「新冠至今，咱家接二連三的黴漿菌、甲流、乙流，不得不認清事實：只要家裏有上學的娃，無論防護多到位，陷入周而復始的感染漩渦是遲早的事！」 一位二娃家長說。
確實，同一屋檐下密切接觸，一人中招，全家感染，防不勝防。
為了讓娃少生病，有的家長想盡了辦法，但發燒咳嗽還是說來就來，這是為啥？如何避免孩子出現頻繁的發燒、咳嗽、感染？
▍反復呼吸道感染是一種病
對家長來說，孩子反復呼吸道感染是不得了的事，但呼吸科、兒科的醫生其實是見慣不怪的。
反復呼吸道感染（RRTI），是呼吸科的常見病、多發病，發病率達1/5 ( 20% )左右 [1] ， 5個人裏就有一個，是反復呼吸道感染的。
反復呼吸道感染（RRTI）定義：1年以內發生次數頻繁、 超出正常範圍的上、下呼吸道感染。
2019年中國流行病學調查發現，學齡前兒童的反復呼吸道感染發生率高達23.9％，其中反復 上呼吸道 感染 和 反復 下呼吸道 （ 氣管、主支氣管及肺內的各級支氣管 ）感染發生率分別為11.7％和17.6% [5] 。
歸根結底，還是免疫力降低導致的反復感染。但 如何提高免疫力呢 ？
這裏介紹兩個提高成人或兒童免疫力的方法，來自醫學指南和論文，簡單易行，大家可以試試。
1.做好鐵的監測，適當補充鐵劑
微量元素鐵缺乏，在各年齡人群反復呼吸道感染發生發展過程中有重要意義。所以，反復呼吸道感染患者，有必要進行鐵的監測並根據醫生的建議適當補充鐵劑，以提高機體抵抗力，減少呼吸道感染的發作次數[1] 。
小於6個月的兒童，可以每月到兒童保健科做一次兒保，兒保醫生會根據孩子的情況做適當的檢查。比如血常規，哪兒都能做，方便好用。也可以直接做缺鐵方面的檢查，但血常規更為普及[7 ] 。
2.香佩療法
中醫藥有一些外治預防方法，不服藥提高免疫力。推拿、冬病夏治穴位貼敷都需要懂醫的人才能操作，下面介紹 普通人都能用的預防方法。古代的人經常用香佩的方法來預防疾病， 留有「帶個香草袋，不怕五蟲害」之風俗。 效果好還不傷身。 大家不妨一試。
香佩療法，就是透過藥物揮發的芳香氣味、藥物本身的治療作用和對局部經絡穴位的刺激來防治疾病的一種方法。
香佩療法以 芳香性藥物 為主，具有芳香辟穢、開竅醒神、祛邪解毒、清熱消腫、安神定誌、醒脾開胃等功效。
芳香性中藥揮發之氣味透過口鼻黏膜、肌膚毛竅、經絡穴位，經氣血經脈的循行而遍布全身，起到調節氣機、疏通經絡的作用，使氣血流暢、臟腑安和，從而增強機體抗病能力，起到防病保健作用。
提高抵 抗力增強呼吸道機能香囊
制作方法
成分：黃芪、蒼朮、白芷、藿香、佩蘭、白豆蔻、丁香、陳皮、冰片，各2 g，共研細末 後，用透氣性強的特制布袋包裝制成香佩包 [5，6] 。
兒童：一個香囊包5-10g左右
成人：一個香囊包15g左右
用法
白天把香包掛在胸前距鼻腔15cm左右，晚上放在枕邊，1周更換１次，連續佩戴４周。註意到大藥店購買，以保證藥品質素。
照料篇
提高免疫力的方法 [1-4] ：
1. 堅持母乳餵養。這是預防小兒呼吸道感染的必要措施。母乳含有很多免疫物質。
2. 保持室內通風，但不能讓風直接吹到人的身體上。
3. 盡量避免去人多密集的地方。
4. 加強體育鍛煉及註意戶外活動 ，多曬太陽，提高體質和免疫力，增強適應外界環境及氣候變遷的能力 。
5. 隨氣候變遷增添衣物，孩子不能過捂（穿太多），活動後不能立刻脫衣，避免著涼。
6. 飲食以清淡為主，選擇富含豐富蛋白質和膳食纖維的食物， 適當飲水。
7. 兒童消化功能還不健全，避免過飽，不然容易發生腸胃型感冒。
▍ 小結
孩童時期免疫器官發育還不健全，從3-6個月起，寶寶抗體就出現「青黃不接」，這時免疫力最弱，到1歲，孩子體內的免疫球蛋白IgA水平也只有成人的20%。
當然，有的孩子的呼吸道感染頻率過高，除了感染相關因素外，可能涉及免疫系統與呼吸系統等基礎疾病 ［3］ ，需要求助專科醫生。
註：醫生一般是根據臨床表現和常規檢查，初步判斷感染的病原種類，如果是反復細菌感染，就要考慮抗體缺陷病的可能 ；如果是反復呼吸道病毒感染，特征性不強，先天免疫異常可能性較 小 ［3］ 。
對反復呼吸道感染患者，增強體質是治療和預防的根本。隨氣候變遷增減衣服， 切忌過捂過飽 ，這些都是治療反復呼吸道感染的關鍵。
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參考文獻
1. 於翠雲. 反復呼吸道感染患者的相關因素探討與預防措施 [J]. 中國醫學創新, 2013, 10 (08): 137-138.
2.宮春鳳,高錦萍. 小兒反復呼吸道感染的預防及護理 [J]. 中國醫學創新, 2010, 7 (01): 121.
3.王曉川,申昆玲. 反復呼吸道感染臨床診治路徑 [J]. 中國實用兒科雜誌, 2016, 31 (10): 721-725.
4.李思圓. 小兒反復呼吸道感染預防及綜合護理的措施及效果分析 [J]. 實用臨床護理學電子雜誌, 2019, 4 (19): 54+60.
5.中西醫結合防治兒童反復呼吸道感染專家共識，中國中西醫結合兒科學.2022.14(6):461-467.
6. 小兒調養｜香囊不知道怎麽選用？看完這篇文章懂啦～廣東省中醫院 2023-05-26
7.再聊兒童缺鐵，這次更深入一些，家長到底該怎麽做，如何預防及早期發現？Dr老爸的育兒經 2023-03-07
