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中醫入門:中醫的病因,【穴位歌訣】

2024-06-28養生

中醫的病因

謝老師的目光溫和而嚴肅,他又微笑著對小王說:「小王,你來問我問題了,我要考考你,中醫的病因有哪些嗎?」

小王馬上表現得很緊張,但是他還是點點頭,認真地回答:「 病因,又稱致病因素、病邪、病原,是引起人體發生疾病的原因。研究概念、形成、性質、致病特點、病癥表現的理論即是病因學說。

中醫病因學特點是‘整體觀’和‘辨證求因’

謝老師點頭,滿意地說:「很好,你掌握得不錯。, 中醫病因學還有的特點是‘整體觀’和‘辨證求因’,主要有六淫、七情、飲食、勞逸、疫病、外傷和蟲獸傷,某些病理產物如痰飲、瘓血等也可成為致病因素。

謝老師又說:「現在,我們來具體談談這些致病因素的分類。」

小王開啟筆記本,筆在紙上飛快地寫下:

第一,外因:六淫,疫癘。六淫是風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱,多由肌表口鼻而入,與季節環境相關,可相兼致病或相互轉化。 疫病為有強烈傳染性的外感性致病邪氣,發病急驟嚴重,傳染性強,癥狀相似。

第二,內因:七情,勞倦,飲食。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情誌變化,過極時直接傷及內臟,擾亂臟腑氣機,情緒可影響病情。 飲食失宜是指飲食不節、不潔或飲食偏嗜等。勞逸失度指過度勞累或安逸。體力腦力或房勞過度,都可積勞成疾,安逸過度也可使氣血不暢、脾胃積滯、體態臃腫虛弱。

第三,病理產物:淤血、痰飲。病理產物性致病因素為病理產物,同時為致病誘因。 如痰飲是水液代謝障礙形成的病理產物,又可阻滯氣血執行,蒙蔽神明而致病,病勢纏綿,變化多端;而血行不暢或未消散的離經之血為瘓血,又可引起刺痛腫塊、出血紫給及失榮等病癥。

謝老師思考了一下,繼續說道:「 其他的病因還有外傷,金石,水火燙傷,蟲獸等。 病因的分類對於辨證施治非常重要。你要明白, 中醫治療的關鍵在於找到病因,然後針對性地治療。 所以,你要在日常學習和實踐中,不斷深入研究這些病因,將它們運用到實際臨床中。

「老師,我還想請教您一個問題。」小王認真地看著謝老師,「中醫探求病因的方法有哪些呢?」

謝老師微微一笑,點頭道:「 中醫探求病因的主要方法有兩種,其一是‘辨證求因’,其二是‘問診求因’。

小王抓緊筆記本,專註地記錄下來,然後好奇地問道:「老師,‘辨證求因’具體是怎麽做的呢?」

謝老師耐心地解釋道:「 ‘辨證求因’,又稱‘審證求因’,是我們中醫探究和認識病因的特有方法。它主要是根據患者的臨床表現,透過分析病證的癥狀、體征來推求病因。比如,一個患者出現頭痛、發熱等癥狀,我們就可以判斷可能是外感風寒所致。

小王聽得津津有味,連連點頭。他覺得謝老師的講解非常清晰易懂,仿佛一扇扇門窗在心中敞開。

「那‘問診求因’呢?」小王又追問道。

謝老師微笑著回答:「 ‘問診求因’就是透過與患者交流,了解發生疾病的原因。比如,詢問患者的生活習慣、飲食情況、情緒變化等,這些都可能成為疾病發生的導火索。

手太陰肺經穴歌

手太陰肺十一穴,中府雲門天府列,
次則俠白下尺澤,又次孔最與列缺,
經渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。

手陽明大腸經穴歌

手陽明穴起商陽,二間三間合谷藏,
陽溪偏歷歷溫溜,下廉上廉三裏長,
曲池肘髎迎五裏,臂臑肩髎巨骨起,
天鼎浮突接禾髎,終以迎香二十止。

足陽明胃經穴歌

四十五穴足陽明,承泣四白巨髎經,
地倉大迎下頰車,下關頭維對人迎,
水突氣舍連缺盆,氣戶庫房屋翳尋,
膺窗乳中下乳根,不容承滿出梁門,
關門太乙滑肉起,天樞外陵大巨裏,
水道歸來達氣沖,髀關伏兔走陰市,
梁丘犢鼻足三裏,上巨虛連條口底,
下巨虛下有豐隆,解溪沖陽陷谷同,
內庭厲兌陽明穴,大趾次趾之端終。

