供稿來源：深圳市中醫院針灸科 韓斯昳
準備尿了
但是等很久才能尿出來
或者尿不幹凈
這是怎麽回事？
案例分享
50歲的鄧先生中風後肢體偏癱，伴有小便障礙，尿頻尿急尿不盡，在西醫院住院治療後肢體偏癱逐漸好轉，但是小便問題一直無法解決，查彩超提示前列腺稍增大，膀胱殘余尿量近100ml。鄧先生聽說針灸可以治療排尿障礙，於是來到深圳市中醫院針灸科就診。
為了維持人體機能的正常運轉
我們每天需要消耗大量的水分
經過新陳代謝和分解後
最終形成 排尿行為
那你知道 人體是怎麽排尿嗎？
下面帶大家一起了解
人類是怎麽排尿的？
膀胱主要的功能是尿液的暫時儲存和完成排尿，排尿是在一系列復雜的神經肌肉協調作用下完成的。當膀胱內尿液不斷增多，會誘發膀胱的排尿反射，透過神經沖動傳到排尿中樞，排尿中樞透過沖動發向大腦皮層，大腦皮層接受到沖動以後發出指令，誘發排尿反射，使尿道括約肌舒張，膀胱逼尿肌收縮，使得尿液排出體外，完成排尿反射。
尿不出來的原因有哪些？
1 泌尿系統病變： 如前列腺增生、腫瘤或膀胱、尿道的梗阻、炎癥等，影響排尿通路。如前列腺增生、腫瘤或膀胱、尿道的梗阻、炎癥等，影響排尿通路。
2 中樞神經系統病變： 如大腦、脊髓損傷等，導致排尿困難。如大腦、脊髓損傷等，導致排尿困難。
3 其他原因：
如女性懷孕後期增大的子宮壓迫膀胱；長期飲酒或服用特殊藥物抑制副交感神經出現尿無力、尿等待。
神經源性膀胱是指各種神經源性因素，導致膀胱收縮無力，致使膀胱不能發生有效收縮，患者無法排尿引起的癥候群。
若不及時治療，反復的尿瀦留可能導致泌尿系統感染，甚至出現腎積水。
中醫將此病歸納為「癃閉」範疇，證型有虛實的不同，因濕熱蘊結、濁瘀阻塞、肝郁氣滯、肺熱氣壅所致者，多屬實證；因脾氣不升、腎陽虧虛、命門火衰、氣化不及州都者，多屬虛證。臨床診療中，往往因病程的長短，發展為虛實夾雜。但總的治療思路，根據「腑以通為用」的原則，針灸在「通」法中，無論是「利氣機而通水道」，還是「補脾腎助氣化」，均可透過刺激相關的穴位來改善神經系統功能，並調節膀胱的功能。
根據鄧先生的病史、查體及癥狀表現，醫生考慮其為脾腎虧虛、膀胱氣化不利導致的癃閉，選取健脾補腎、通調水道的相關穴位，采用了「岐黃針」療法，每周治療2次。2周後，鄧先生自覺排尿較前有力，彩超檢查殘余尿量由100ml左右減少到了30ml，繼續治療1周，復查殘余尿量基本正常。
排尿障礙別擔心
什麽是岐黃針？
岐黃針，針法源於【黃帝內經】中五刺法，強調「輕」和「快」，取穴少，針感強，不留針，起效快。針具源於古代「九針」，並借助現代材料和工藝，兼具硬度和韌度，是中醫守正創新的特色治療方法。
岐黃針的治療特點是：
① 取穴少，每次治療僅取數個穴。
② 不留針，得氣即止，單個穴位的操作時間10余秒。
③ 臨床大多用於痛癥外，對於很多內、外婦科疾病，也有著良好療效。
【科室簡介】
