血府逐瘀湯 來源於清代醫學家王清任的【醫林改錯】一書。
這個方劑專門用於活血祛瘀、行氣止痛,主治胸中血瘀證,包括胸痛、頭痛日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或內熱煩悶,或心悸失眠,煩躁易怒,或人暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質暗紅或有瘀斑,脈澀或弦緊等癥狀。
處方解讀: 桃仁和紅花作為君藥,主要負責活血祛瘀以止痛;赤芍、川芎助君藥活血化瘀;牛膝祛瘀血,通血脈,並引瘀血下行;當歸養血活血,祛瘀生新;生地黃涼血清熱除瘀熱;枳殼、桔梗、柴胡調氣疏肝;甘草調和諸藥。
以下是8種臨床套用解讀:
1
冠心病
血府逐瘀丸在治療冠心病方面有著廣泛的臨床套用。根據現代研究和臨床實踐,血府逐瘀丸透過活血化瘀、行氣止痛的作用,對冠心病心絞痛有顯著的治療效果。血府逐瘀丸為中醫治療「心痛」「胸痹」的經典方,主治胸中血瘀之證。現代藥理學研究也證實了血府逐瘀丸對心肌缺血有改善效果,並且能夠抑制血小板聚集及釋放,降低血液黏稠度。
2
心絞痛
血府逐瘀丸能夠活血化瘀、行氣止痛,有效改善由心臟供血不足引起的胸痛癥狀。根據現代藥理學研究,血府逐瘀丸具有保護心肌、改善心肌缺血、抑制血小板聚集及釋放和降低血液黏稠度的作用,從而對心絞痛有較好的治療效果。
3
腦梗死
根據現代藥理學研究,血府逐瘀丸具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能夠有效改善腦梗死患者的癥狀和降低復發風險。血府逐瘀丸對於心腦血管疾病的防治具有顯著效果。該藥能夠活血祛瘀,行氣止痛,有效改善心腦血管供血不足的問題。
4
神經性頭痛
對於長期頭痛、痛如針刺的患者,血府逐瘀丸透過調節氣血,舒緩神經系統,有效緩解頭痛癥狀。根據現代藥理學研究,血府逐瘀丸具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能夠有效改善由氣滯血瘀引起的頭痛癥狀。臨床實踐表明,連續服用血府逐瘀丸一段時間後,大多數患者的頭痛癥狀能得到明顯改善。
5
抑郁癥
在治療抑郁癥方面,血府逐瘀丸展現出了積極的效果。研究表明,血府逐瘀丸能有效改善抑郁癥患者的情緒狀態,提高生活質素,其作用機制可能與改善氣血迴圈、調節神經遞質有關。
臨床實踐也表明,使用血府逐瘀湯(血府逐瘀丸的湯劑形式)加減治療抑郁癥患者,能夠取得較好的療效。一項臨床研究中,30例抑郁癥患者使用血府逐瘀湯加減治療,結果顯示總有效率達到了93.3%,療效明顯優於對照組,且不良反應小,值得臨床推廣。
6
失眠
根據中醫理論,失眠可能由多種原因引起,其中瘀血阻滯是導致失眠的原因之一。血府逐瘀丸透過活血化瘀、行氣止痛的作用,有助於改善由瘀血引起的失眠癥狀。
臨床觀察表明,血府逐瘀湯(血府逐瘀丸的湯劑形式)聯合交泰丸治療失眠癥可以取得良好的效果。在一項臨床研究中,98例失眠癥患者隨機分為兩組,對照組接受常規西藥治療,而治療組在對照組的基礎上,加用血府逐瘀湯、交泰丸治療,結果顯示治療組的總有效率達到了93.88%,顯著高於對照組的79.59%,說明血府逐瘀湯聯合交泰丸治療失眠癥具有顯著的遠期療效。
7
更年期症候群
血府逐瘀丸透過其活血化瘀的作用,能夠幫助改善更年期癥狀,特別是對心悸、失眠多夢、情緒不穩等更年期表現有積極的效果。其作用機制可能與調節內分泌、改善情緒狀態有關。此外有臨床實踐表明,使用血府逐瘀丸治療更年期症候群患者,可有效改善患者癥狀。
8
跌打損傷
在跌打損傷的治療方面,血府逐瘀丸能夠活血化瘀、舒筋活絡,有助於減輕傷處腫痛,促進傷口愈合,尤其適用於輕度跌打損傷的輔助治療。
來源:中國合理用藥、藥店經理人