天氣炎熱，人們對防曬的關註度也不斷升高。記者註意到，各類博主對於防曬相關的測評影片更是層出不窮。
面對陽光的「烤」驗，從面部防曬到身體防曬，甚至是頭發防曬的用品層出不窮。記者搜尋各大電商平台，發現防曬霜、防曬帽、防曬套袖、防曬衣這種普通防曬裝備已司空見慣，「臉基尼」般的防曬面罩、「全方位防護」的長款連體防曬衣也已登場，很多人裝備完畢，全身上下幾乎只露出兩只眼睛。
但是，如此防曬，真的正確嗎？
28歲女子過度防曬，結果患上軟骨病
「防曬很重要，但也要適度，美麗的同時保持健康同樣重要。」杭州市第一人民醫院皮膚性病科鄧琳說，門診偶爾也會遇到一些「過度防曬」的案例，大多是因為長期不曬太陽導致的骨質疏松。
她印象中最嚴重的是一位28歲的女子，為了追求皮膚白，不論天氣和季節，只要外出就必備遮陽傘，防曬霜每天要塗五六次，從不間斷。如此嚴密的防曬措施，再加上日常飲食不規律，導致她維生素D嚴重缺乏，患上軟骨病，發展到後來連食物都無法咀嚼了。
「過度防曬的病例不算普遍，很多患者除了長期不曬太陽，往往還存在一些飲食上的缺陷，種種因素疊加到一起，才會導致病情嚴重。」
不過大家也不用過度焦慮，鄧琳指出，維生素D的缺乏並非一朝一夕不曬太陽所致，它往往是長時間（至少7天以上）缺乏陽光照射累積的結果。為了有效促進維生素D的合成，並不需要暴露在強烈日光下，只需在陽光溫和時，每日享受約15至20分鐘的日光浴便足夠。若日常忙碌難以分配時間，在條件允許的情況下，一次性接受超過一小時的日光照射同樣能達到效果。
此外，值得註意的是，若想透過曬太陽來補充維生素D，應避免在室內隔著玻璃進行，因為玻璃會遮蔽掉關鍵的UVB紫外線，而維生素D的合成正是依賴於這種紫外線的參與。因此，為了有效獲取維生素D，建議直接在戶外陽光下進行。
如今年輕人在室內辦公居多，戶外運動量銳減，骨質疏松發病明顯有年輕化趨勢。曬太陽不止局限於老年人和兒童，年輕人也應當在適度防曬的同時接觸陽光，補充維生素D。
所以適當曬曬陽光也是不錯的，大家可以選擇溫度適宜的天氣出去擁抱陽光。
過度防曬不可取
28歲的張女士近一年來總感覺腰酸背痛，去北京一家三甲醫院的骨科進行了一系列檢查後，醫生排除了腰椎間盤突出等相關疾病，判定她的癥狀是由骨質疏松導致的。而去年，浙江一位林女士也因為過度防曬患上了骨質疏松癥，此事沖上熱搜後，引發廣泛討論。
據張女士說，她對皮膚白皙的要求很高，平時非常註意防曬，每次出門都是「養蜂人」般的防曬裝備，甚至在室內也會塗抹防曬霜。在醫生的建議下，她現在出門只塗防曬霜，「每周都會刻意在戶外曬曬」。
防曬主要防的是紫外線。中頻中波紫外線簡稱UVB，是波長320納米-280納米的中頻紫外線，長久照射皮膚會出現紅斑、炎癥、皮膚老化，應重點防範；低頻長波紫外線簡稱UVA，是波長400納米-315納米的低頻紫外線，長波紫外線對衣物和人體皮膚的穿透性強，可達到真皮深處，並可對表皮部位的黑色素起作用，使皮膚變黑，其對皮膚的作用緩慢，長期積累，可導致皮膚老化和嚴重損害。
就像植物需要陽光才能茁壯成長，人類也需要。衣物和防曬霜在阻止紫外線的同時，也抑制了UVB的能力。然而，皮膚正是在UVB的波長下合成維生素D的。假設我們在皮膚上塗抹防曬霜，就使皮膚合成維生素D的能力大大下降。
上海一項針對兩萬多人的調查研究表明，維生素D缺乏和不足人群占比高達86.85%。其中18-29歲年齡組維生素D缺乏率最高，年輕女性維生素D缺乏現象非常普遍。這可能與缺乏戶外活動，防曬過度存在密切聯系。