足太陰脾經穴歌

足太陰脾由足拇,隱白先從內側起,
大都太白繼公孫,商丘直上三陰交,
漏谷地機陰陵泉,血海箕門沖門前,
府舍腹結大橫上,腹哀食竇天溪連,
胸鄉周榮大包盡,二十一穴太陰全。

手少陰心經穴歌

手少陰心起極泉,青靈少海靈道全,
通裏陰郤神門下,少府少沖小指邊。

手太陽小腸經穴歌

手太陽經小腸穴,少澤先行小指末,
前谷後溪腕骨間,陽谷須同養老列,
支正小海上肩貞,臑俞天宗秉風合,
曲垣肩外復肩中,天窗循次上天容,
此經穴數一十九,還有顴髎入聽宮。

足太陽膀胱經穴歌

足太陽經六十七,睛明攢竹曲差參,
眉頭直上眉沖位,五處承光接通天,
絡卻玉枕天柱邊,大杼風門引肺俞,
厥陰心督膈肝膽,脾胃三焦腎俞次,
氣大關小膀中白,上髎次髎中後下,
會陽須下尻旁取,還有附分在三行,
魄戶膏肓與神堂,噫嘻膈關魂門當,
陽綱意舍及胃倉,肓門誌室連胞肓,
秩邊承扶殷門穴,浮郤相臨是委陽,
委中在下合陽去,承筋承山相次長,
飛揚跗陽達昆侖,仆參申脈過金門,
京骨束骨近通谷,小趾外側尋至陰。

足少陰腎經穴歌

足少陰腎二十七,湧泉然乖徽海出,
太溪大鐘連水泉,復溜交信築賓立,
陰谷橫骨趨大赫,氣穴四滿中註得,
肓俞商曲石關蹲,陰都通谷幽門直,
1步9廊1神7封0出1靈1墟3,4神6藏1彧中俞府畢。

手厥陰心包經穴歌

心包九穴天池近,天泉曲澤郤門認,
間使內關輸大陵,勞宮中沖中指盡。

手少陽三焦經穴歌

少陽三焦所從經,二十三穴起關沖,
液門中渚陽池立,外關支溝會宗逢,
三陽絡入四瀆內,註入天井清冷中,
消濼臑會肩髎穴,天髎天牖經翳風,
瘛脈顱息角耳門,和髎上行絲竹空。

足少陽膽經穴歌

足少陽經瞳子髎,四十四穴行迢迢,
聽會上關頷厭集,懸顱懸厘曲鬢翹,
率谷天沖浮白次,竅陰完骨本神至,
陽白臨泣開目窗,正營承靈腦空是,
風池肩井淵腋長,輒筋曰月京門鄉,
帶脈五樞維道續,居髎環跳市中瀆,
陽關陽陵復陽交,外丘光明陽輔高,
懸鐘丘墟足臨泣,地五俠溪竅陰閉。

足厥陰肝經穴歌

足厥陰經一十四,大敦行間太沖是,
中封蠡溝伴中都,膝關曲泉陰包次,
五裏陰廉上急脈,章門過後期門至。

任脈穴歌

任脈中行二十四,會陰潛伏二陰間,
曲骨之前中極在,關元石門氣海邊,
陰交神闕水分處,下脘建裏中脘前,
上脘巨闕連鳩尾,中庭膻中玉堂聯,
紫宮華蓋循璇璣,天突廉泉承漿端。

督脈穴歌

督脈行脈之中行,二十八穴始長強,
腰俞陽關入命門,懸樞脊中中樞長,
筋縮至陽歸靈台,神道身柱陶道開,
大椎啞門連風府,腦戶強間後頂排,
百會前頂通囟會,上星神庭素髎對,
水溝兌端在唇上,齦交上齒縫之內。

中醫病因與病機的匯總表格