示著你的血管出了問題,且危險因素會一直存在,你就需要一直服藥。特別是放支架一年之內,不能擅自停用抗血小板藥物,如果停用就可能導致支架內再次形成血栓,堵塞血管,會有致命的危險!

    因此,不管你有沒有癥狀,舒不舒服,他汀類藥物和抗血小板聚集藥物都不能停,而且第一年內還需要進行雙抗治療,即同時服用阿司匹林和氯吡格雷兩種藥,因為這些藥是救命的藥,擅自停用會帶來很大的風險。