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心肌炎的3個危險訊號?醫生:出現這些癥狀,別拖及時就醫

2024-07-06健康

常常忙於工作而忽略自己身體的李女士,今年剛滿32歲,正值事業上升期。

為保持工作高效常熬夜到淩晨,這段時間李女士偶感呼吸不暢,心跳加快,又有明顯想吐的感覺,但稍作休息後又會好轉。這天下午到樓下診所開藥治療,以為是過度勞累引起的。

不久,李女士感到呼吸不暢,發熱和惡心感吃藥後沒有得到緩解,同時伴有四肢乏力,食欲不振等癥狀。

隨即去醫院就診,醫生詢問主要癥狀和既往病史後開了幾項檢查,血液檢查中的乳酸去氧酶(309.2 120-250U/L),羥丁酸去氧酶(208.8 72-182U/L),肌酸激酶(729.3 40-200U/L),肌鈣蛋白等值均上升,脫離了正常值範圍,提示有心肌炎的可能。

X線檢查發現李女士心影略擴大,心電圖中連續三個導聯ST段呈下移0.08個mV,說明心肌維持心臟正常工作的作用已被嚴重影響,連心力衰竭跡象。

結合患者主訴和檢查結果,李女士確診為感染性心肌炎,醫生要求住院治療。

李女士悔不當初,要是早點留意自己的身體,按時休息和好好吃飯,說不定就不會導致這樣的結果了。經過一段時間的臥床休息,讓她的思想的到了不小的改變,最後她在積極配合醫生的治療,效果愈後良好。

透過李女士的案例,我們知道了心肌炎發病的初期癥狀並不嚴重,難以及時發現病情。

那麽,心肌炎究竟是怎樣導致的,好發於哪些人?我們在日常生活中怎麽辨識心肌炎或者是預防心肌炎疾病的發生呢?一.「心肌炎」是怎樣導致的,好發於哪些人?

我們知道生命的延續離不開一顆健康的心臟,如果心臟受損,代表生命將受到威脅。

所以,心肌炎是由心臟各方面受到一定程度的損傷導致的。那麽,心臟和心肌炎之間有怎樣的關系呢?

心臟中百分之九十的組織由心肌構成,如果我們沒有良好的免疫力幫助心臟抵制環境中的病毒和細菌,那麽心臟很容易受到攻擊,逐步發展為心肌炎癥疾病。

首先我們來了解心肌炎的概念與臨床表現:心肌是維持心臟正常工作的重要組織,心肌炎是指心臟的肌肉被病毒和細菌及其毒素感染影響了心肌正常機能,繼而引發胸悶、胸痛、呼吸困難、肌肉酸痛易疲勞、惡心、腹瀉等不良癥狀。

感染性和非感染性是心肌炎的兩大類別。感染性心肌炎有病毒性和細菌性,非感染性心肌炎大多與自身免疫病和家庭病史相關。

數據研究表明,中國心肌炎中病毒性心肌炎的發生概率到目前來是最頻繁的。任何年齡段的人都有可能患上,且好發年齡在10~30歲左右。

主要原因是現代社會壓力較大,自我要求高。為了提高學習或工作效率身體長期處於「亞健康」狀態,免疫系統沒有因年齡增長而得到加強,故受病毒感染概率增加。

尤其是經常熬夜,作息不規律,不註重飲食健康,忽略身體沒有得到充分休息的人群。

上文提到的李女士就是這樣,不註重自己的身體健康,不顧身體成本拼命工作,長期不規律的生活作息會使身體免疫力低下,易被病毒「有機可乘」。

最後導致自己換上心肌炎,反而更影響自己的工作效率,本末倒置了。生活中這樣的情況並不少見,年輕的身體不代表可以隨意忽視,所以我們要考慮自己身體能承受的情況下再去考慮工作成效。

其次,讓我們了解心肌炎的病理過程。

臨床經驗表明,引發心肌炎癥最常見的病毒有柯薩奇病毒,埃可病毒,葡糖球菌,細菌性感染有腮腺炎,流感,肝炎等。

以柯薩奇病毒舉例,它進入人體後,可直接定位於心肌破壞心肌細胞,人體在受病毒或細菌感染後會引起免疫系統的保護機制。大量的炎癥因子或者嗜中性球就像身體裏的「軍隊」,收到外來「敵人」的進攻時迅速聚集,抵抗體內感染帶來的侵害。

在做心肌炎病理切片時我們可觀察到心肌間質彌漫性淋巴細胞和組織細胞浸潤,並有水腫[1],這是體內免疫系統與病毒「戰鬥」時,心臟發生的病理表現。

接上文,不只有病毒和細菌感染後才會得心肌炎,在有自身免疫缺陷病的情況下也可能會得心肌炎。像是系統性紅斑狼瘡、HIV等。在這樣情況下的人群也應該更最佳化生活作息與飲食習慣。

另外長時間的接觸放射性物質,如在X線照射下長時間工作等。也會對心肌造成損傷,加大患上心肌炎的可能性。

所以,心肌炎誘發原因是過度勞累,若根據患病原因從高往低來排序,可由病毒感染,細菌感染,自身免疫病,長期接觸x線導致。好發於10~30歲社會壓力大,自我要求嚴格且過度消耗身體成本的人。

