北大醫學女博士健康說原創美文第1539期
大家好，這篇科普分享中醫補腎健脾治療痛風腎的思路和方劑。
發現尿酸高，不管有沒有痛風，尿酸高對腎臟的損傷一刻也沒停止，這要早於首次痛風發作的時間，無非尿酸高對腎臟的損傷緩慢而隱匿，初期沒有體感癥狀而已。
今天在和粉絲的溝通時，取得一個共識，很多痛風者不擔心尿酸高對腎臟的危害，卻擔心降酸西藥或中藥對肝腎損傷，這個觀點是不對的。
實際上，尿酸高對腎臟的危害，要遠遠大於降尿酸西藥對腎臟的危害。
部份痛風腎的產生，就因為尿酸高寧肯忍受對腎臟的危害，也要避免降尿酸藥的副作用。這個觀點也是不對的。
因此系統、穩定而長期控制尿酸在目標範圍之內，是避免和預防痛風及痛風腎的有效措施。
如果服用降尿酸西藥，則藥物不能停，因為降尿酸西藥不能解決導致尿酸高的代謝問題——脾腎虧虛。
要想根本上解決問題，降尿酸同時必須補腎健脾，就恢復人體的代謝能力，才是停藥尿酸不反彈的根本。
你同意嗎？
對於痛風腎的病因，中醫認為大多和平時飲食失調，長期嗜食辛辣肥甘厚味醇酒，久之內生脾胃，脾胃虧虛，脾失健運，濕濁內生，濕聚久生痰，痰濕郁久化熱，痰濕熱流註腎絡，蒸灼尿中雜質為石，入臟傷腎。腎虛氣化無權，腎失開闔，則腎中水液停聚，導致痛風腎。
那麽治療呢，就可以根據痛風腎這個脾腎虧虛的本，濕熱痰瘀壅滯的標，來標本兼治，下面這個經驗方，臨床驗證效果就很好，組方（應平台科普稽核規則不標詳方）：
黨參、黃芪、薏苡仁、山茱萸、茯苓、萆薢、換牛膝、丹參、陳皮。
此方，黨參、黃芪、山茱萸可以益氣健脾補腎，為君藥。
方中茯苓、薏苡仁、萆薢來健脾祛濕寫合作，懷牛膝滋補肝腎、強健筋骨、利尿通淋。這幾味為佐藥。
方以丹參、陳皮二藥活血理氣，為使藥。
全方共奏補腎健脾、利濕泄濁、活血化瘀，治療痛風腎，標本兼治真是好。
上面的方子為底方，加減使用方法：
如果腰痛，方加杜仲、續斷、桑寄生、五加皮。
如果水腫，方加車前子、大腹皮。
如果濕熱重，方加黃柏、金錢草。
如果郁滯痹痛嚴重，方加姜黃、蠶砂、澤蘭、當歸、桃仁、紅花、海桐皮等。
上面的方法治療痛風石，嗯可以提高因為尿酸高而導致的慢性腎間質病變以及腎小管萎縮變形纖維化出現的蛋白尿、血尿，乃至腎衰竭等，屢獲良效。
總之，中醫治痛風腎，和西醫主要降尿酸不同，針對脾腎虧虛、濕濁瘀滯的本虛標實病機，采用健脾益腎、利濕泄濁活血化瘀的方法，能標本兼治，攻補兼施，從根本上調節陰陽平衡，改善癥狀，還是不錯的。
好，到這裏今天的分享就結束了，如果你有尿酸高、痛風、痛風腎等代謝疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，會在閑暇時間一一回復。
本文參考文獻（圖文來源於網絡，侵刪）：【2006 年第四屆國際中西醫結合腎臟病學術會議論文集】宴淑梅等文章【補腎健脾治療痛風腎】。。
