王大爺今年75歲了，別看他年紀不小，一直都沒有放棄過鍛煉身體，所以身體很硬朗。但是，最近他發現自己一到晚上就頻繁想去廁所， 剛從廁所回來躺下，就又有感覺了，根本就睡不著覺。

在這種情況下，王大爺每天白天都特別沒有精神，甚至出現了精神恍惚的情況；王大爺明白，這樣下去不是辦法， 總有一天自己的身體要被折騰垮了！

幾經思索之下，王大爺決定到醫院做一個全面的檢查，看究竟是怎麽回事。

看到這裏，可能就會有人在想了，不就是多去幾次廁所嗎？有什麽大不了的，肯定是喝水喝多了，要不就是年紀大了，真的是這樣嗎？

頻繁起夜，是老了還是病了？超過這個數要留神！

隨著年齡的增長，許多人會驚覺自己夜間起夜的次數悄然增多，這一現象不禁讓人疑惑，究竟是正常的生理老化行程，還是身體在發出潛在疾病的危險訊號呢？

其實呀，人體就如同一台逐漸老化的機器，年紀增大，各項機能會不可避免地走向衰退。而腎臟作為人體重要的排泄器官，其濃縮功能會隨著年齡的遞增而有所下降。 正常情況下，腎臟能夠對尿液進行濃縮，減少夜間尿液的生成，以保證人們的良好睡眠。 然而，當腎臟濃縮功能減弱時，就無法有效地將尿液濃縮，從而導致尿液生成增多。

不僅如此，膀胱的彈性也在歲月的磨礪中逐漸減弱。

年輕時充滿彈性的膀胱，能夠輕松地儲存一定量的尿液，而 隨著年齡的增長，膀胱壁變得松弛，容量減小。 當膀胱中的尿液稍微積累一些，就會給人帶來尿意，促使人們頻繁起夜。

不過，以上這些情況都屬於比較正常的現象，生活中多加註意並定時要醫院接受治療，並不會對正常生活造成過多的困擾。然而， 如果夜間起夜次數過於頻繁，比如每晚超過兩次，那就絕對不能掉以輕心了。這很可能是某些疾病 在作祟。

1.糖尿病

這是其中一個常見的罪魁禍首。 糖尿病患者由於血糖水平持續升高，腎臟為了排出多余的糖分，需要過濾更多的血液。 這就如同一個忙碌的工廠，不斷地加工處理大量的原材料。在這個過程中，腎臟會產生更多的尿液。因此，糖尿病患者常常會出現多飲、多尿的癥狀。

2.泌尿系統感染

當細菌侵入泌尿系統，對膀胱和尿道產生感染時，會引起炎癥反應。 這種炎癥刺激會讓膀胱和尿道變得異常敏感，哪怕只有少量的尿液，也會產生強烈的尿意。 同時，患者還會伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，給生活帶來極大的困擾。需要及時到醫院接受抗炎治療。

3.腎臟疾病

慢性腎炎會逐漸損害腎臟的正常結構和功能，這會造成什麽後果呢？

依賴腎臟功能正常運轉生成和排泄的尿液受到幹擾，無法有效地過濾血液中的廢物和多余水分，導致尿液的成分和量發生改變。患者不僅會出現夜間起夜次數增多的情況，還可能伴有水腫、乏力、血壓升高等癥狀。

總之，對於中老年人來說，密切關註夜間起夜的次數變化，無疑是了解自身健康狀況的一個重要視窗。起夜次數的增多，可能是身體在向我們發出求救訊號。

如果發現起夜次數明顯增多，且伴有其他不適癥狀，如尿痛、血尿、下肢水腫等，應毫不猶豫地及時就醫 。

進行相關的檢查，如尿常規、腎功能檢查、泌尿系統超聲等，可以幫助醫生準確判斷潛在的疾病，以便早發現、早治療。

上了年紀，千萬不要晚上起夜幹這4件事

即使是沒有夜尿的毛病，上了年紀之後，睡眠質素會明顯下降，很多老人睡到半夜就會發現再也睡不著了，甚至還會起來。在此， 想提醒大家，上了年紀，晚上起夜時，有 4 件事是千萬不能做的，否則可能會給身體帶來意想不到的危害！

第一件事：快速起身

在寧靜的睡眠狀態下，人體處於一種相對放松的狀態。此時，血壓通常會比白天活動時相對較低，心跳也較為緩慢。快速起身會使身體在極短的時間內經歷巨大的變化。

由於血壓原本處於較低水平，突然的起身動作會促使血液迅速流向身體下半部份，而大腦等重要器官的供血則會相對減少。這就容易導致血壓驟升，引起一系列不適癥狀。

頭暈是最常見的反應之一，此時，人會感覺天旋地轉，仿佛整個世界都在晃動。眼花也會隨之而來，眼前可能會出現模糊、重影等現象。對於一些身體較為虛弱或者患有高血壓、心腦血管疾病的老年人來說，這種風險更大。嚴重的情況下，甚至可能會昏厥，造成摔倒受傷等危險後果。

