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擺脫酒依賴 預防復發很重要

2024-06-07養生

酒依賴最主要的臨床特征是對酒的精神依賴。飲酒者有想喝酒的強烈欲望;飲酒時不能控制酒量,經常喝得酩酊大醉;他們明知自已的飲酒習慣不太好,也可能知道長此以往將給身心健康帶來嚴重後果,但卻自欺欺人、依然貪杯;有些人曾試圖減少或停止飲酒,最終卻因決心不大而未能成功。有些酒精依賴者表現為病態飲酒,如連續幾天從早到晚不斷喝酒,或者是飲用的並非食用酒類而是工業用或化學用酒精。

年過不惑的藺先生,20年前開始少量飲酒,剛開始只是有應酬的時候才喝,隨著時間的推移在家也開始頻繁喝酒,酒量增加,每天半斤左右,但對日常工作、生活影響不大。10年前因工作壓力大,逐漸出現情緒低落、心煩、夜間少眠等情況,曾在當地取藥治療。最近因家庭沖突致心情不悅,酒量逐漸增大,白酒每天一斤左右,啤酒一天喝十幾瓶,早晨起床就喝,喝酒時也不吃菜,飲酒後心煩、頭暈,自己能意識到酒精的危害,短時間不喝也能承受。他後來出現頭暈、站立不穩、緊張不安等情況,情緒更加不好、食欲下降,對任何事均無興趣,自覺痛苦,來到精神科門診就診,主動要求治療。

透過詳細問診、體格檢查及心理測試,精神科門診醫生綜合分析認為藺先生患的是酒依賴,該病是由於長期大量飲酒,機體對酒精產生了心理上的嗜好與生理上的癮癖。為滿足嗜好和避免因停飲而發生軀體不適反應,酒依賴者不得不經常飲酒。反復飲酒之後,身體對酒精產生耐受性,酒量越來越大。

藺先生主動要求治療,表示他已經認識到了喝酒的危害,從內心產生了對酒的厭惡。此時要幫他制定切實可行的戒酒計劃,增強其心理承受及認知能力,讓他懂得戒酒是他自己的事,鼓勵他樹立自信心,相信自己透過努力一定能成功戒酒。在實施治療計劃過程中,幫助他得到社會和家庭的支持,提升其自尊心,對他的改變及時給予獎勵,支持他生活方式的改變,幫助他聯系新的技能,鞏固治療效果、預防復發,從真正意義上擺脫心癮,達到完全戒酒脫癮的目標。

藺先生同時伴有焦慮、抑郁、人格改變等精神異常,在戒酒的同時應進行相應的處理,可給予行為矯正、生物反饋、內觀心理治療及適量的抗焦慮或抗抑郁藥物對癥治療。對其存在的食欲下降、營養不良、肝功能異常同時進行對癥治療。

經過半年多的系統治療,藺先生成功戒除了酒癮,接下來要做的就是預防復發。醫生指導其正確辨識高危環境,避免或減少負性情緒狀態,做好應對社會壓力、焦慮、抑郁和憤怒的訓練,尋找有效措施回避誘惑,並做好復發的準備。(杜婷婷 孫秀珍)