每年6月至9月是蘑菇生長的旺季，也是人們「嘗鮮」的旺季，公眾對於毒蘑菇的認知存在一些誤區，導致野生蘑菇中毒事件時有發生，惡心嘔吐、腹瀉、渾身乏力，蘑菇中毒的後果比人們想象中的要更加嚴重。有的人不得不進行緊急血液透析清除體內的毒素，更有甚者住進了重癥監護室，命懸一線……
毒蘑菇已經成為湖南省食物中毒和死亡的最主要因素。醴陵市中醫院醫生在此提醒：請勿采摘、購買、食用、銷售野生鮮蘑菇，謹防中毒。
一、什麽是毒蘑菇？
毒蘑菇又稱毒菌或毒蕈，是指人食用後出現中毒癥狀的大型真菌，其所含毒素非常復雜，經烹調加工或者曬幹都不能徹底清除毒素。一些野生毒蘑菇與食用菇外形相似，在野外，無毒蘑菇往往與有毒蘑菇混生，一旦誤食，會出現不同程度的中毒癥狀。目前對有毒蘑菇中毒尚無特效療法，且中毒癥狀嚴重，發病急，死亡率高。
二、湖南省常見毒蘑菇圖譜
三、毒蘑菇中毒的癥狀與危害
野生菌中毒的表現與毒菌種類、進食量、加工方法及個體差異有關，但一般可以分為以下幾類：
①胃腸炎型
這種中毒表現較為普遍，約占80％。具體反應是，進食毒菌後10分鐘至2小時內出現無力、惡心、嘔吐、腹痛、水樣腹瀉等癥狀，一般不發熱，嚴重者會導致脫水，引起周圍迴圈衰竭。引起這類中毒的有黃粘蓋牛肝菌、黃粉末牛肝菌、毒紅菇、臭黃菇、月光菌等等。
②神經精神型
主要以神經精神癥狀為主，病人可能會狂笑、手舞足蹈、產生幻覺，嚴重者出現譫妄、抽搐、昏迷等癥狀。有的病人還可伴有胃腸炎癥狀。引起這類中毒的毒蘑菇約有60種，如毒蠅傘、豹斑毒傘等。
③溶血型
溶血型中毒潛伏期長，發病後常有惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、瞳孔散大、煩躁不安等癥狀。在一兩天內，很快出現溶血性中毒癥狀，往往因肝臟嚴重受損害及心臟衰竭而亡。多由鹿花菌、褐鹿花菌、赭鹿花菌等引起。
④光過敏性皮炎型
潛伏期較長，一般在食後1-2天發病。與光接觸部位皮膚腫脹、火烤樣發燒及針刺般疼痛、指尖劇疼、指甲根部出血，嘴唇腫脹外翻。
⑤多臟器損傷型
進食毒菌後10-30小時出現胃腸炎表現，隨後出現肝、腦、心、腎等多臟器損害的情況，以肝臟損害最為嚴重，部份患者伴有精神癥狀。一般病程2-3周，患者可能出現病情反復。此型中毒多由誤食毒傘、白毒傘、毛柄白毒傘、亞稀褶黑菇等劇毒野生蕈引起，可出現肝臟腫大，黃疸、肝功能異常，廣泛性出血，肝昏迷，少尿、無尿，煩躁不安，甚至昏迷、抽風、休克等癥狀，病程長，病情復雜而兇險，如搶救不及時，病死率可高達60%-80%。
四、毒蘑菇中毒如何自救
①催吐
在中毒者神誌清楚的情況下盡快催吐。可用手指摳咽部或用器具壓迫舌根部即可引起嘔吐。可反復多次，盡量把胃內食物嘔吐出來，以減少毒素吸收。
②立即就醫
中毒後立刻到正規醫院救治，最好攜帶剩余蘑菇樣品，以備鑒定蘑菇的種類，確定有效的治療措施和判斷預後。
五、食菌切記「三不」原則
①不采摘
不要因為好奇或為滿足口腹之欲采摘野生蘑菇或來源不明的蘑菇。對於路邊草叢的野生蘑菇，由於鑒別毒菌並不容易，不要輕易采摘不認識的蘑菇。
②不購買
註意勿在路邊攤販購買蘑菇，即使在正規市場上購買野生蘑菇，也不能放松警惕，尤其是沒吃過或不認識的野生蘑菇，不要偏聽偏信，輕易買來食用。
③不食用
為避免毒蘑菇中毒事件發生，家庭要慎食野生蘑菇。集體聚餐、餐飲服務、民俗旅遊等不要加工食用野生蘑菇。
湖南醫聊特約作者：醴陵市中醫院 消化內科感染科 夏艷關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