事實也確實如此，黃女士最近總感覺自己睡不飽，「周末睡12個小時都睡不醒」，半夜還經常腿抽筋，隨即去醫院的內分泌科做了抽血檢查，發現自己體內的維生素D數值只有5.7ng/ml，而維生素D正常值範圍應該在30ng/ml-100ng/ml之間。
黃女士說自己平時對日曬是完全抵制的，每天不僅要塗防曬霜，還穿著連體防曬衣。「這確實讓我皮膚白了一點，但是沒想到會讓身體受到傷害」。
中日友好醫院皮膚病與性病科醫師薛珂表示：過度防曬確實會造成維生素D的缺乏，維生素D缺乏會造成骨量流失加劇、骨質疏松癥，骨折發生的風險增加。
有人可能會說，現在市面上都有維生素D補充劑，我不曬太陽，但是每天口服維生素D補充劑不就可以了嗎？
對此，薛珂表示：口服維生素D並不能代替日曬合成維生素D的健康效益。有研究指出，皮膚合成的維生素D可以與維生素D蛋白100%結合，而口服的維生素D只能結合60%。「所以說，口服維生素D同時配合曬太陽才能有效補鈣。」
維生素D的缺乏癥狀往往很隱匿，如果不是透過檢查，很多人可能不會發現自己存在維生素D缺乏。
事實上，維生素D除了幫助鈣的吸收，還有促進皮膚細胞生長、分化及調節免疫功能的作用。曬太陽時，褪黑素分泌減少，可使人的情緒獲得提升，從而增強人體免疫力。反之則容易精神抑郁、抵抗力下降。此外，復旦大學附屬華山醫院聯合青島市市立醫院的研究團隊發表在【英國醫學委員會內科學】的一項研究提示，適度曬太陽可降低癡呆風險。
如果夏季室外溫度很高，而身上捂得過於嚴實，很可能還會中暑、長痱子。
防曬做不好，也會有煩惱
許多人覺得自己壓根不需要防曬，曬黑也無所謂，但過度被曬，可能不止變黑這麽簡單。
紫外線已被世界衛生組織國際癌癥研究機構列為一類致癌物，大量研究也證實紫外線與多種皮膚癌的發生有非常明確的關系。發病率最高的是基底細胞癌，其次為日光性角化病，它是一種癌前病變，可能會進一步發展成鱗狀細胞癌。還有一種就是惡性黑色素瘤，它的惡性程度最高，也最容易轉移到其他臟器。
圖片由AI生成
紫外線還會引起頭發損傷，不僅表現在毛發幹，還可影響真皮與皮下組織的毛囊，造成毛母質細胞和毛囊內黑素細胞的功能紊亂，進而導致脫發。此外，皮膚受到紫外線照射後，還有可能導致局部皮膚和全身免疫系統的功能異常。
在鄧琳接觸的患者中，有位30歲的女性患者，經過面診判斷，女子臉上的大部份是老年斑，原來這位患者從小就沒有防曬的意識和習慣，即便是夏天正午時分出門也不擦防曬霜、不打傘，因為工作原因又經常暴曬，以前皮膚也出現過泛紅、刺痛等癥狀，但都沒有引起重視。鄧琳告訴患者，在治療的同時也要註意做好防曬措施，否則斑還有可能再長出來，甚至更加嚴重。此外，紫外線還會促發或導致一些疾病的加重，比如黃褐斑、紅斑狼瘡、皮肌炎、毛囊角化病等。
預防骨質疏松 如何正確曬太陽？
1.時間
可以選擇上午9-10點，或者下午4-5點左右的時間段，避開正午陽光直射，避免中暑、長斑等情況。每天20分鐘左右就能獲得足夠的維生素D。夏季由於紫外線較強，也可選擇清晨或傍晚。
2.地點
避開車來車往、人來人往、空氣汙染嚴重、而且會有安全問題的馬路邊或街道。特別是小寶寶，可以在家裏陽台、小區、公園活動。
3.裝備
曬太陽要有足夠多的皮膚接觸陽光，如果全副武裝，戴防曬帽、蒙紗巾、戴手套，就失去曬太陽的意義了。可以露出肘關節和膝關節，讓陽光直射關節部位。
防曬誤區有哪些？如何正確防曬？一起來看看吧！
（來源：中國青年報、新聞晨報、浙醫線上、人民網、上觀新聞、科普中國、陜西省醫學傳播學會等）
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