在日常生活中有的人原本好端端，突然眼前一黑就暈厥過去，這是怎麽回事？近日，佛山復星禪誠醫院（以下簡稱「禪醫」）接診一位經常反復暈厥的小患者浩浩（化名），確診為血管迷走性暈厥，經過運動康復治療，目前該小孩的病情有了較大的改善。
6歲的浩浩經常會無故暈倒，這個情況最早出現在1歲多的時候，他在玩耍過程中突然暈倒，把家人嚇了一跳。上幼稚園後老師也不敢讓他參加體育活動，中午也不敢讓孩子留宿，為了不耽誤孩子的正常生活和學習，幾年來，浩浩的爸媽走遍珠三角，到了20多家醫院求醫，曾懷疑過癲癇、低血糖等疾病，但經過一系列檢查後都沒有發現異常。
今年8月，家人帶著浩浩在禪醫做了直立傾斜試驗，確診為血管迷走性暈厥血管抑制型。隨後，醫生給他做心臟自主神經康復訓練，配合中醫體質調理，經過3個月的治療，暈厥的情況不再發作，解決近5年的疾病困擾。
什麽是直立傾斜試驗？
直立傾斜試驗是診斷血管迷走性暈厥的一項特殊性檢查，有助於確定診斷。其原理是將患者置於可控的試驗台上而被動傾斜，以誘發血管抑制性暈厥的一項診斷技術，被稱為診斷血管迷走性暈厥的「金標準」。
在試驗中，復星醫療心電技術總監、禪醫功能科副主任譚賀怡讓浩浩斜靠在70°的試驗床上，動態監測其心率、血壓，結果心率和血壓明顯下降，出現了暈厥的先兆，而當試驗床遙控為水平位置，暈厥的先兆癥狀消失了，心率、血壓恢復正常。這意味著，浩浩是血管迷走性暈厥。
「此病多見於青少年和老年人。」譚賀怡介紹，血管迷走性暈厥是指直立後突然出現頭暈、眼花、發熱、惡心、腹痛，繼而暈厥倒地、面色蒼白、全身濕冷，血壓下降、心率減慢等一系列癥狀和體征的症候群，是直立後血液積聚在下肢，回心血量減少，引發心臟自主神經功能紊亂患者迷走神經過度興奮所致。
如何治療血管迷走性暈厥？
譚賀怡表示，血管迷走性暈厥分為心臟抑制型、血管抑制型、混合型則心率和血壓均下降三種。目前的治療方案，心臟抑制型可以安裝起搏器治療或迷走神經射頻消融治療，血管抑制型和混合型可以透過運動康復治療和藥物治療。
其中，運動康復治療相對藥物治療，更為安全，能顯著改善體質和糾正自主神經功能紊亂。譚賀怡指導浩浩透過其設計的運動康復治療方案進行鍛煉，現在浩浩的情況有了很大程度的改善。
無獨有偶，醫院接待的另一位患者，46歲的張女士反復暈厥6年，住院期間曾暈厥過兩次，也透過譚賀怡的心臟自主神經康復訓練，成效明顯，堅持訓練三個月後，暈厥的情況再沒出現。
據介紹，譚賀怡結合呼吸操和氣功大周天的執行路線特點，新創潮式下肢加壓訓練，吸氣時能主動將下肢血液泵回心臟，避免回心血量的減少，呼氣時血液排出供應軀幹和下肢，迴圈往復。她還透過平衡能力的練習，糾正心臟自主神經功能的紊亂，加強下肢力量的訓練，加強下肢骨骼肌的壓動力，從暈厥的發病原理來設計康復訓練方案，效果顯著。
文 | 記者 梁正傑 通訊員 陳琳
來源 | 羊城晚報·羊城派
責編 | 孫旭歌
校對 | 劉博宇
