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痛風,為什麽會讓很多人飽受折磨?發作後正確治療,預防再次發作

2024-08-23健康

根據【2021中國高尿酸及痛風趨勢白皮書】的數據,中國痛風總體發病率為1.1%,患病人數多達1466萬人。

曾有報告指出到2024年中國的痛風患病人數將達到4330萬人,而到2035年這一數碼可能進一步增長至5620萬人。

什麽是痛風?

痛風是由於體內尿酸水平過高所致的一種代謝性疾病。當血液中的尿酸濃度超過其溶解度時,會形成結晶,這些結晶沈積在關節內,導致炎癥和劇烈疼痛。

痛風的類別

痛風通常分為以下幾種形式:

  • 原發性痛風:這是一種遺傳性疾病,通常與體內尿酸生成過多或排泄不足有關。
  • 繼發性痛風:由其他疾病(如腎臟疾病、糖尿病)或某些藥物引起的尿酸升高。
  • 痛風對身體有哪些危害?

    痛風是一種由高尿酸血癥引起的代謝性疾病,其主要特點是急性關節炎發作。雖然很多人可能認為痛風只是關節痛,但實際上,未得到有效控制的痛風可能對身體造成多種危害。以下是痛風對身體的主要危害:

    1. 急性關節損傷

    劇烈疼痛:痛風發作時,受影響的關節(如大腳趾、踝關節、膝關節等)會出現劇烈的疼痛和不適,嚴重影響生活質素。

    關節腫脹與紅腫:發作時,關節周圍可能出現明顯腫脹和發熱,導致活動受限。

    2. 慢性關節損傷

    重復發作:如果不進行有效治療,痛風可能反復發作,隨著時間推移,患處關節可能受到永久性損傷。

    關節變形:長期的慢性痛風可能導致關節結構變化,出現變形和功能障礙。

    3. 尿酸結晶沈積(痛風石)

    外耳與關節結節:在體內形成的尿酸結晶可在關節、皮膚及其他部位沈積,形成痛風石,可能導致局部疼痛和炎癥。

    軟組織損傷:尿酸結晶的沈積可能影響周圍組織,導致進一步的損傷和疼痛。

    4. 腎臟損害

    痛風性腎病:高尿酸水平可導致腎臟損傷,長時間的高尿酸血癥可能引發急性腎衰竭或慢性腎病。

    腎結石:尿酸濃度過高可能導致腎結石的形成,造成疼痛和尿路感染。

    5. 心血管疾病風險增加

    心血管疾病:研究表明,痛風患者發生高血壓、動脈硬化、心臟病等心血管疾病的風險較高,這可能與炎癥反應和代謝紊亂有關。

    6. 伴隨疾病的風險

    代謝症候群:痛風常與肥胖、高血壓、高血糖和高脂血癥等代謝問題相關聯,共同增加了心血管疾病的風險。

    7. 心理與社會影響

    心理壓力:持續的疼痛和反復發作可能導致焦慮、抑郁等心理健康問題,影響患者的生活質素和社交活動。

    痛風並不僅僅是簡單的關節疼痛,它對身體的影響可能是深遠而廣泛的。透過有效的管理和預防措施,我們可以減少痛風對身體的危害。

    痛風的成因

    痛風的發生與多種因素密切相關,包括:

    1. 飲食因素:

    高嘌呤食物:如紅肉、海鮮、內臟等會增加尿酸生成。

    酒精:特別是啤酒和含糖飲料,會加重尿酸的生成和排泄問題。

    2. 肥胖:體重過重會增加尿酸的產生,並減少腎臟的排泄能力。

    3. 遺傳因素:家族中有痛風患者的人,其患病風險較高。

    4. 健康狀況:高血壓、糖尿病、腎臟疾病等疾病也可能導致尿酸水平升高。

    5. 藥物影響:某些藥物(如利尿劑)可幹擾尿酸的排泄,導致血液中尿酸濃度升高。

    痛風的癥狀

    痛風的癥狀通常包括:

    1. 急性關節疼痛:尤其是大腳趾、踝關節和膝關節,通常發生在夜間或清晨。

    2. 關節紅腫:受影響的關節可能變得紅腫熱痛,觸碰時感到敏感。

    3. 限制活動:疼痛和腫脹使得關節活動受限。

    4. 皮膚變化:在嚴重情況下,關節周圍的皮膚可能出現斑點或皮疹。

    痛風發作怎麽辦?