那麽,心肌炎的感染過程和容易會被什麽病毒引發感染的可能性我們已經知道了。接下來,讓我們了解了解心肌炎的三個危險訊號,它們又是以什麽方式出現和警示的呢?二.「心肌炎」的三個危險訊號

1.長期不見好轉的感冒癥狀

像上文提到的,病毒入侵人體時身體會發出保護訊號,炎癥因子得到號召後與病毒展開「鬥爭」。

在這個過程中如果免疫力強,炎癥因子戰鬥力強會早早取得「勝利」,身體可能短暫出現發熱,腸胃不適等癥狀。

如果身體長時間處於疲勞狀態沒有得到良好的恢復抵抗力低下,受感染不容易自愈,身體會處於長時間「感冒」癥狀。提示病毒感染性強,感染部份逐漸擴散。

因而部份心肌炎病人在意識到自己患病之前,大約有一到三周的時間身體會出現類似於感冒的癥狀(發熱伴隨著胃腸道不適,有惡心,腹瀉等)。

2.反復的胸痛、心悸、呼吸困難

心肌受損傷後其他細胞會填補受損細胞的位置,損傷區域越來越大時,心肌彈性下降逐漸纖維化。為保持身體日常活動所需,要不停地收縮和舒張,滿足心肌需氧量,保持充足的血液供應。

如,患心肌炎後期,心肌損傷無法滿足需氧量,導致呼吸不暢所以病人感到踹不過氣來。特別是在睡覺的時候,躺著會使呼吸道變得更加狹窄,所以對睡眠質素也造成了困擾。

所以,患有心肌炎較嚴重的人在日常生活中常常感覺到心跳突然加快(心悸),胸口有疼痛感特別是在活動以後,部份病人休息之後又有好轉的變化。但時間長了,心肌收縮乏力,會伴發心力衰竭。

3.下肢水腫且按壓呈凹陷狀

心功能受損引發心臟代償,體液中水與鈉元素受神經-體液調節不會正常代謝出去。這樣會導致體內電解質不平衡,濃度增高,液體暫留體內。目的是為了提高血容量,滿足受損心臟供血。

心肌炎發展後期心臟出現代償,出現水鈉瀦留又因重力作用,大部份液體留在下肢出現下肢水腫。並且按下去時,肉眼可觀察到凹陷形態。

當患者的心肌炎發展到一定程度時,不僅會出現下肢水腫,通常還伴連心力衰竭。治療方案類似於上文中提到的李女士一樣要住院治療,基於一段時間的絕對臥床休息,在配合其他治療方式。

所以當我們的身體出現以上任一情況時,一定要引起重視,及時就醫,不要任其發展。心肌炎並非不治之癥,接下來看看我們在日常生活中該如何預防心肌炎,得了心肌炎又該怎麽去面對它呢?三.如何預防和預後「心肌炎」的發生

加強鍛煉

經常鍛煉可以提高身體免疫力。鍛煉時,體內中毒素可以及時透過汗液排出,同時腦部神經可適當出一種叫「內啡肽」的物質,可使人心情愉悅,減少焦慮、抑郁等情緒。

身體免疫系統也可以透過這種方式來增強。在日常生活中可以將一小部份時間用來鍛煉,比如打太極、慢跑、遊泳或者打球等運動都可以幫助我們鍛煉身體,增強抵抗力。這樣不僅可以有效預防心肌炎,還可以用來陪伴家人,增進家庭幸福感。

飲食營養均衡

不合理的飲食,如長期吃素菜不吃肉,在生長發育階段身體所需營養不夠可能會出現心功能發育不全,身體消瘦營養不良等情況。日常宜吃高蛋白,高維生素飲食。如魚,蔬菜,雞肉,牛肉等,有助於身體健康。

作息規律,少熬夜

熬夜也會影響心臟功能紊亂。心臟和我們一樣需要自我休息調節的時間,最佳時間在晚上十點到次日淩晨三點內。

如果在這個時間段沒有睡覺,心臟會處於超負荷工作狀態,時間長了可

能會引起心前區不適,易疲勞,身體免疫力下降等不適癥狀。形成習慣後,隨著年齡的增長,以上癥狀就會變成某些疾病的前兆。

所以要想身體健康,我們最好養成作息規律少熬夜的習慣,這對心肌炎也有良好的預防和預後作用。

保持良好的心態

社會調研顯示,當代社會競爭壓力較大,導致心肌炎常發的人群不是老年人而是兒童和青年人。我們要學會正確的抒發心中的壓力,適當調整自己的心理狀況。保持一個良好的心情對治療心肌炎病程也有很好的推進作用。

研究表明,中國心肌炎發病率顯著提升,各年齡段都有可能患上。

如果您發現了以上情況,最好是及時就醫,不要耽誤了病情,讓自己與家人過於擔心噢~希望您身體健康,不要忽視身體給你發出的訊號噢~