正確的做法應該是先在床上靜靜地坐一會兒。

這個短暫的停留時間，可以讓身體有一個適應的過程。 在這個過程中，身體會逐漸調整血液迴圈，使血壓和心跳慢慢恢復到較為正常的狀態。 然後，再緩慢地起身，動作要輕柔、平穩，避免突然的大振幅動作。這樣可以大大降低因快速起身而帶來的風險，保護身體健康。

第二件事：不開燈

夜晚的世界，視線相對較差，尤其是在沒有燈光的情況下，更是一片漆黑。對於老年人來說，起夜時不開燈是一個極其危險的行為。

在黑暗中，由於看不清周圍的環境，很容易因為腳步不穩而摔倒，或者不小心碰撞到家具、墻壁等物體，導致受傷。 老年人的骨骼相對較為脆弱，一旦摔倒，很可能會引發骨折等嚴重後果。

因此，老年人在起夜時一定要記得開燈。

一盞小小的燈光，不僅可以照亮前方的道路，避免摔倒受傷，還能給人帶來心理上的安全感，有助於再次入睡，保證良好的睡眠質素。

第三件事：立即排尿別憋著

在生活中，有些人可能因為各種原因憋尿時間較長。而當老年人起夜時，如果在憋尿後迫不及待地排尿，那可能會引發意想不到的危險。

當膀胱長時間處於充盈狀態後，突然的排尿會使膀胱迅速排空。這種快速的變化會導致血壓下降，尤其是對於那些本身就有心血管疾病的老年人來說，風險更大。 血壓的突然下降可能會誘發心腦血管意外，如頭暈、心慌、甚至心肌梗死、腦卒中等。

可以先在床邊稍坐片刻。

這個時候，身體可以有一個緩沖的時間，逐漸適應從憋尿狀態到準備排尿的轉變。 等身體適應後，再緩慢地進行排尿，控制排尿的速度，避免過於急促。 這樣可以有效地減少因膀胱迅速排空而帶來的血壓變化，降低心腦血管意外的發生風險。

第四件事：喝涼水

夜間，人體的各項生理功能相對白天會有所減弱，胃腸功能也不例外。此時， 胃腸道的蠕動減慢，機體分泌消化液的量會減少，對食物的消化和吸收能力也會下降。

如果在這個時候喝涼水，會強烈地刺激胃腸道，引起胃腸痙攣。胃腸痙攣會導致腹部疼痛，疼痛的程度因人而異，有時可能會非常劇烈，讓人難以忍受。同時，涼水還可能引發腹瀉等不適癥狀。頻繁的腹瀉會使身體失去大量的水分和電解質，導致脫水、虛弱等問題。

所以，老年人在夜間起夜時，千萬不要喝涼水。

如果覺得口渴，可以適量地喝一些溫水。 溫水不僅可以緩解口渴，還不會對胃腸道和心臟造成太大的負擔，有助於保持身體的健康。

看到這裏，可能就會有人不禁要問了，憋尿也不行、晚上起夜也不行，但是上了年紀之後，就是一會兒一想去廁所，人，到底是怎麽知道自己該尿尿了呢？

研究：PEIZO2 蛋白可能在膀胱對充盈狀態的感知中發揮作用

其實， 2020年10月14日發表在【自然】雜誌上的一項研究揭開了這背後的秘密。此項研究對49名研究物件機體內的PIEZO1和PIEZO2兩種蛋白進行了研究分析。

結果發現，那些缺少 PIEZO2 的人會在感知方面呈現出諸多缺陷，其中一種便是無法感知到膀胱的充盈狀態。很多研究物件為了防止小便失禁情況的發生，他們只能給自己的排尿設定一個時間表。

然而，即便這樣做了，由於機體本身缺乏相應的感覺，他們在每次排尿時也很難將膀胱內殘留的尿液完全排空。

為了進一步研究背後的原理，研究人員又對小鼠進行了觀察，結果表明，當小鼠的尿路缺少 PIEZO2 時，其控制排尿的肌肉無法正常工作。

這也就是說， PEIZO2 蛋白可能在膀胱對充盈狀態的感知中發揮作用。

結語

總之，老年人在夜間起夜時需要格外註意，避免做這 4 件危險的事情。同時，了解頻繁起夜的原因，避免起夜時的不良行為，關註身體的排尿訊號，有助於維護身體健康，提高生活質素。

參考文獻：

[1]王頌揚,司峰,文建國,等.排尿體位對青年男性尿流率和殘余尿的影響[J/OL].現代泌尿外科雜誌,1-4[2024-08-21].

[2] Marshall, K.L., Saade, D., Ghitani, N. et al. PIEZO2 in sensory neurons and urothelial cells coordinates urination. Nature (2020).

[3]睡前到底能不能喝水?[J].心血管病防治知識(科普版),2017,(07):72.