    1. 休息和提升患肢:痛風發作時,患者應盡量臥床休息,避免劇烈運動和過度勞累,以免加重病情。同時,將患肢擡高,以減輕疼痛和腫脹的程度。

    2. 冷敷:使用冰袋或冷濕毛巾敷在痛風發作的關節上,每次敷幾十分鐘,有助於緩解炎癥和疼痛。但需註意,冷敷時溫度不宜過低,以免誘發急性發作。

    3. 飲水:喝足夠的水有助於稀釋尿液中的尿酸,幫助排出體內的尿酸結晶。建議痛風患者每天飲水量達到2000-2500ml,以促進尿酸的排泄。

    4. 飲食調整:在痛風發作期間,患者應避免攝入高嘌呤食物,如海鮮、動物內臟、豆制品等,以減少尿酸的生成。同時,可以多吃一些低嘌呤的食物,如新鮮蔬菜和水果。

    5. 藥物治療:在醫生的指導下,患者可以使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、吲哚美辛等)或秋水仙堿等藥物來緩解疼痛和炎癥。這些藥物在痛風發作的初期使用效果最佳,但需註意藥物的副作用和禁忌癥。

    6. 心理調適:痛風發作可能會給患者帶來心理壓力和焦慮情緒,因此患者需要保持樂觀心態,積極面對疾病。可以透過與家人、朋友交流或參加一些放松的活動來緩解情緒。

    7. 就診檢查:如果痛風發作癥狀嚴重或持續不緩解,患者應及時就醫進行檢查和治療。醫生會根據患者的具體情況制定個人化的治療方案,包括藥物治療、物理治療等。

    痛風是一種慢性疾病,需要長期管理和控制。患者在日常生活中應註意飲食調整、適量運動、控制體重等,以預防痛風的再次發作。同時,也需要定期進行血尿酸等指標的檢測,以便及時發現並處理異常情況。

    痛風的治療方法

    痛風的治療主要集中在緩解疼痛和控制尿酸水平上,主要方法包括:

    1. 急性發作期的治療

    非甾體抗炎藥(NSAIDs):如布洛芬、吲哚美辛等可以緩解疼痛和炎癥。

    秋水仙堿:在急性發作時有效,能夠迅速減輕疼痛。

    類固醇藥物:用於無法耐受其他藥物的患者,通常以口服或註射的方式給藥。

    2. 長期管理

    降尿酸藥物:如別嘌呤醇(Allopurinol)、非布司他(Febuxostat)等,用於降低尿酸水平,預防復發。

    生活方式調整:控制飲食,避免高嘌呤食物,保持適當的體重,規律鍛煉,戒酒。

    如何預防痛風?

    預防痛風的關鍵在於控制尿酸水平糊生活方式的調整:

    1. 健康飲食:

    限制高嘌呤食物的攝入,如紅肉、海鮮和內臟。

    增加蔬菜、水果和全谷物的攝入,確保營養均衡。

    2. 保持健康體重:減輕體重有助於降低尿酸水平,但應避免快速減肥,以免反而導致尿酸升高。

    3. 充足的水分攝入:每天保持充足的水分,有助於尿酸的稀釋和排泄。

    4. 定期體檢:監測尿酸水平,及時調整治療方案。

    痛風雖常見,但其對生活質素的影響卻不容小覷。透過科學的管理、早期辨識和有效治療,許多患者能夠控制好病情,過上正常的生活。如果你有痛風相關癥狀或者高尿酸血癥的風險,請盡快咨詢專業醫生,制定合適的管理計劃。